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復(fù)方丹參滴丸真的能降血壓、降血脂、降血糖嗎?聽(tīng)聽(tīng)藥師怎么說(shuō)

復(fù)方丹參滴丸自1994年上市以來(lái),已有將近26年的臨床應(yīng)用史,它是活血化瘀類中成藥,由丹參、三七和冰片三味中藥組成,根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,丹參具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛之功效,三七具有活血化瘀定痛之功效,丹參和三七配伍存在協(xié)同互補(bǔ)效應(yīng),冰片具有開(kāi)竅醒神、辛散止痛之功效,與丹參和三七配合,充分發(fā)揮辛香走竄之力,以達(dá)活血行氣、化瘀止痛之功效。復(fù)方丹參滴丸在臨床上主要用于瘀血阻絡(luò)所致胸痹,癥見(jiàn)心前區(qū)刺痛,胸悶,即氣滯血瘀型冠心病心絞痛,既可用于冠心病心絞痛標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上的長(zhǎng)期聯(lián)合治療,又可用于冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)的急救。

根據(jù)臨床適應(yīng)癥,復(fù)方丹參滴丸主要藥效成分為酚酸類成分(丹參素、丹參酸和原兒茶酚),皂苷類成分(三七皂苷和人參皂苷)以及冰片,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,丹參提取成分具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心肌耗氧、改善心肌能量代謝、保護(hù)心肌細(xì)胞、抗過(guò)氧化損傷、抑制血小板黏附和聚集、改善微循環(huán)、防治心肌缺血再灌注損傷等作用,三七提取成分具有抗氧化、抗炎、抗凝血、降低血壓、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、抑制脂質(zhì)沉積、抗血小板聚集、抑制動(dòng)脈粥樣斑塊形成和內(nèi)膜增生等作用,冰片具有擴(kuò)冠和鎮(zhèn)痛作用。

有臨床研究表明,對(duì)于冠心病心絞痛患者,復(fù)方丹參滴丸可緩解心絞痛癥狀,改善心肌血流和微循環(huán),改善心電圖缺血表現(xiàn),減慢心率,降低收縮壓,降低總膽固醇和甘油三酯,顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,從而證實(shí)了復(fù)方丹參滴丸可以降血壓和降血脂。此外,復(fù)方丹參滴丸雖然沒(méi)有降糖作用,但是它對(duì)于早期動(dòng)脈粥樣硬化具有保護(hù)作用,可改善2型糖尿病血管病變動(dòng)脈硬化程度,降低動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度,保護(hù)血管,減少尿蛋白水平,從而延緩糖尿病血管病變的發(fā)生和發(fā)展,因此,復(fù)方丹參滴丸還可作為糖尿病患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上防治血管并發(fā)癥的聯(lián)合用藥。需要強(qiáng)調(diào),目前復(fù)方丹參滴丸并未開(kāi)展針對(duì)單純高血壓和高血脂患者的臨床試驗(yàn),目前只能用于伴有高血壓和/或高脂血癥的冠心病心絞痛患者。

總之,復(fù)方丹參滴丸是臨床上常用的行氣活血類中成藥,有將近30年的臨床應(yīng)用史,成方為丹參、三七和冰片,具有活血化瘀、理氣止痛之功效,用于治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛,可作為長(zhǎng)期聯(lián)合用藥和急救用藥。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,根據(jù)臨床適應(yīng)癥,復(fù)方丹參滴丸的主要有效成分具有抗過(guò)氧化損傷、心肌保護(hù)、改善心肌能量代謝、抗血小板聚集、抗凝血、抗炎、抑制脂質(zhì)沉積等作用。臨床研究證實(shí),復(fù)方丹參滴丸可以降血壓和降血脂,無(wú)降糖作用,但可延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。目前復(fù)方丹參滴丸還未開(kāi)展針對(duì)單純高血壓和高血脂患者的臨床試驗(yàn),目前只能用于伴有高血壓和/或高脂血癥的冠心病心絞痛患者。

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