前不久，國際糖尿病協(xié)會公布了一組數據，顯示我國現有糖尿病患者1.4億；比過去10年增加了5000萬患者。平均每14個人中就有1人患有糖尿病（第七次全國人口普查結果顯示中國人口共141178萬人）。
01
大白話說糖尿病
糖尿病主要就是血液中的葡萄糖水平太高，一些糖便從尿液中排出來，所以稱為糖尿病1。
血糖太高了怎么辦？人體有一個重要的器官叫做胰腺，它有一項非常重要的功能就是制造胰島素。胰島素是全身唯一可以降血糖的激素。
正常情況下，胰腺通過感知血液中的葡萄糖濃度來調節(jié)胰島素的分泌，維持血糖處于正常水平2。但是，如果由于某些原因，導致胰腺功能受損，不能產生足夠數量的胰島素，就會無法將血糖降到正常水平，血糖就會升高，糖尿病就會發(fā)生。
另外，如果胰島素分泌的數量是足夠的，但是身體本身由于某些原因，對胰島素變得不那么敏感（胰島素抵抗），胰島素發(fā)揮不了該有的降糖作用，那么血糖也會升高，糖尿病也會發(fā)生3。
以上解釋了糖尿病發(fā)病的兩大關鍵因素。
02
糖尿病是一種炎癥性疾病
胰島素分泌不足、胰島素抵抗，是2型糖尿病的兩個關鍵因素。但糖尿病的發(fā)病原因和發(fā)病機制，目前仍未明晰。
倒是2005年美國糖尿病協(xié)會上提出的“炎癥與2型糖尿病”的學說，開始成為全球內分泌學者共同關注的熱點，得到了國內外學者的廣泛認可。
這一學說的證據，來源于臨床流行病學研究。
臨床研究證明——
2型糖尿病患者處于一種慢性低度炎癥狀態(tài)，就是說2型糖尿病是一種炎癥性疾病，伴有多種炎癥因子濃度升高的現象。
這些炎癥因子，如：腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）、纖溶酶原激活抑制物（PAI-1）的濃度升高，可以用來預測2型糖尿病的發(fā)生4。
以上炎癥學說已經被國外一些專家學者進行的大規(guī)模、長時間的臨床流行病學試驗證實——
比如，一項覆蓋32826人跨度10年的2型糖尿病危險因素跟蹤調查發(fā)現：糖尿病患者體內CRP、IL-6等炎癥因子水平明顯升高，其中CRP可以作為2型糖尿病獨立且最強的預測因子；無獨有偶，一項覆蓋5888位65歲以上老人跨度3-4年的隨訪發(fā)現：CRP水平升高的人，糖尿病發(fā)病率增加了2.3倍5；
一項覆蓋27548人跨度2年多的跟蹤調查發(fā)現：2型糖尿病患者體內IL-6水平明顯升高，并認為IL-6這一炎癥因子可以作為預測2型糖尿病發(fā)生的獨立因素；
還有一項覆蓋1047人跨度5年的隨訪發(fā)現：PAI-1升高的情況下，更易于發(fā)生糖尿病，得出PAI-1這一炎癥因子是獨立于其他危險因素之外的2型糖尿病預測因子。
03
炎癥因子如何引發(fā)2型糖尿病
胰島素分泌不足、胰島素抵抗是糖尿病發(fā)病的兩大關鍵因素。“炎癥與2型糖尿病”學說也認為，炎癥因子是從引起胰島素抵抗，以及抑制胰島素分泌這兩個方面，導致了2型糖尿病的發(fā)病。
炎癥因子引起胰島素抵抗的機制比較復雜，概括來說，包括了炎癥因子會通過造成血管內皮細胞結構和功能異常、胰島素受體異常、胰島素受體后信號轉導異常等引起胰島素抵抗；
在抑制胰島素分泌方面，簡而言之，炎癥因子會通過多種途徑導致胰島β細胞的結構與功能出現障礙，并致使胰島β細胞凋亡。而胰島β細胞的主要作用就是分泌胰島素。因此，炎癥因子通過破壞損傷胰島β細胞，導致了胰島素分泌不足。
04
抗炎治療可改善糖代謝異常
基于以上“炎癥與2型糖尿病”學說，以及這一學說背后的大量臨床證據，業(yè)界認為：給予2型糖尿病患者抗炎治療，降低體內炎癥因子濃度，可以有效提高胰島素敏感度、改善胰島素抵抗，可以減少炎癥因子對胰島β細胞的損害，降低對胰島β細胞分泌胰島素的阻礙；從而明顯改善機體糖代謝異常、減輕2型糖尿病的發(fā)生與發(fā)展。
而且已有臨床研究證實：通過降低血液循環(huán)中的IL-6、TNF-α、CRP等炎癥因子水平，糖尿病的發(fā)病風險呈現顯著下降，表明通過清理這些炎癥因子，可以有效預防糖尿病6。
而降低IL-6、TNF-α、CRP等血清炎癥因子的濃度，血液凈化是最為快速、有效、安全的臨床療法。
快速
血液凈化治療一般2~3個小時，在此期間，通過吸附或者濾過方式，可將溶解于血液中的炎癥因子或毒素排出體外，其快速降低炎癥因子的表現，遠非藥物治療等方式可以企及；
有效
血液凈化清除炎癥因子、降低體內炎癥因子濃度是被臨床驗證有效的。國家相關部門曾公布：人工肝血液凈化技術，能夠使IL-6等炎癥因子水平顯著下降，由此提高患者的救治成功率7；
安全
血液凈化是純物理療法，治療過程中不添加其他化學成分；另外，凈化設備采用一次性、全封閉、無菌化耗材，并嚴格遵守國家相關部門制定的標準操作規(guī)程操作；各方面保障因素疊加，讓血液凈化真正安全可靠。
除了清除炎癥因子，降低炎癥因子濃度，專家認為，血液凈化同時可以清除血液中升高血糖的胰高血糖素；由此，更加有效地調節(jié)血糖水平，防治2型糖尿病。
此外，對于合并高脂血癥的2型糖尿病患者，臨床案例證實，血液凈化治療是安全的，也是療效確切的。治療后，患者血脂血糖指標均有好轉，同時在困倦、乏力、睡眠欠佳等方面，也都有明顯改善8。
2型糖尿病炎癥學說是有關糖尿病發(fā)病機制備受關注的學說，進一步探尋炎癥發(fā)生及引起胰島素抵抗的具體機制，可為2型糖尿病提供更有效的診斷、預防和治療手段，期待血液凈化技術能夠在其中發(fā)揮更加積極的作用。
血液凈化是藥物、手術、介入治療之外又一項成熟的治療技術。
實際上，血液凈化已在多類疾病領域落地臨床治療，包括眼科疾病、神經系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、心血管疾病、皮膚類疾病、血液疾病、代謝性疾病、腎臟病、肝臟病等。
血液凈化可去除血液中的內源性和外源性兩大類毒素，包括：醇類、醛類、雜環(huán)類、過敏原、藥物蓄積、抗生素、重金屬、免疫復合物、炎癥因子、自由基、抗體、色素等；
對于心腦血管疾病及后遺癥、三高及代謝綜合征、牛皮鮮/慢性濕疹等皮膚病、急慢性痛風關節(jié)炎、類風濕/系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病、亞健康疲勞綜合征等，都具有較好的治療和預防作用。
