有些時候，會有這樣的病人找我就診——
還沒有等我開口就先入為主：“祁大夫，這兩天又上火了！趕緊給我開點清火藥吧！”
于是類似下面的對話就開始了：
以上對話是我和若干病人的經典對白片段，而偏偏這么一類固執的病人碰到了我這么一個較真兒醫生，于是把脈、看舌象……
脈滑稍數或者有的病人反而是脈虛，以右手關部為甚；
大部分病人舌淡苔白水滑或舌苔稍黃、舌尖、舌邊或舌根部雖有潰瘍但舌體胖大有明顯齒痕。
于是我這個較真兒的醫生就對上面對話中的這個病人發起了進攻。
“你雖然感覺你是上火了，但是你口不渴根本不想喝水，或者是即便喝水但也喝不多，對嗎？”
“你口中有異味以發甜為主，還時不時流口水尤其是在晚上，對嗎？”
“你這幾天感覺體重身懶不想動，對嗎？”
“你吃那些大夫給你開的清咽滴丸、牛黃上清一類的清火或消炎藥，你的舌頭和嗓子會好一些，但是你會出現胃口不好甚至開始拉肚子了，對嗎？”
病人詫異地看著我，然后說：“您說的這些癥狀絕大部分我都有，尤其是一吃那些藥，上面好一些，但就是拉肚子，說得太對了！”
我知道我已經抓住了他的病因和病機，接下來我就要讓他明白這到底是怎么回事，因為在我心中做醫生容易，做一個明白的醫生不容易；病人看病難，但能讓病人做一個明白的病人更難！
我告訴他我的答案：你不是上火！你的那些藥吃錯了！
︱潰瘍的形成原因︱
如果各位讀者讀到這個地方，你也經常這么認為自己上火了，也經常這么用藥，那么希望下面的分析能讓你真正明白，我也更希望自己做一個能讓你明白的醫生！
口腔潰瘍，甚至是反復性的潰瘍，真的是上火嗎？
我給大家舉一個簡單的例子：一張紙，用火當然可以燒爛，這個時候你當然要去滅火，這就如同我們吃的那些清熱藥。但用火燒卻絕對不是唯一一個使這張紙爛掉的方法，我告訴大家，用水浸泡照樣可以把它泡爛！
人體中有一個臟器至關重要——脾，中醫認為脾運化水濕。簡單通俗地說，就是當人體有水有濕的時候，脾會把它們合理地疏導，該被利用的利用，該廢棄的也會在腎的幫助下讓它們排泄。如果脾虛，脾的功能不強健了，它就不能很好地運化水濕，水濕就會積存在體內，反過來也會影響得脾更虛，于是舌頭在這種“水濕泛濫”的環境中長時間的浸泡，同樣會發潰瘍！
那為什么會口渴嗓子疼呢？我的回答是：濕郁化熱。
︱濕郁化熱如何調理︱
濕郁了怎么還會生熱呢？
我再給你一個生活中的例子，你洗過衣服后往往就馬上把它晾起來了，但如果你把濕衣服團成一團就那么放著，過不了多久里面一定就會發熱！
這也是生活中濕郁化熱的道理！
以上分析大家應該明白了，那么下面我來做個總結：熱只是表象，濕是病因，脾虛才是病根！
另外，現在很多人的工作都是坐在辦公室，往往一整天都守著一臺電腦，四肢缺乏一定的活動。
中醫認為，脾主四肢，四肢一整天不運動同樣會加重脾虛，而脾又是氣血生化之源，脾虛導致氣血化生不足，所以就會出現坐了一整天后頭暈眼花飯也不想吃了，長此以往，白領們的職業病和亞健康就形成了！
治病必求其本！這種情況從脾來治才是根本啊！一味地用清熱藥其實是雪上加霜，只會讓你的脾更虛，于是你的病情也就無限反復！
最后，該說治療了！我在門診上治療這樣的病人常規的方法是健脾祛濕為主，有熱象的人根據情況稍加清熱藥即可。
在此，我貢獻自己的一個小驗方給大家，作為你們的常規治療：陳皮 15g、佩蘭10g、白術15g、車前草10g，舌頭有潰瘍加竹葉6g或蓮子心6g。煮水或者用開水泡著喝。
陳皮，性溫，健脾理氣、燥濕化痰；
佩蘭，性平，芳香化濕，醒脾開胃；
白術，性溫，健脾益氣，燥濕利水；
車前草，性微寒，清熱利尿，滲濕止瀉；
竹葉，性寒，清心利尿，清熱除煩；
蓮子心，性寒，清熱，瀉心火。
用藥不在于多而在于精，以上雖然藥味很少，但是配合在一起卻可以起到健脾祛濕稍兼清熱的功效！大家可以根據情況不用去醫院在家自我調理！
最后，我再次提醒各位：治病不能盲目，明明白白來清“火”！
祁營洲大夫
正安文化特約講師，正安中醫坐診醫生。
中醫學碩士，前伊朗國家籃球隊特聘隨隊醫生兼中國區英文翻譯，曾隨隊參加世錦賽、亞錦賽、亞運會等賽事。
臨床善針藥并用治療內外婦兒常見疾病及多種疑難雜癥，尤擅小兒脾胃失和、發熱、久咳等。一直為外籍病人提供全英文中醫診療。兼任新東方資深英語教師，迄今培訓學員數十萬人。
