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心肌梗塞病人的飲食及注意事項

心肌梗塞病人的飲食很重要。心肌梗塞患者在飲食上做好了這些注意事項,對于治療肯定是有益而無害的。

1、急性期:為發病后3天內,必須絕對臥床休息,一切活動(包括進食)皆需專人護理。起病后1~3天,以流質飲食為主,可予少量菜水、去油過濾肉湯、紅棗泥湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉、口服補液等。凡脹氣、刺激食物不宜吃,如豆漿、牛奶(如平時消化功能良好可少量)、濃茶、咖啡等。進食總量約1000~1500毫升/24小時,分5~6次喂服。每天熱量500~800千卡為宜。避免過熱過冷,以免引起心律失常。一般建議低鹽飲食,尤其是合并有心力衰竭的患者。食物必須細軟易消化。

2、發病4天~3周內,隨著病情好轉,可逐步改為半流質飲食,但仍應少量多餐。急性后期總熱能可增加至1000~1200千卡。飲食宜清淡、富有營養且易消化。允許進食粥、麥片、淡奶、瘦肉、魚類、家禽、蔬菜和水果(如香蕉等)。食物不宜過熱、過冷,并應少吃多餐,經常保持胃腸通暢,以防止大便過分用力。

3、3~4周后,隨著病人逐漸恢復活動,飲食也可適當放松,但脂肪和膽固醇的攝入仍應控制,禁食堅硬不易消化及油炸食品,對伴有高血壓或慢性心力衰竭患者仍應限鹽,肥胖者應減食。飽餐(特別是進食多量脂肪時)應當避免,因它可引起心肌梗塞再發作,這可能與餐后血脂增高,血液粘度增高引起局部血流緩慢,血小板易于凝集而致血栓形成有關。

另方面,飲食也不應限制過分,以免造成營養不良和增加病人的精神負擔。

4、發病4周后,病情穩定后,隨其活動量的增加。一般每天熱量可保持在1000~1200千卡左右。足量的優質蛋白和維生素則有利于病損部位的修復。乳類蛋白、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等均可食用,特別是綠葉蔬菜和水果是富含維生素C的食物,性質疏利通導,宜經常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗糧和蔬菜,以保持大便通暢,以免排便費力。

5,恢復期后,應防止復發,其膳食原則還應包括維持理想體重,避免飽餐。充微量元素和維生素C:微量元素中的鎂、碘對降低血清膽固醇有重要作用,鎂對缺血性心肌病有良好的保護作用。可減少減緩動脈粥樣硬化病變的形成、鈣鹽和膽固醇在血管壁內的沉積。維生素C具有防止出血、促進創面愈合、增強血管彈性。含維生素C豐富的食物主要是水果和蔬菜,尤其是草莓、西紅柿、新鮮大棗、獼猴桃等。海產食物中的海帶、紫菜、海蜇、魚、蝦等含碘量較多,在日常飲食中可經常交替食用,鎂在綠葉蔬菜小米、面粉、肉、海產品等中含量較多。

6、注意高發季節的飲食調配,深秋和冬季是心肌梗塞的好發季節,除了保暖防寒外,還應多吃性溫和具有活血化瘀功能和營養豐富的食物,尤以各種粥最為適宜。平時可以多吃各種谷類,尤其是粗糧。豆類制品。蔬菜,如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等。菌藻類,如香菇、木耳、海帶、紫菜等。各種瓜類、水果及茶葉。一定避免食用的牛油奶油及各種油膩食物。

7、:應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重。不吃或少吃肥肉、動物內臟、魚子、蛋黃、奶油、油炸食物和過咸的食物等。避免攝入刺激性食物及調味品,如辣椒、芥末等;避免攝取過燙、過涼的食物。避免飲用濃茶、濃咖啡和濃肉湯。控制食鹽攝入,咸菜、豆醬、香腸,腌肉等最好不吃或少吃。忌煙酒。應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。

8、絕對不要大體力勞動,搬抬過重的物品,大體力勞動會增加心臟的負擔搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大致類似,是老年冠心病人誘發心肌梗死的常見原因。

9、保持開心愉悅的心情,放松精神,愉快地生活保持心境平和,要學會自我安慰,對任何事物要能泰然處之 ,忌動怒。

10、適度鍛煉,一般來說運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急劇上升,使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動以慢走、氣功,太極拳等為最好,在不感到疲勞的情況下,逐漸增加活動量。

11、生活要有規律,定時進餐,充足睡眠。生活節奏宜慢不宜快。

12、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,老年人最好選擇盆浴或坐姿洗澡,以免滑倒或暈倒,水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。

13、要注意氣候變化在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。

 14、應急措施應隨身備有急救藥品(及病人的病情、姓名、家人聯系方式、藥物服用劑量方法)如果出現心肌梗死的先兆癥狀,如胸悶、胸痛、心悸、頭暈千萬不要驚慌,首先病人應立刻臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油類藥物,撥打電話通知家人或醫生,及時就地診治或送往醫院。病人應避免走動,運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。梗死先兆得到及時處理的病人,有的可免于急性心肌梗死,有的即使發生心肌梗死,梗死范圍也較小,癥狀較輕,并發癥少,易于康復。

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