“刮中指青筋在腦血栓發作的關鍵時刻可以保命。”
“中老年人腦血栓怎么辦？刮刮中指青筋就可以得到緩解。”
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在臨床上，腦血管疾病造成神經學缺損，導致存活者殘障及生活失能，是家庭社會的一大負擔。因此我們必須重視腦血管疾病的危險因子及了解如何預防，以減少其發生。那么，刮中指青筋是否真的可以防止腦血栓呢？我們一起來看一看。
眾所周知，腦血栓屬于腦中風的一種，也就是腦血管堵塞導致的梗塞性腦中風。這和另一種出血性腦中風不一樣，出血性腦中風是血管破裂、出血導致腦中風。而傳言指稱的中指青筋是中指的周邊靜脈，它和腦部動脈不相關，用刮痧板刮中指上的周邊靜脈，并無預防梗塞性腦中風的效果，也不是發生中風有效的自救方式。而且，目前也沒有研究證據支持刺激中指上的靜脈可以預防腦中風。
更為重要的是，中風的危險因子包括高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙、喝酒，以及身體其他地方的動脈硬化，例如頸動脈、腦動脈的硬化，這和腦血栓有直接相關。另外，心肌梗塞、周邊血管硬化的癥狀，也和腦中風也有連帶關系。
從中醫的觀點來看，在正統十二經絡里的365個穴位中，傳言所稱的中指青筋處沒有特定穴位。中醫學理上也沒有刺激中指根部預防腦血栓的說法。此外，如前所述中指上的青筋是靜脈，和一般常見的中風是不同的血管系統，其疾病機轉也不同，因此刺激中指的靜脈與預防腦血栓并無關聯。
中指上的周邊靜脈和動脈硬化沒有直接的關聯，也無法反映腦部動脈硬化的狀況。而且，中指上的靜脈與腦部動脈沒有解剖上相對應點，和中醫的經絡系統也沒有關聯，并無法反映和腦部動脈的關系。
此外，中指上的靜脈，和腦部動脈屬于不同血管系統。而且手指上的血管顏色是否明顯，也可能與皮膚有關，例如皮膚比較薄，血管可能看起來比較明顯，如果皮膚比較厚或比較胖，血管顏色可能看起來較淺。因此，無法從手指上的靜脈顏色去推測腦部動脈的健康狀況。
我們應該明白，飯后血液會集中在腸胃，食物的消化會持續至少二小時，飯后過半小時消化并未完成，所以傳言建議飯后半小時再睡覺，不知其學理依據為何。事實上，我們的腦部本身有調控血流的機制，亦即在身體的任何狀態下，都會優先確保腦部血流供應充足，即使是吃飽飯或運動劇烈，腦部血流仍維持穩定。因此傳言宣稱飯后血液集中在腸胃，使腦部供血量減少并不正確。
此外，我們吃飽飯后要消化食物，有部分的血液會集中到腸胃，但不會因此讓腦部的血流量減少，因為腦部有自動調控系統，讓腦部血流量維持在大概每分鐘50ml/100g，來維持養分與能量的供應，人體會先供應腦部血流量，把其他部分（例如肌肉）的血液分配到腸胃道。
總體而言，人體會自行調節血液的供應，會優先維持腦部和心臟的血液供應，以確保人體正常運作。雖然吃飽后雖然血液集中在腸胃，但腦部的血流仍會穩定，不會減少腦部血液供應量。
中風通常是無預警發生，很少會在前幾天出現征兆。若在中風前出現癥狀，通常不是打哈欠，而是頭暈，或是患者感覺眼部周圍發亮。有研究指出，有一些中風的患者，如果在下視丘有損傷，會比較容易打哈欠。但這與損傷的部位有關，也不是所有中風患者都會有容易打哈欠的情形。
在臨床上，腦血栓通常是突然發生的，大部分沒有前兆。有些患者會有暫時性腦缺血的前兆，常見癥狀是臉歪嘴斜、口齒不清、半邊手腳無力。目前中風沒有任何有效的自救方式，因此若發生這些癥狀，需要緊急送醫接受治療。因此并不建議以頻繁打哈欠視為中風的征兆。
