一年沒見，從迪拜回來的M女士瘦了不少，而且面色紅潤，原來嚴重的痤瘡已經不見。她告訴我，月經周期也恢復正常。她是去年來開的方，我給她服用的是五積散。因為在國外看中醫不方便，我請藥房將五積散加工成20克一包的袋煎劑，讓她帶去，自己煎服。她說，每天一包，猶如泡咖啡，方便！藥味并不濃烈，還有肉桂陳皮香，味道不錯！
五積散是宋方，是當年和劑局的常用散劑。全方藥味很多，但可以看做是麻黃湯、半夏厚樸湯、溫膽湯、當歸芍藥散、平胃散等方的合方。不過，從藥物組合看，麻黃湯沒有杏仁、半夏厚樸湯沒有紫蘇，溫膽湯沒有竹茹，當歸芍藥散沒有澤瀉。另外，方中還有白芷與桔梗。
五積散是古代五積病的專方，以治氣、血、痰、飲、食五積之意而名，有解表、溫中、除濕、去痰、消痞、調經等功效，適用于以惡寒無汗、身痛、嘔吐、腹脹以及月經不調為特征的疾病和寒濕體質調理。M女士其實就是一種寒濕體質。原本的她，體肥滿，月經稀發，而且臉上的痤瘡此起彼伏，令她十分苦惱。但服用五積散以后，她變了，變得好看了。
寒濕，是對這種體質的一種通俗表述。寒，指出現一些人體在寒冷環境中出現的一些癥狀，如惡寒無汗、皮膚粗糙干燥；如關節疼痛，肌肉酸重；如頭痛鼻塞；如月經逾期不至，難以懷孕等；濕，則是人處在潮濕環境中出現的一些癥狀，比如腹脹腹瀉、浮腫、身體困重、面部黃褐斑等。有的時候，病人并沒有生活在那種環境中，但由于疾病、飲食肥膩、或缺乏運動等生活因素，也可以出現這種寒濕體質。特別是女性中，這種體質還不少見。他們或體重陡升，贅肉纏身，滿臉黃氣；或月經不調、難以懷孕；或有卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥等；或頭暈頭痛、肩凝腰腿痛；或腹脹腹瀉；或惡心不欲食；或咳嗽多痰……。對這種體質，五積散最為適合。若對證下藥，會起到調月經、悅顏色、瘦身安神的效果。
五積散不僅用于調理，還能治療外感風寒，尤其是夏天的空調病、胃腸型感冒等。如惡寒無汗、身困體重時，煎一劑五積散，趁熱喝一大碗，讓周身汗出，一定讓你頓感輕松。由于五積散外感風寒可除，內傷雜病可調，所以，此方適用面廣，是一張家庭實用方。我國中原地域有俗話：“五積散，五積散，樓下不喊樓上喊”。可見百姓的歡迎程度。
每年的夏秋季，五積散用得最多。原因是夏天酷熱多汗，人體毛孔洞開，衣著單薄，多吃生飲冷，再加到處是空調，忽冷忽熱，人最容易受寒，如果再加精神緊張，飲食不調，五積散證就容易形成了。時下雖已經立秋，但長江流域依然酷熱難耐，說說五積散，說不定哪個網友能用上。參考原方用藥比例，結合自己經驗，推薦配方如下：生麻黃15克、肉桂10克、甘草10克、蒼術40克、厚樸15克、陳皮15克、半夏10克、茯苓10克、枳殼15克、干姜10克、 當歸10克、白芍10克、川芎10克、 白芷10克、桔梗20克。加工成散劑，每次用20-30克，生姜3片，蔥白兩根，煎湯，趁熱食后服，每日2-3次。如用于調理體質，則每天服一次即可。不過，話也要說回來，這五積散畢竟是藥，而且里面還有麻黃等發汗猛藥，所以，體弱多病者、營養不良者、羸瘦干枯者，以及高齡老人、產婦幼兒等，此方是萬萬不能隨意使用的！
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