| 樊仁秀 |
影響體檢結果的藥物 □樊仁秀 尿常規——維生素C影響尿糖 尿常規是臨床上不可忽視的一項初步檢查。一旦發現尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，也常是提供病理過程的重要線索。 一些人長期服用維生素C制劑以補充體內維生素，可能導致尿糖偏低。所以，建議在體檢尿常規前2～3天暫停服用維生素C。另外在體檢前1天，最好也不要多食用富含維生素C的蔬菜和水果。 此外，咖啡因、可待因、消炎痛(吲哚美辛)等也能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。 肝功能檢查——感冒藥讓轉氨酶升高 肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標。 服用許多藥物都有可能影響肝功能結果。例如，受檢者服用了撲熱息痛（對乙酰氨基酚）、消炎痛，或者含撲熱息痛的新康泰克、白加黑等感冒藥可能引起轉氨酶升高，從而被誤判為肝臟出了問題。 喹諾酮這類抗生素也有可能會影響肝功能檢查結果。喹諾酮一般用于抗菌類藥物，例如治療上呼吸道感染和尿路感染的藥物中都含有此類抗生素。 另外，激素類藥物能誘導肝酶合成增加，使轉氨酶、轉肽酶及總膽固醇升高。 甘油三酯——肝素使甘油三酯降低 甘油三酯高的危害最直接體現在動脈粥樣硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂質含量過高導致的血液黏稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。在臨床上肝素廣泛應用于防治血栓栓塞性疾病、彌漫性血管內凝血的早期治療及體外抗凝。因此，在體檢前使用過肝素，會引起甘油三酯降低，影響結果。 電解質——利尿藥影響多 許多器官系統的疾病，一些全身性的病理過程，都可能引起或伴有水、電解質代謝紊亂；外界環境的某些變化，某些醫源性因素如藥物使用不當，也?？蓪е滤?、電解質代謝紊亂。如果得不到及時糾正，水、電解質代謝紊亂本身又可使全身各器官系統特別是心血管系統、神經系統的生理功能和機體的物質代謝發生相應的障礙，嚴重時可導致死亡。 利尿藥中的雙氫克尿塞、利尿酸、速尿（呋塞米）等，可以使血鉀低、血尿酸增高、血糖增高。而安體舒通又可使血鈉降低、血氯降低、血鉀增高。這些藥物都有可能影響電解質檢查結果。 視力檢查——抗菌類藥物干擾大 很多抗菌類藥物，如青霉素、氯霉素、磺胺類等，可能引起暫時性近視、復視、眼球運動障礙、視乳頭水腫等，影響視力檢查結果。由于氯霉素對造血系統有嚴重不良反應，因此不常用于臨床。 單位體檢通常選擇常規項目，如果因服藥使體檢結果稍有異常，不必過分擔心，停藥后重新檢查即可。需要提醒的是，如果做特殊項目的檢查，受檢者一定要把病史、所服藥物提前告訴專科醫生，由他們決定是否停藥。如果不宜停藥，醫生會結合受檢者用藥情況分析體檢結果。老病號絕不能擅自停藥，高血壓患者體檢前應該先服用降壓藥，糖尿病和冠心病患者可以把藥帶到醫院，先空腹抽血再吃藥并檢查其他項目。 |
