心臟彩超是唯一一種能夠動態顯示的心肌檢查儀器,并且對人體沒有輻射等副作用。醫生通過一個像攝像頭一樣的心臟探頭在患者的胸腔部位移動,探頭便會將患者的整個心臟結構展示在彩超屏幕上。醫生通過仔細觀察屏幕上呈現的心腔狀況,會判斷患者的心臟結構、心臟跳動、血液流動等是否異常,從而了解是否有相關心肌疾病,以及如何采取治療等。
主要作用:
1、能夠檢查心臟位置是否正常,包括心臟與內臟的位置關系。避免一些胸肺疾病等引起的心臟異常。
2、能夠檢查心臟結構是否異常,如高血壓等疾病會導致心臟結構異常。
3、評價心臟血流動力學變化,測量各瓣口流速和壓差,判斷心血管內異常血流部位和起源等。
4、能夠檢查是否有心包疾患。
5、評價心臟手術及介入治療后心臟結構的恢復情況和血流動力學的轉歸。一些需要進行心臟手術的病人手術前需要做心臟彩超判斷心臟情況是否適合手術以及適合哪種手術等。
6、評價心臟功能。
其實,雖然心肌檢查方式還有心電圖等其他相關檢查,但由于每種檢查能檢測到的指標并不相同,因此當懷疑可能出現心肌疾病時,即使已經做了心電圖檢查,但最好還是也做一項心臟彩超。特別是如果有高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭或先天性心臟病等病癥的患者,一定要通過心臟彩超讓醫生確診隱患,因為這些都是當心臟某些部位或功能發生異常時極易引發的疾病。
這幾種情況最好進行心臟彩超檢查:
1、 先天性心臟病
患有先天性心臟病的人由于心臟先天有缺陷容易導致心衰等心肌疾病。
2、心臟瓣膜疾?。?/p>
心臟瓣膜就像心臟的大門,如果出現問題會導致多種心臟疾病,如風濕性心臟病、高血壓性心臟病等,心臟彩超有助于找出問題所在從而確定治療。
3、長期高血壓患者
心臟擴大等會引發高血壓,從而導致高血壓性心臟病。
4、心衰患者
心臟射血等心功能異常會造成心衰。
5、心包及周圍異常
能夠檢查有無心包積液,心包有無鈣化,升主動脈、降主動脈及上下腔靜脈等情況。
此外,心臟彩超報告單出來后,雖然我們沒法像醫生一樣能夠以更專業權威地角度了解檢查情況,但是有兩個重要數據我們還是需要學會判斷,當發現這兩個主要的數據不在正常范圍內時,一定要立即聯系醫生進行深入檢查,確診可能的疾病并及時治療。
一、看心臟結構是否正常
(1)主要通過查看心臟兩心房兩心室的大小以及主動脈、肺動脈的內徑是否在這個正常范圍內:
左心房內徑<30mm
右心房內徑33~41mm
左心室舒張徑<55mm(男)/<50mm(女)
右心室舒張徑<25mm
(2)查看兩心室間隔厚度和左心室后壁厚度(心肌厚度)是否在正常的6~12mm范圍內。
(3)查看窗戶的大小,即瓣膜有無反流、狹窄、增厚。
二尖瓣瓣口面積4~6cm2
主動脈瓣瓣口面積2.5~3.5cm2
(4)查看有無心包積液,如果心包積液出現異常會在報告單上直接顯示。
二、看心功能是否正常
包括舒張功能和收縮功能,主要看左心室EF值(心臟的排血能力),表示左心室每分鐘泵入全身的血液量占左心室最大容積的比,正常范圍是50%-70%,越低說明心功能越差,容易出現心衰。
參考文獻:
1、宋靜:《心電圖和心臟彩超對冠心病的臨床診斷價值研究》,2019年,《影像研究與醫學應用》。
2、卞連強:《心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者的價值分析》,2019年,《黑龍江醫藥》。