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藥方是醫(yī)生開的,但煎藥往往是自己做的,如果做不好,則會很大程度上影響到方藥的效果。注意以下細(xì)節(jié),可以盡可能地保證煎藥的質(zhì)量。
1、中藥看起來臟怎么辦?
在臨床上,聽到過不少患者質(zhì)問,藥材看起來有很多灰,怎么辦?建議可以在煎藥之前,用清水迅速清撈一下,將浮灰洗掉即可。注意不能浸泡,浸泡會導(dǎo)致有效成分的流失。但是,如果處方中有粉末類藥材,是不宜清洗的,因?yàn)樗幉臅S著水被倒掉。所以,為謹(jǐn)慎起見,最好是不要洗藥,可以在藥湯煎好后,過濾的時候精細(xì)一些。
2、煎藥最好用什么器皿?
砂鍋、陶瓷鍋最好。砂鍋和陶瓷鍋不易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。搪瓷、不銹鋼器皿也可以使用。嚴(yán)禁使用鐵、銅、鋁等金屬器皿!
3、煎藥前需要浸泡嗎?
需要。一般情況下,在煎藥之前,先將藥在清水中浸泡30分鐘,冬季可以用溫水(20~30℃),但不可以用開水,以免引起藥物酶解。值得注意的是,浸泡藥材的水,就是我們緊接著煎藥的水!少數(shù)朋友做過將浸泡藥材的水倒掉,又重新加水煎藥的事,這顯然是浪費(fèi)了。
4、煎藥需要用多少水?
比較靈活。有些藥物,如草、葉、木類,質(zhì)地疏松,吸水性強(qiáng),用水量就多。而滋補(bǔ)藥要求煎的時間長,所以用水量也比較多。再加上容器長寬不同,不易嚴(yán)格界定。常規(guī)用長寬直徑各十幾厘米的砂鍋,將藥材平鋪在砂鍋底部,經(jīng)過吸水之后,以肉眼觀察,水面高于藥材平面3-5厘米為宜。
5、煎藥需要多長時間?
根據(jù)處方功效不同決定。解表藥、清熱藥,第1煎5-10分鐘,第2煎10-15分鐘,為避免有效成分散失,煎藥容器應(yīng)加蓋子。而滋補(bǔ)藥,以每煎30-40分鐘為宜。一般的藥,20-30分鐘即可,第2煎的時間可以比第1煎的時間略短。
6、一副藥可以煎幾次?
2-3次。一般情況下,每副藥的煎煮次數(shù),最少2次,最多3次。大部分藥材,經(jīng)過2次的煎煮,有效成分的80%-90%就都出來了。煎到三次以上,有效成分就所剩無幾。
7、怎樣掌握火候?
有武火與文火之分。武火即大火、猛火,看得到紅黃色的火焰;文火即小火、微火,火僅見青藍(lán)色,而不見火焰。在藥材浸泡之后、水沸騰之前,用的是武火。等水沸騰之后,便轉(zhuǎn)為文火。
8、藥湯留多少為好?
根據(jù)年齡。一般而言,現(xiàn)在的藥材煎煮大多為2次。對成年人來說,2次煎出的藥湯總量在300-500毫升為宜;對兒童來說,總量在150-200毫升即可。
9、先煎、后下、包煎、烊化是什么意思?
先煎:對礦物類、貝殼類以及部分有毒性的藥物,應(yīng)該在其他藥物之前先煎,以使有效成分增加或減輕毒性。常規(guī)情況下,先煎可在20分鐘左右。
后下:部分芬芳藥物,如藿香、砂仁、薄荷等,為避免久煎破壞成分,應(yīng)該在其他藥物快煎好的時候再放入。一般在藥物煎好前5-10分鐘內(nèi)為宜。
包煎:用紗布包好與其他藥物同煎。有的藥物有粘液或絨毛,有的藥物太輕易漂浮,有的藥物粉末狀,都需要紗布包好。這部分工作,藥房一般會做好的。
烊化:如阿膠、飴糖、鹿角膠等藥,應(yīng)該在其他藥物煎好、濾出藥湯之后,再沖入湯中使融化。
10、藥湯加熱需要注意什么?
一般建議集中時間將一副藥全部煎好,湯藥保留下來分2-3次服用。藥湯再次加熱的時候,建議用文火。雖然微波爐比較方便,但微波產(chǎn)生的熱,是否會使藥湯成分發(fā)生改變,是需要進(jìn)一步商榷的,所以建議采取謹(jǐn)慎的態(tài)度。
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