【糖尿病治療總則】
糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型需要用胰島素治療，Ⅱ型一般用口服藥物治療。假如Ⅱ型糖尿病打胰島素可就麻煩了，胰島全部萎縮了，
那是害他。Ⅱ型糖尿病打胰島素的三個指標：
第一個，尿有酮體，你不打就昏迷了，酮癥酸中毒要打胰島素。
第二個、作手術、包括拔牙也得打胰島素，否則手術后創口很難愈合。
第三個、口服藥無效，血糖相當高，這個時候才打胰島素。
上消在肺，主藥：黃連10g、生地30g、花粉10g。讓病人喝牛奶，對降血糖很有好處。
中消在胃、清胃瀉火，用玉女煎。主藥：生石膏30g、知母15g、生地30g、麥冬10g、川牛膝15g。川牛膝引血下行、瀉胃火。
下焦在腎、要養陰補腎，用六味地黃丸。主藥：生地30g、山藥15g、山萸肉10g、牡丹皮10g、澤瀉10g、云苓15g。 Ⅱ型糖尿病，三多一少很少見。它表現就心慌氣短，疲勞無力，他們都，完全表現是氣虛
陰虛，沒有燥熱。１.
最好是西洋參
一天5g
，補氣又養陰。人參、紅參、吃不好上火，生脈飲可以。黨參補氣而升高血糖?？捎锰訁?0g，代替黨參，補氣不升高血糖。
二。生黃芪。能固表托毒，不影響血糖。至少用30g，甚至用到60g。
三、生地。生地不會滋膩，不必再加木香、陳皮、砂仁，降血糖用15-30g。
補氣養陰得加清熱最好的知母15g。
還可加生薏苡仁，包煎可用到15-60g。薏苡仁有明顯的降血糖。薏苡粥，用60-90g煲爛吃。
還可加黃精。黃精肝、脾、腎三個臟腑的陰都能養，比較全面，比山萸肉全面，山萸肉只養肝陰，黃精還能健脾補氣，作用比山萸肉要全面，而且它很便宜呀！所以黃精來代替了山萸肉。
還可加茯苓。茯苓、生龍骨、五倍子，叫玉樞丹。治療消渴病，對降糖對消除癥狀這個藥非常好。五倍子很澀，對胃有刺激。加大以后
血糖降下來了
，胃受不了。做成膠囊、裝在一號膠囊
0.3g
，一天三次，一次5粒。明顯的降血糖、降糖效果特別明顯。
還可加車前草。車前草用30g。清熱、利水、排毒。
【提高療效的7個關鍵】
一要、陰陽互根。
痰瘀同治
實證用溫膽湯。虛證用杞菊地黃湯。陽中求陰，加：枸杞子、女貞子、何首烏、天麥冬、玄參。陰中求陽加蛇床子、補骨脂、肉蓯蓉、仙靈脾和菟絲子。比你單純滋陰效果大大提高。實證苔膩以祛痰為主，想到化瘀；舌質有紫斑以化瘀為主想到祛痰。祛痰用萊菔子，化瘀用丹參。【杞菊地黃主藥】枸杞子10g、白菊花10g、生地黃10g、黃精15g。
二要、掌握臟腑的相關。中醫的五行學說，五行，臟腑相生相克，這個就叫間接治療。氣虛的，通過養心來補氣。心主血，氣血的關系。養心用當歸、首烏、阿膠、炒棗仁、柏子仁。肺
陰
虛病人，吃了百合固金湯潤肺不行。肺和大腸相表里，通腑就可以潤肺呀！通腑潤肺用全瓜蔞、草決明、萊菔子、白菊花和當歸。干咳沒有痰，甚至咳血，潤肺用百合固金湯不行，
也許
加這幾個通腑的藥，咳就緩解了。木火型金呀，瀉肝用黛蛤散。瀉肝火：生梔子、丹皮和川楝子，它潤肺作用馬上就起來了。滋腎養心陰，杞菊地黃。肝和腎同源，通過柔肝來滋腎。主要重用當歸和白勺、枸杞子和女貞子。滋腎不行了，可以寧心以滋腎呀！用黃連、靈磁石、炒棗仁和夜交藤，通過寧心，他腎陰不足補過來了。培土生金，用健脾的參類、白術、云苓、山藥。肺結核空洞，用四君子湯來陪土生金。重用牡蠣、海蛤殼。這兩個藥對肺有好處而且補鈣。咳血用血余炭，頭發燒炭。兩個月左右空洞吸收了。
