切除了子宮竟又發現卵巢癌
新快報訊 記者黎秋玲報道 60歲的楊女士(化姓)最近莫名感到渾身無力,到醫院體檢?!八苑Q已切除子宮,不必再做婦科檢查了。但我們考慮到,附件還在,建議生殖B超這一項體檢項目不能少……”暨南大學附屬第一醫院體檢中心主任周佩如告訴新快報記者,遺憾的是,生殖系統B超中發現楊女士盆腔有占位,進一步檢查,確診卵巢癌,幸運的是發現得比較及時。周佩如提醒,無論由于何種原因、以何種手術方式或是在任何年齡切除子宮,手術后仍然需要定期進行婦科檢查。
又是一年年中體檢時,常規體檢中,哪些項目必不可少?對早期發現疾病有意義呢?記者進行了采訪了解。
這些體檢項目不可少
對此,周佩如認為,心、肝、肺、腎、生殖系統、甲狀腺等各臟器的影像學檢查,血糖、血脂、血壓、血尿酸等代謝指標,血、尿常規,抽血查腫瘤標志物項目等,以及針對女性的乳腺B超檢查,這些都是比較常規而有意義的體檢項目。
中年人、有吸煙史的人員,推薦行肺部低劑量CT體檢,可早期發現肺部異常情況。
現在市面上有不少抽血防癌指標的篩查,“真正能夠發現問題,要靠常規儀器進行初檢,有需要時進一步增強CT或MR等檢查,當然,最后確診要靠病理診斷?!彼f。
臟器的檢查非常重要
為何臟器的檢查很重要?周佩如舉例說,前段時間,57歲的劉先生因為嚴重貧血來體檢,盡管沒有自覺癥狀,基于劉先生年齡超過45歲,是廣東人,最近排便變細、變粘,此前從來沒做過腸胃鏡檢查,便推薦其在常規體檢項目上加做腸胃鏡檢查。
“腸鏡一結束,內鏡中心的電話已打到體檢中心,報告該客人懷疑結腸癌,需進一步取活檢病理檢查,并建議其住院手術治療?!敝芘迦缯f,從世界范圍看,大腸癌是最常見的腫瘤之一,位居惡性腫瘤的第三位,而且廣東高發。這與目前高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構有關,再加上運動量減少,導致腸蠕動變慢,增加了患腸癌的幾率。
“隨著內鏡等檢查手段的發展,95%以上的腸癌都得到了確診?!敝芘迦缯f,有的市民恐懼做胃腸鏡檢查,事實上,目前做無痛腸胃鏡,打少許麻藥,睡幾分鐘,醒來檢查就做好了,并沒有想像中難受。
有些疾病需定期檢查
體檢中的各項指標怎么看?哪些情況需要緊急處理?在綜合醫院體檢有哪些好處?
周佩如告訴記者說,這兩年,有大量的企業團體體檢人群回流到三甲醫院,因為三甲醫院的所有檢查有醫院的質量控制,結果都能在醫院間互認,如發現異常,也能及時轉介到醫院其它??浦委?。
如果在體檢中發現一些危急值的情況,通常會在體檢當時立即告知,安排就診住院。
周佩如提醒,體檢中如發現疑似惡性腫瘤,一定要限期進一步檢查明確診斷和就醫治療。
對于相對穩定疾病,如糖尿病、高血壓、血脂明顯異常者,應擇期就診,并進行疾病并發癥的年度檢查,在醫生的指導下控制病情,避免延誤治療良機而出現并發癥或者惡變。她特別指出,廣東是肝炎大省,對于感染了乙肝病毒的乙肝病毒攜帶者和病情穩定的乙肝患者,即便無自覺癥狀,肝功能正常,病毒復制相對靜止,也應定期進行健康體檢,建議至少每半年做一次肝臟超聲及甲胎蛋白(AFP)、肝功能和乙肝病毒DNA檢查。事實證明,定期監測甲胎蛋白及肝臟影像學檢查是早期發現肝癌最有效的方法。
穩定的狀態如肝腎囊腫、子宮肌瘤、甲狀腺結節、乳腺結節等,則每年定期復查,監測變化情況,不必過于擔憂。