觸發點是引起腰背痛的主要原因
腰椎間盤突出或骨質增生這些讓人感覺恐懼的詞眼,常常被多數醫生用來解釋為引起腰痛的原因。然而,臨床研究已經證實在沒有腰痛的成人中有超過一半在CT或核磁共振檢查時會發現有椎間盤膨出或突出,但是僅有4%的腰痛是由腰椎間盤突出引起的。即使腰椎間盤突出確實是引起腰痛的原因,但是肌肉觸發點仍起到了很大的作用。美國肯尼迪總統的私人醫生特拉維爾認為盡管你可能存在椎間盤突出和脊椎退化,但仍然會發現肌肉觸發點才是引起腰背痛的主要原因。實際上,觸發點使肌肉持續緊張,從而會引起椎間盤受壓和神經壓迫。因此,當分析腰痛的原因時,觸發點應列在首位,而且觸發點引發的疼痛是可以自我治療的。電療、熱敷或針灸或許會暫時減少你的疼痛,但是不會根除你的觸發點。當你取下它們后,問題仍然存在。為了得到可靠的效果,治療需要直接針對觸發點。
你完全可以自己治療觸發點
你也許只是將按摩作為一種讓人放松的休閑方式,也許你也嘗試過用按摩來緩解疼痛但卻沒有多大作用。事實上直接針對觸發點的深部推撫按摩常常是最安全和有效的觸發點治療方法,也是最佳的自我治療方法。針對觸發點的有節律的推撫按摩,可以松解肌緊張和人工代謝有害物質。盡管專業的醫療按摩毫無疑問是治療觸發點的最好方法,但自我按摩卻具有經濟、方便等優點。當然在自我治療無效或時常復發時需要尋求專業醫生的幫助,以便重新評價疼痛的原因、尋找正確的觸發點部位或者需要同時矯正脊椎偏位。
如何發現觸發點
錯誤推測疼痛的原因會讓你根除疼痛的每一份努力失敗。由于觸發點會引起遠處的疼痛,所以在感覺疼痛的部位你可能無法找到觸發點,這就說明以往僅在不適所在的部位進行按摩本身就是個錯誤。除非你能很好的尋找到疼痛的根源所在,否則很難去除它。
知道以下觸發點的特征對你認識和發現觸發點會有幫助:①在肌肉中可觸摸到緊繃帶。②在緊繃帶中可以找到具有強烈壓痛點的結節。③手指直接在壓痛結節上壓迫至缺血程度,可能使患者平時的疼痛或癥狀再次產生。病人通常會告知那就是“他常有的疼痛”。④在橫跨緊繃帶的方向上彈壓觸發點時可能誘發出局部抽動反應。當然要掌握這些診斷標準對于非專業醫生而言要求過高了,有些人可能永遠無法感覺到肌肉內的小結。觸發點的最重要特征是觸之會有極端疼痛,因此自我治療時你只要尋找到按壓時感覺最痛的部位。
觸發點按摩技術
掌握以下兩個觸發點按摩方法就足以讓你消除大多數的肌肉觸發點。第一個是深部持續按壓法,一般用于極端敏感的觸發點。方法是用拇指或指關節垂直按壓在每個觸發點上,將觸發點向深部按壓至骨頭表面,持續約10~30秒至疼痛減輕或消失。按壓力度以有適度的酸痛感但不會引起患者肌肉緊張為度。第二個是深部推撫按壓法,即用拇指或指關節在觸發點上適度壓緊,并作小幅度的左右或上下推撫。推撫時不宜在表皮摩擦,而要帶動皮下組織一起動。此方法起效快,比持續按壓對觸發點的作用力更大,而且反復的推撫動作可以更有效地將局部代謝廢物擠出。
在自我按摩時對于一些難以按摩到的身體部位可以利用一些按摩工具,如按摩棒、捶背器等。也可用一個硬橡皮球壓于身體和墻面或地面之間進行按摩。按摩后出現局部皮膚酸痛感是正常的,這是由于軟組織中的乳酸等代謝產物釋放而引起的,一般在2~3天內緩解。按摩后多喝白開水和服用維生素C可幫助人體代謝乳酸。
其他觸發點治療法
1. 觸發點物理因子治療:將電刺激、超聲波探頭和低強度激光等物理因子直接作用在觸發點上都能使疼痛減輕。
2. 冷噴和肌肉牽伸:通過牽伸已經被觸發點所縮短的肌纖維,從而使肌肉放松。牽伸前可先用冷凍噴霧劑暫時抑制疼痛以防止肌肉的防御性緊繃反應。牽伸運動也可作為患者居家運動計劃的一部分。
3. 觸發點注射:對于頑固的觸發點可用最實際的方法攻擊觸發點,即用針直接注射在觸發點上,其療效在于用針直接干擾觸發點所在的肌纖維收縮。