我今年57歲,上次體檢時照B超,發現有前列腺鈣化現象,同時還有輕度前列腺炎,但因為沒有明顯不適癥狀,我從未接受過治療。最近開始出現尿頻現象,我懷疑跟前列腺鈣化有關。請問,前列腺鈣化如果只是輕癥,需要治療嗎?通過治療,可能出現逆轉嗎?
王先生
解答:南方醫科大學附屬珠江醫院泌尿外科主任劉春曉教授
前列腺疾病可分為前列腺炎(包括急性和慢性)、良性前列腺增生癥和前列腺癌。
前列腺鈣化是臨床常見病癥之一,是由于以前有過前列腺炎,愈后就可能遺留鈣化斑。由于前列腺結構的特殊性,前列腺鈣化灶上易滋生細菌,對于青壯年患者來說,是前列腺炎反復發作的一個因素,不容忽視。前列腺鈣化灶不可能完全消失,但只要在一定的范圍內,如無不適癥狀,影響不大。但如果引起排尿困難,就要及時就醫。
目前,對于前列腺鈣化缺乏特效治療方法,平時應多注意生活細節以控制癥狀,以下幾點建議可供參考:
1.不能勞累過度,不要熬夜,生活要有規律。感冒、勞累過度容易導致免疫功能低下,易引起前列腺疾病的反復發作;
2.忌食辛辣食物和蝦之類的海鮮,少吃肉類食品及酸性食品,如蛋黃、乳酪、甜點、金槍魚、比目魚等。上述食品食用過多會造成酸性體質,易患多種疾病;另外,要忌煙酒,特別是飲酒易引起前列腺病復發;但飲食也要保證營養豐富,以增強免疫功能和抗病能力,建議可多食堅果類食物,如生南瓜子、果仁等,多吃蔬菜、水果、蜂花粉;
3.多飲水,多排尿,保持大小便通暢,以幫助前列腺分泌物排除;避免久坐不動,長時間駕駛機動車時要注意坐椅的散熱,并定時下車活動及飲水和排尿;堅持適當的身體鍛煉,改善血液循環利于局部炎癥的吸收;
4.必要時可采用物理療法改善局部血液循環,幫助炎癥的消散。
考慮到你已年近60歲,曾患過前列腺炎,B超發現前列腺鈣化等因素,你近來出現的尿頻應首先考慮為良性前列腺增生所致。國外有研究表明,患有慢性前列腺炎的患者發生前列腺增生癥的時間較普通人提前,前列腺增生的治療方法包括等待性觀察、藥物治療、手術治療。如果你癥狀輕微,可繼續觀察,如繼續加重,則要進行藥物治療,若效果還是欠佳再考慮手術治療。
需要提醒的是,前列腺增生患者需要做一些必要的檢查,如尿流率、膀胱殘余尿量測定。另外,前列腺特異性抗原(PSA)檢測應作為老年男性常規體檢項目,其正常值為0~4ng/ml,如檢查結果大于4ng/ml,應警惕有無前列腺腫瘤的可能。至于在何種階段該采取何種治療方案,建議你還是親自到醫院咨詢泌尿專科醫生的意見。(記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍、孫健)