在我們大眾認知中,甚至于很多醫療專業人士,對于是什么能讓癌細胞“完全消失”這個概念,幾乎都會答---手術切除。
這個回答,到底對還是不對呢。應該說,是既對也不對。外科切除“根治”腫瘤,基本上限于早期腫瘤,而且并非全部。例如,對于早期肝癌、肺癌,病人的五年生存率也就是在50-70%左右,中期腫瘤的五年生存率更低。
那么,除了開刀,還有什么技術能讓癌細胞“完全消失”呢?我們以下面這個病例,來說明一下。
梁某,老年男性,吞咽困難3月余。檢查發現為食管癌,局部晚期,不能手術切除。怎么辦呢?在與家人充分溝通后,我們給予免疫聯合的綜合治療。
3個療程后復查增強CT,發現腫瘤明顯縮小。具備了手術可能,家人考慮選擇手術。讓人大跌眼鏡的是,手術后病理切片沒有發現一個癌細胞,癌細胞完全消失了,達到了病理學上的CR。病人非常高興,也提出了一個問題,也就是,對于中晚期腫瘤,經過綜合治療之后,效果很好的病人,是不是可以“wait and whach”,不著急手術。