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銀屑病不僅僅是一種皮膚病,別再亂找偏方!





銀屑病,就是我們常聽到的“牛皮癬”。在既往印象中,銀屑病患者長期被白色鱗屑、紅斑困擾,不少患者病急亂投醫(yī),甚至開始嘗試偏方。但其實,不論是患者本人,還是大眾,對銀屑病都有太多不理解和誤解。
認(rèn)知誤區(qū):銀屑病不僅僅是一種皮膚病

銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性皮膚病,無傳染性。目前,我國有超650萬名銀屑病患者,發(fā)病率約為0.47%,約57.3%患者的病情為中重度。

不過,銀屑病不僅是一種皮膚病,更是一種系統(tǒng)性疾病。除了皮膚癥狀外,中重度銀屑病患者更有可能合并其他相關(guān)疾病如關(guān)節(jié)炎、代謝綜合征、心血管疾病等,為生活與生命帶來不便與威脅。
據(jù)《中國銀屑病診療指南(2018)》,銀屑病分為尋常型、膿皰型、紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和銀屑病共病。以尋常型銀屑病最為常見,又可細(xì)分為點滴型與斑塊型,其中斑塊型占80%~90%,通常表現(xiàn)為大小不一的紅斑,表面覆有多層疏松的銀白色鱗屑,刮出鱗屑后,出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象和點狀出血。
此外,關(guān)節(jié)病型銀屑病,又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,大、小關(guān)節(jié)均可受累,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或畸形。
治療誤解:治療中2個“彎路”要注意
《中國銀屑病診療指南(2018)》指出,銀屑病可以發(fā)生于任何年齡,男女患病率相近,約2/3的患者在40歲以前發(fā)病。
此時正值中青年時期,有些銀屑病患者希望可以趕緊治愈疾病,于是各種尋求偏方;有些患者則感到自卑和焦慮,慢慢疏離社會生活,甚至感到煩躁而對治療失去信心。但其實——
1. 別亂找偏方!規(guī)范化治療可以清除皮損,重獲健康皮膚
“我們在臨床診療中看到很多患者對疾病缺乏正確的認(rèn)識,部分患者甚至盲目使用偏方追求根治,因亂用藥導(dǎo)致疾病加重?!鄙虾=煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師鄭捷教授指出:“不適當(dāng)以及不規(guī)范的治療將導(dǎo)致疾病惡化,給患者造成很大的身體和心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。”
銀屑病雖然目前不可治愈,但可以通過醫(yī)療手段控制癥狀和皮損。通過系統(tǒng)性、規(guī)范化的治療,銀屑病病情控制到不影響生活并非難事。近年來,隨著對銀屑病患病機(jī)制的深入了解,以司庫奇尤單抗為代表的生物制劑的陸續(xù)出現(xiàn),使得銀屑病治療進(jìn)入了生物制劑精準(zhǔn)治療時代。《中國銀屑病生物制劑治療指南(2021)》指出,對傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的中重度銀屑病患者,生物制劑呈現(xiàn)出良好的療效和安全性。特別是伴有明顯關(guān)節(jié)癥狀的,更應(yīng)盡早使用。
“隨著我國醫(yī)保加持,更多銀屑病患者用得起生物制劑,得以持續(xù)規(guī)范治療,皮損得到控制并重獲健康皮膚。”鄭捷教授強調(diào)說。
2. 別忽視情緒!心理調(diào)節(jié)的重要性不亞于疾病本身的治療
銀屑病的發(fā)生,除遺傳因素外,還與環(huán)境因素如潮濕、外傷、飲酒、精神緊張等因素有關(guān)。《中國銀屑病診療指南(2018)》指出,精神緊張(如應(yīng)激、睡眠障礙、過度勞累)可致銀屑病發(fā)生、加重或復(fù)發(fā),采用心理暗示療法可緩解病情。
對于銀屑病來說,心理調(diào)節(jié)的重要性不亞于針對疾病本身的治療。
7月23日,銀屑病病友小葉(化名)在“健康中國行-銀屑病患者至美新生公益行”活動上分享道,她剛確診時手足無措、病急亂投醫(yī),皮損的不斷進(jìn)展也讓自己產(chǎn)生自卑和焦慮,旁人異樣的眼光更感覺讓人如墜冰窖。“這次活動聽到了很多銀友的真實分享,讓我對疾病的焦慮情緒得到了很大的緩解與改善。以后我也希望有機(jī)會通過多種渠道,分享自己的經(jīng)驗來鼓勵更多銀友。”

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“健康中國行-銀屑病患者至美新生公益行”由中國初級衛(wèi)生保健基金會聯(lián)合主辦,諾華支持,7月23日全年系列線下活動在海南開啟,來自全國17個地區(qū)的數(shù)十位銀屑病患者,以及疾病關(guān)愛團(tuán)體與專家代表參與。這是首次聚焦于銀屑病患者之間分享和激勵的線上線下相結(jié)合的全國性公益項目,全方位聚焦銀屑病患者的身心健康,從傳統(tǒng)關(guān)注的以“皮屑治療”為中心,轉(zhuǎn)向幫助患者擺脫癥狀的“桎梏”,進(jìn)而追求美好生活。線下活動以#至凈新生#為主題并將貫穿全年,呼吁全社會關(guān)注、關(guān)愛和正確認(rèn)識銀屑病及銀屑病患者群體,推廣科學(xué)規(guī)范的治療理念,賦能并激勵更多銀屑病患者加入新生陣營。

中國初級衛(wèi)生保健基金會慢性皮膚病關(guān)愛公益基金秘書長史星翔先生表示,“本次全年第一場線下活動,我們看到很多銀友通過規(guī)范化治療后都變得非常陽光、健康和自信。未來,活動將持續(xù)通過患者新生故事的分享和傳播,吸引更多地區(qū)的銀友關(guān)注并參與進(jìn)來,感受新生和活力,為更多銀屑病患者帶去與疾病抗?fàn)幍男判??!?br>


參考文獻(xiàn):
①中國銀屑病診療指南2018,中華皮膚科雜志2019年10月第52卷第10期: 667-710
②丁曉嵐等,中國六省市銀屑病流行病學(xué)調(diào)查,2010,中國皮膚性病學(xué)雜志. (顯示我國銀屑病患病率為0.47%,以此進(jìn)行匡算)
③Kun Chen, et al. Oncotarget. 2017 Jul 11;8(28):46381-46389.
④中國銀屑病生物制劑治療指南(2021),中華皮膚科雜志, 2021年12月第54卷第12期
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