預防中風的方法除了控制三高，以及維持一定的運動量，飲食習慣不要重油重咸，多補充水分，維持血管健康。若已經中風，目前最有效的方法仍是在三個小時內打通血管，因此建議盡快送醫。目前中風最有效的治療方法是血栓溶解劑治療和動脈取栓治療，并無任何自救方法。
鼻出血、眼底出血、血尿的發生原因非常多。鼻出血最常見的原因是腫瘤、外傷、構造異常、發炎反應，高血壓造成鼻出血的比例不高。眼底出血應該是指視網膜出血，常見原因是高血壓、糖尿病導致的視網膜病變；而血尿最常見的原因是泌尿道感染和腫瘤，這兩者占了九成。
若鼻出血、視網膜出血、血尿的原因是高血壓、糖尿病，的確可能跟中風有關，但大多時候這些出血的原因并不是高血壓。且導致腦血栓的原因，仍在于高血壓、糖尿病這些危險因子，若不適當控制本來就容易中風。
流鼻血、眼底出血、血尿的原因非常多。血尿可能是因為腎臟或泌尿道系統感染，或是遺傳的問題；眼底的出血原因可能是眼睛病變。如果是凝血功能的問題導致出血，例如凝血功能不好的患者，容易有周邊組織器官出血的癥狀，包含頭部；或是流鼻血是因為微血管擴張疾病，有可能在腦部有相同病灶。
但這種情況發生的中風，應該是出血性腦中風，不是傳言所指的堵塞性腦中風。如果高血壓患者有出血的癥狀，血壓控制可能不太理想，或者血管比較脆弱。但在這種情況下，比較有可能發生的是出血性腦中風，不是堵塞性腦中風。
預防腦血栓，除了年齡、性別、家族史、基因，是無法控制的危險因子外，主要目標是積極控制心血管疾病相關危險因子，不管是原先存在或是新發生的疾病。根據過去研究顯示，八成的腦血栓事件可以藉由控制危險因子、規律服用抗血栓藥品來預防，分別討論如下。
1、控制好可控制的危險因子
高血壓，血壓控制目標視疾病情況做個別考量：一般目標值為＜140/90mm Hg；糖尿病或腎臟疾病共病者＜130/80mm Hg；高血脂、缺血性腦中風預防：明顯動脈粥狀硬化、LDL＞100 mg/dL或冠心癥共病者，LDL需降低至少50%或控制＜70 mg/dL。糖尿病：HbA1c＜7%，并配合飲食和運動。
2、生活型態的改變
健康飲食、規律運動、減重等。近來研究顯示地中海型飲食可降低40%腦中風風險，該型飲食主張多食用橄欖油、魚貝類、水果類、堅果類、蔬菜類和少量紅酒。抽煙者應盡早戒煙。喝酒切勿過量。此外，建議中老年人在平時的生活之中，應該保持情緒穩定、注意保暖。氣候變化、疲勞以及情緒等因素，可能因血管收縮變化，增加腦中風風險。
3、在醫生的指導下，做好次級預防
預防腦中風除了從調整生活或嚴格控制危險因子著手之外，抗血小板藥物更是扮演舉足輕重的角色，比如阿司匹林等。大部分的病人使用抗血小板劑即可，某些特殊病人須使用抗凝血劑。不管是哪一種藥物，每種藥物都有其治療效果與副作用，醫師都會考慮病人整體狀況及其他合并的疾病決定使用何種藥物，希望病人能跟醫師好好討論互相配合，期待醫病雙贏。#健康明星計劃##養老有道#
參考資料：
[1]《身上"青筋"暴起，說明有毒素淤積？科學的解釋來了》.科普中國.2021-05-26
[2]《飯后平臥可緩解腦供血不足？》.光明網.2020-11-13
[3]《常頭暈、常打哈欠就是腦血栓前兆？這些流言，中老年人群要當心》.頭條辟謠.2021-07-13
[4]《鼻腔出血最好查查血壓》.河北新聞網.2015-06-03
[5]《老年人容易得腦血栓？別慌，積極做好這6點可以預防》.家庭醫生在線.2021-11-14