三、虛實關系。先祛邪，后補虛。祛邪的時候不要傷正，補虛的時候不要利邪。
四、注意天時人和。當醫生，注意自己的儀表，頭發梳好，胡子刮了，衣服很整齊，白大衣很挺，病人一看，油然而起，你這是高級醫生。談話讓他佩服，一佩服，他信三分，療效就增加六分。
五、針灸。糖尿病皮膚很容易感染，但針灸它能夠讓臨床療效提高到60-80%。
【針灸必須掌握三個】：
一、取穴不要太多。取穴多了，感染機會就多了。
二、要嚴格要消毒，不要含糊。
三、不能灸出膿包?；摼摹彲兙哪銊e搞。
【糖尿病的針灸取穴】關元、中脘、胃俞、豐隆、曲池。【耳針取穴】：內分泌、胰腺、腎穴。重點胰腺、內分泌，給他找敏感點以后，埋豆或者皮內針，這樣對治療糖尿病很有輔助作用。
六、配合降糖的藥物。20個藥絕對能降糖的中藥－－生地、山藥、生薏苡仁、葛根、花粉、知母、生黃芪、玉竹、地骨皮、玄參、赤小豆、人參、黃精、澤瀉、五味子、五倍子、芡實、桑寄生、郁金和黑豆。【浮萍】降糖，各種類型都能用。
【參苓白術散降血糖】方中以四君子湯補氣，山藥、扁豆、生苡仁、蓮肉滲濕，砂仁、陳皮和胃理氣，補而不滯，桔梗載藥上行。加山楂、麥芽、藿香、白扁豆、芡實、黃連，加強滲濕清熱之力且清熱安胎，名“資生健脾丸”，主治脾胃虛熱而兼濕熱。【參苓白術散加減有確切的降糖作用】：西洋參、炒白術、云苓、生苡仁、山藥5味為基礎方，再增補氣的生芪、黃精，養陰的生地、知母，潛陽固澀的生龍骨、五倍子，補而不滯的木香、陳皮。
苔薄的就是脾虛生濕；苔膩的就是濕困脾胃。虛證的濕困用參苓白術散。滲濕加上山藥、白扁豆、生薏苡仁和蓮子肉；它補而不滯，加了砂仁和陳皮，治氣血治脾胃，一定要想到補而不滯，當它戀胃了，再來開胃，那就被動了，也晚了；載藥上行加了桔梗。堅陰調中，這么7個藥：西洋參、白術、茯苓、薏苡仁、山藥、陳皮、桔梗7個藥，加上補氣的黃芪、黃精，養陰的生地、知母?！ ?/b>。
【2型糖尿病】最多見，也稱成年型糖尿病。此時“三多癥”并不明顯，主要表現氣短乏力，苔薄白，脈沉細，氣虛為主，故其應當由傳統“養陰清熱”轉到“養陰補氣”上來。治重補氣并隨癥加減補氣基本方：西洋參10g（或人參）、生芪30g、生地30g、黃精15g、知母15g、葛根15g。
隨證加味：肺燥胃火選加生石膏、生薏苡仁、玄參；肝火旺選加生梔子、當歸、白芍；心火上炎選加炒棗仁、夜交藤、黃連；水不涵木選加鉤藤、天麻、生石決明；脾腎陽虛選加肉桂、肉蓯蓉、炒白術。還可配加“玉鎖丹”（云苓、五倍子、生龍骨）。 【糖尿病上半身出汗很煩躁問答】這是典型的西醫講的植物神經功能紊亂，糖尿病后期就有這個反應，尤其女同志，50歲以上，高血壓性糖尿病沒控制好，她就煩，一煩或者上半身發冷，或者后背冒涼氣，就是植物神經功能紊亂的一個癥狀，西醫沒辦法，就用營養神經的用B2、B12，谷維素經常吃，一點作用都沒有，他無能為力，這個時候你可以用中藥，叫什么呢？我后面給大家介紹，桂枝加龍骨牡蠣湯?！