最近流感高發,很多醫院的發熱門診就診人數猛增，尤其是兒科，患兒眾多。孩子得了流感該如何護理？家長們又該如何看待孩子生病這件事？記者請來廣州醫科大學附屬市八醫院兒科副主任醫師岑政暉給大家詳解。 流感≠普通感冒 有人說，流感不就是感冒嘛，何須緊張？岑政暉表示，流感和感冒大有不同。 普通感冒，又稱上呼吸道感染或上感，主要是由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的，侵犯鼻腔、咽或喉部的急性感染。臨床癥狀常集中表現為上呼吸道不適，主要有鼻塞明顯、咽痛咽癢、咳嗽流涕等，偶爾有一過性低熱和頭痛。 流感，全名流行性感冒。是由流感病毒引起的急性呼吸道感染。流感的臨床表現則以持續的高熱（≥39℃，持續3-4天）、明顯的全身肌肉酸痛以及乏力為主，上呼吸道癥狀相對較輕。 兒童感染后常常突然起病，可表現為高熱難退，可伴隨咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀，少部分可能會有消化道的表現，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等。 嬰幼兒流感的癥狀往往不典型，可能僅僅表現為發熱、咳嗽，但更易出現并發癥，比如合并肺炎等。由于流感病毒高度變異，人群難以產生持續穩定的免疫屏障，因此具有極強的傳染性，很容易出現人群聚集感染。 孩子感染流感怎么辦？ 孩子確診流感后應如何治療和護理呢？ 岑政暉介紹，對于孩子來說，流感的危害比感冒大很多，兒童患病后通常會高熱難退，尤其是5歲以下的兒童，如果得了流感，一定要及時到醫院就診，千萬不能在家里熬。一旦出現流感并發癥是非常危險的。如果孩子高燒不退，可在服用美林后立即到醫院就診。 確診流感后，應盡早服用磷酸奧司他韋，兒童在醫生的指導下規范使用磷酸奧司他韋是安全的。在發病48小時之內用藥療效最佳，一般情況下用藥時間為3～5天，通常在用藥24-48小時后起效。兒童帕拉米韋氯化鈉注射液則用于重癥流感的治療。 家庭護理應該注意些什么呢？岑政暉支招如下： 1.注意降溫。不可捂熱或泡熱水澡。3個月以上的，若體溫>38.5℃可以口服退熱藥控制體溫。體溫<38.5℃的兒童可以采用物理降溫，如松解被服、空調降低室溫、溫水擦浴等。 2.適當多飲水。可以喝淡鹽水或口服補液鹽，補充丟失的水分和鹽分。飲食要清淡，不能吃辛辣油膩的食物，要選擇易于消化且富有營養的食物。 3.注意開窗通風。做好個人防護，接觸流感患者時戴口罩，接觸后要洗手等。 4.注意休息，避免勞累。 如何預防流感？ 預防流感要做到以下幾點： 1.注意個人衛生習慣。勤洗手，特別是飯前便后，觸摸眼、鼻、口后，外出回家后都應盡充分吸收。 2.保持環境清潔和通風。流行季節盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所。 3.應盡量避免接觸呼吸道感染患者。不得不接觸時需做好個人防護。家里有人感染流感，應盡可能隔離，減少與孩子接觸。 4.根據氣溫變化為孩子增減衣物。平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠，增強體質和免疫力； 5.接種流感疫苗。除特殊情況（小于6個月、對雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等），建議在流感季節來臨前在醫務工作者指導下為孩子接種疫苗。 國內的3價與4價流感疫苗中均涵蓋H3N2毒株，一般接種后2-4周可產生有效抗體。疫苗接種后，隨著時間的推移，其預防效果也會逐漸衰減。因此每年在流感流行季來臨前都要接種疫苗。 兒科醫生有話說 寶寶生病，最著急的是家長，岑政暉提醒，對于寶寶生病這件事，家長們應該有以下幾方面認識： 1.沒有哪個孩子不生病，孩子生病了也并不代表體質差。感冒發燒也是孩子免疫力成長的重要組成部分。 2.不能為了追求治愈速度而盲目地選擇靜脈輸液或使用抗生素，應在醫生的指導下用藥。 3.大部分感冒即使不予藥物干預，通過合理的休息和飲水也能自行治愈。 4.發熱時，不可捂汗或泡熱水澡。孩子的體溫調節中樞發育尚不完善，捂汗或泡熱水澡非但不會使體溫下降，反而會加劇體溫的上升，嚴重的可能導致小兒高熱驚厥。 |
