痛風是由于體內尿酸鹽結晶沉積而導致的一種關節炎，好發于男性和中老年人。
痛風有急、慢性兩種形式。急性痛風發作時，可以出現一個或多個關節的炎癥；而慢性痛風可視為痛風反復發作的結果，病程遷延不愈，從而導致關節出現永久性損害。
痛風急性發作一般是在幾個小時之內就會出現，伴有關節的疼痛、紅腫、發熱，最常累及單個關節（大腳趾），有時也會累及多個關節，包括腳趾和腳掌關節、踝關節、膝關節和腕關節。對于大部分人來說，急性痛風發作往往持續幾天，約兩周左右則會自然消退。但是，一部分人會出現痛風反復發作，炎癥反復攻擊關節，從而導致關節損傷，形成慢性痛風性關節炎。
痛風產生的直接原因是高尿酸。那么高尿酸是怎么來的呢？——主要是機體在攝入某些特定的食物時容易產生大量尿酸，比如紅肉、海鮮、酒精和含糖飲料。但是，大多數尿酸水平高的人并不會就此發展為痛風。所以，勢必還存在其他促發因素，包括個體代謝和基因水平的異常、肥胖、高血壓、慢性腎病和某些藥物（如利尿劑）。
痛風目前沒有根治的藥物。對于痛風發作，我們可以用抗炎藥物（如秋水仙堿，非甾體類抗炎藥如布洛芬，糖皮質激素）進行對癥處理。另外，為了減少未來痛風發作的風險，還會用一些降低體內尿酸水平的藥物，比如別嘌呤醇。
小譯認為，除了藥物的干預，改變飲食習慣也是至關重要的。減少酒精、含糖飲料、海鮮和紅肉的攝入，控制體重和血壓，不濫用利尿劑…這些措施均有助于我們預防痛風的發作。遠離痛風，請首先從嘴巴管理開始。
參考文獻
What is gout? Yip K, Berman J. JAMA, 2021,326(24):2541.
