麻黃杏仁薏苡甘草湯，可簡稱為麻杏薏甘湯，此方出自《金匱要略·痙濕暍病脈并治》。具有發汗解表，祛風除濕的功效。是風濕在表，濕郁化熱證。《金匱要略》說：“病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯”。
根據條文中的內容，“病者一身盡疼”，全身盡疼說的是肌肉疼痛。“發熱，日晡所劇者，名曰風濕”，濕郁肌表，陽氣無法透達出來，也就是身體里面的熱，被濕氣所堵，沒有辦法通過皮膚毛孔發散掉，所以病人會有一身盡疼有發熱的現象。太陽下山的時候，陽氣減退，陰氣漸升，濕為陰邪，則濕氣郁堵更重，身體這時候是最熱的，故到了黃昏的時候會更發熱，這叫做風濕病。此病是傷于汗出當風或久傷取冷，出汗后而被風吹，久傷取冷，就是平素喜歡吃或喝冰涼的東西，如喝涼水，冰鎮飲料，吃冷食等。另外，汗后淋雨或涼水浴也屬于此。這種情形，就可以用麻杏薏甘湯。
麻杏薏甘湯就只有四味藥組成，分別為麻黃（去節，湯泡）半兩，灸甘草一兩，薏苡仁半兩，杏仁（去皮尖，炒）十枚。上剉麻豆大，每服四錢，水盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗，避風。麻黃常與杏仁相配伍，麻黃質輕而入肺入氣分，其宣發的效果很快，可導致肺中津液傷失。杏仁色白而入肺，能夠在肺里面產生津液而潤肺，加入杏仁，就是防止麻黃發汗太過而傷津。另外，杏仁可宣降肺氣，通調水道。薏苡仁味甘微寒，《神農本草經》說：“主筋急拘攣，久風濕痹”。此方即為麻黃湯去桂枝加薏苡仁而成，變辛溫解表為辛平解表，且劑量上較麻黃湯原方為輕，故發汗力較弱，以有微汗出為宜。主要適用于汗出當風，或久居潮濕之地所致風濕在表之證。
此方劑也是麻杏石甘湯去石膏加薏苡仁，故《金匱要略》說：“麻杏甘石湯證，不煩渴，而有血氣，與各關節疼痛而有麻痹感者，去石膏，加薏苡仁”。方證有煩渴，故去石膏而換苡仁，以薏苡仁有除膿水蓄積之能，用治由濕滯而來的筋急拘攣；麻黃有通散腠理水濕壅滯之能，用來治療水氣導致的排泄障礙；杏仁有疏通胸膈氣滯之能，甘草有促進新陳代謝，舒緩神經之能。方中麻黃疏風散邪，除濕溫經；杏仁宣降肺氣，通調水道，使水濕得以下輸；薏苡仁除濕祛風，兼能運脾化濕，使濕從前陰而去；甘草和諸藥、建中州，四藥合用有除風、祛濕、解表、通陽的作用。本方為清化之劑，藥輕力緩。
此方主治風濕表實證而有化熱之勢，臨床以身疼難以屈伸，日晡所發熱為特征。以周身肌肉，關節疼痛痛、發熱身重或腫者，為辨證要點。本方與麻黃加術湯都治風濕，且都是發汗利濕而治濕痹，但麻黃加術湯偏于治寒，故用溫性的白術；而本方偏于治熱，故用性寒的薏苡仁，并且去桂枝。此方臨床應用以風濕性關節性疼痛，而有浮腫喘咳等證為主。尤其對于下部腫甚，上部也腫，有喘息及大便不利者，有極效。但本方所治療的范圍不限于此，如《方函口訣》說：“一男子周身生疣子數百，走痛者，與此方而即治”。據臨床報道也見于治療急性腎小球腎炎、頭痛、哮喘、鼻竇炎、風濕性關節炎、銀屑病、黃褐斑、濕疹、皮膚瘙癢癥、嗜睡等病癥。