督饏T要略》上的方子，桂枝湯加龍骨、牡蠣，對這個合并癥效果相當好，就是桂枝10g、白芍10g，當然張仲景的姜棗草我們不用了，省了，也沒有多大利益，就經方里面必須得用姜棗草，生姜、大棗、甘草必須要用的。加生龍骨30g、生牡蠣30g，然后加上五倍子10g、云苓15g、葛根15g，因為葛根走后背呀，《傷寒論》項背強幾幾，用葛根呀，它滋潤后面那個督脈經呀，加了葛根，用這樣的方子治療糖尿病的合并癥，就植物神經功能紊亂，包括內科的病，沒有糖尿病就出現這個癥狀，用這個方子也管用，這個方子你看了，然后根據病人的不同情況，每個病人進行加減。 【糖尿病的七個并發癥】 第一、糖尿病冠心病。
生黃芪15g、北沙參10g、麥冬10g、全瓜蔞30g、薤白10g、石菖蒲10g、郁金10g、丹參30g、赤芍10g、西洋參5g、三七粉6g。就糖尿病合并冠心病用這個方子你可以試試看。
第二、末梢神經炎。手指麻像戴手套一樣，手指尖、腳趾尖特別麻。
枸杞子10g、生地30g、黃精15g、生白芍10g、當歸10g，桂枝10g、細辛3g、金銀花10g、連翹10g、雞血藤15g、黃柏10g、川牛膝15g。這第二個末梢神經炎。
第三、植物神經功能紊亂，包括更年期綜合癥。
生黃芪15g、太子參15g、云苓10g、炒白術10g、車前草30g、生地30g、炙遠志10g、夜交藤30g、黃芩10g、生龍骨30g、浮小麥30g。
第四、泌尿系感染。
瞿麥10g、扁蓄10g、赤芍10g、丹皮10g、土茯苓15g、蘆根15g、生大黃15g、柴胡10g、白花蛇舌草30g。
第五、腎動脈硬化。是糖尿病最壞的合并癥，控制不住就尿毒癥。
知母10g、黃柏10g、肉桂3g、丹參30g、澤瀉10g、海藻10g、益母草10g、王不留行10g、白花蛇舌草30g、澤蘭10g、郁金10g、車前草30g。這個包括一般的腎炎、腎盂腎炎，你也可以用這個方子。因為一般的中醫治腎炎都是健脾補腎。只要腎炎的病人舌苔膩的，你絕對不要給他健脾補腎，就用這個方子給他治。前邊三個藥，中醫講叫：“滋腎通關丸”。它主治于濕熱下注，絕對不是脾腎兩虛，這效果都很好。
第六、皮膚癤腫。生黃芪15g、銀華炭10g、赤芍10g、炙枇杷葉10g、黃芩10g、制大黃10g、丹參30g、生地10g、浙貝母10g。
【糖尿?。a中益氣湯合玉鎖丹】病史：賀右，56歲，初診節氣，芒種。
患糖尿病3年?？诜纂p胍0.5克，每日3次，沒能控制。空腹血糖10～15mmol/L，氣短乏力，動則汗出，腰膝酸軟，口干不飲，尿頻便溏，心煩失眠。病友介紹，門診求治，當天空腹血糖11mmol/L，面色無華，精神較差。苔薄白，脈沉細。3、白術、白扁豆、仙鶴草健脾補氣；生地、黃精、知母養陰；杜仲、桑寄生、狗脊、補骨脂從陽求陰調腎陰陽。 【糖尿病內分泌紊亂－桂枝加龍骨牡蠣湯合黃芪建中湯出入】 43歲，初診節氣，白露。
患糖尿病6年，口服西藥降糖，空腹血糖波動在8～9mmol/L，經事不調，量少色淡，每月來潮，背涼多汗，形寒肢涼，心悸氣短，失眠多夢，納便尚調。西醫診斷為糖尿病合并內分泌紊亂，西藥無效，門診求治中醫。苔薄白，質淡紅，脈沉細。西藥治療效果不顯，門診求治中醫。苔薄白，質淡紅，脈沉細。
