什么是過敏性鼻炎？過敏性鼻炎如何治療？上海市兒童醫院 耳鼻咽喉頭頸外科徐宏鳴，和大家一起聊聊“兒童過敏性鼻炎那些事兒”，歡迎圍觀

　　Q：什么是過敏性鼻炎？

　　A：多于季節交替時發作，以鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕為主要表現，反復發作似“感冒”。四大癥狀（鼻溢、鼻塞、噴嚏和鼻癢）中至少2項，前鼻鏡檢查鼻黏膜水腫，過敏原檢測有時可以查出過敏原。

　　Q：過敏性鼻炎的病因是什么？

　　A：遺傳，環境（花粉、塵螨、動物皮屑、羽毛、環境污染），食物（牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜）

　　Q：過敏性疾病的自然進程是什么？

　　A：1歲以內對食物敏感，表現為濕疹；2~3歲開始，食物自然脫敏，濕疹消退，逐步對吸入性過；敏原過敏，出現過敏性結膜炎、過敏性鼻炎癥狀；隨后開始有反復咳嗽，但常被認為是感冒；嚴重的，出現哮喘；隨著年齡不同，過敏原也會變化。

　　Q：兒童過敏性疾病的特點是什么？

　　A：過敏就象一個進行曲， 隨著孩子逐漸長大會逐漸發展，在初期或早期給予干預和治療能有效阻止過敏性疾病的發展。

　　Q：過敏性鼻炎的相關疾病是什么？

　　A：哮喘和鼻竇炎：約80%的哮喘合并變應性鼻炎，約40%的變應性鼻炎合并哮喘，兒童過敏性鼻炎易誘發鼻竇炎，但多為急性。，上呼吸道感染時可使癥狀加重。

　　睡眠問題：兒童阻塞性睡眠呼吸暫停（obstructive sleep apnea ）是指兒童睡眠過程中頻繁發生部分或完全上氣道阻塞，干擾兒童的正常通氣和睡眠結構而引起的一系列病理生理變化。

　　癥狀：打鼾；張口呼吸、憋氣；遺尿、多汗、多動；腺樣體面容；認知缺陷，記憶下降、學習困難； 體征：腺樣體肥大、扁桃體肥大、腺樣體面容以及肥胖。

　　Q：過敏性鼻炎的相關檢查有哪些？

　　A：皮膚點刺實驗；體外血清學檢測。

　　Q：過敏性鼻炎如何治療？

　　A：藥物治療：包括鼻用激素或抗過敏藥噴霧，口服抗過敏藥等。癥狀嚴重時也可加用鼻用減充血劑，但只可以短期應用。特異性免疫治療：WHO公認的唯一針對病因的治療。

　　目的：

　　1、減輕或消除過敏癥狀，提高生活質量；

　　2、減少抗過敏藥物使用；

　　3、阻斷過敏進程：減少濕疹發展成呼吸道過敏，減少過敏性鼻炎發展成哮喘；

　　4、減少過敏相關疾病的發生；

　　5、減少新的過敏原的產生。