2013年，各級衛生計生部門按照黨中央、國務院的決策和部署，繼續深入推進醫藥衛生體制改革，鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制，積極推進公立醫院改革，做好重大疾病防控和醫療衛生服務工作，強化食品安全，計生改革取得突破，衛生和計劃生育事業發展穩中有進，實現了良好開局。
一、衛生資源
（一）衛生總費用。據初步核算，2013年全國衛生總費用預計達31661.5億元，其中：政府衛生支出9521.4億元（占30.1%），社會衛生支出11413.4億元（占36.0%），個人衛生支出10726.8億元（占33.9%）。人均衛生費用2326.8元，衛生總費用占GDP百分比為5.57%。
?。ǘ┬l生人員總數。2013年末，全國衛生人員總數達979.0萬人，比上年增加67.4萬人（增長7.4%）。2013年末衛生人員總數中，衛生技術人員721.1萬人，鄉村醫生和衛生員108.1萬人，其他技術人員36.0萬人，管理人員42.1萬人，工勤技能人員71.8萬人。衛生技術人員中，執業(助理)醫師279.5萬人（其中全科醫生14.6萬人），注冊護士278.3萬人。與上年比較，衛生技術人員增加53.5萬人(增長8.0%)，其他人員數見表1。
2013年末衛生人員機構分布：醫院537.1萬人（占54.9%），基層醫療衛生機構351.4萬人（占35.9%），專業公共衛生機構82.6萬人（占8.4%）。與上年比較，3類機構衛生人員均有所增加（見表2）。
2013年末衛生技術人員學歷結構：本科及以上占28.5%，大專占38.7%，中專占30.0%，高中及以下占2.7%。與2012年相比，本科及以上提高1.8個百分點，大專提高1.1個百分點，中專下降2.3百分點，高中及以下下降0.7個百分點。
2013年，每千人口執業(助理)醫師2.06人,每千人口注冊護士2.05人，每萬人口全科醫生1.07人，每萬人口專業公共衛生機構人員6.08人。
?。ㄈ┐参粩?。2013年末，全國醫療衛生機構床位618.2萬張,其中:醫院457.9萬張(占74.1%),基層醫療衛生機構135.0萬張(占21.8%)。與上年比較，床位增加45.7萬張，其中:醫院床位增加41.7萬張，基層醫療衛生機構床位增加2.6萬張（見表3）。每千人口醫療衛生機構床位數由2012年4.24張增加到2013年4.55張。
?。ㄋ模┽t療衛生機構總數。2013年末，全國醫療衛生機構總數達974398個，比上年增加24101個（主要原因是2013年計劃生育技術服務機構增加了原人口計生部門主管的機構數）。其中：醫院24709個，基層醫療衛生機構915368個，專業公共衛生機構31155個。與上年比較，醫院增加1539個，基層醫療衛生機構減少2748個，專業公共衛生機構增加19072個（見表3）。
醫院中，公立醫院13396個，民營醫院11313個。醫院按等級分：三級醫院1787個(其中：三級甲等醫院1079個),二級醫院6709個,一級醫院6473個,未定級醫院9740個。醫院按床位數分：100張床位以下醫院14798個，100-199張醫院3647個，200-499張醫院3624個，500-799張醫院1428個，800張及以上醫院1212個。
基層醫療衛生機構中，社區衛生服務中心(站)33965個，鄉鎮衛生院37015個，診所和醫務室184050個，村衛生室648619個。政府辦基層醫療衛生機構55743個。
專業公共衛生機構中，疾病預防控制中心3516個，其中：省級31個、市(地)級393個、縣(區、縣級市)級2806個。衛生監督機構2967個，其中：省級31個、市(地)級372個、縣(區、縣級市)級2514個，另有22個疾病預防控制中心承擔衛生監督職責。
二、醫療服務
（一）門診和住院量。2013年，全國醫療衛生機構總診療人次達73.1億人次，比上年增加4.2億人次（增長6.1%）。2013年居民到醫療衛生機構平均就診5.4次。
2013年總診療人次中，醫院27.4億人次(占37.5％)，基層醫療衛生機構43.2億人次(占59.1％)，其他醫療機構2.5億人次(占3.4％)。與上年比較，醫院診療人次增加2.0億人次，基層醫療衛生機構診療人次增加2.1億人次（見表4)。
2013年公立醫院診療人次24.6億人次（占醫院總數的89.8%），民營醫院2.9億人次（占醫院總數的10.6%）。
2013年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量達16.6億人次，比上年增加1.0億人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量占門診總量的22.8%，所占比重與上年持平。
2013年，全國醫療衛生機構入院人數19215萬人，比上年增加1358萬人（增長7.6%），年住院率為14.1%。
2013年入院人數中，醫院14007萬人(占72.9％)，基層醫療衛生機構4300萬人(占22.4％)，其他醫療機構907萬人(占4.7％)。與上年比較，醫院入院增加1280萬人，基層醫療衛生機構入院增加46萬人，其他醫療機構入院增加31萬人(見表4)。
2013年，公立醫院入院人數12315萬人（占醫院總數的87.9%），民營醫院1692萬人（占醫院總數的12.1%）。
?。ǘ┽t師工作負荷。
2013年，醫院醫師日均擔負診療7.3人次和住院2.6床日，其中：公立醫院醫師日均擔負診療7.6人次和住院2.7床日。與上年比較，醫院醫師日均擔負工作量略有增加（見表5）。
?。ㄈ┎〈彩褂?。2013年,全國醫院病床使用率89.0％，其中：公立醫院93.5%。與上年比較，醫院病床使用率下降1.1個百分點（其中公立醫院下降0.7個百分點）。2013年醫院出院者平均住院日為9.8日（其中：公立醫院10.0日），比上年縮短0.2日（見表6）。
三、基層衛生
?。ㄒ唬┥鐓^衛生服務體系建設。2013年底，全國已設立社區衛生
服務中心(站)33965個，其中：社區衛生服務中心8488個，社區衛生服務站25477個。與上年相比，社區衛生服務中心增加306個，社區衛生服務站增加97個。社區衛生服務中心人員36.9萬人，平均每個中心43人；社區衛生服務站人員10.7萬人，平均每站4人。社區衛生服務中心(站)人員數比上年增加2.2萬人，增長4.8%。
?。ǘ┥鐓^醫療服務。2013年，全國社區衛生服務中心診療人次5.1億人次，入院人數292.1萬人，門診和住院量比上年增加(見表7)；平均每個中心年診療量6.0萬人次,年入院量344人;醫師日均擔負診療15.7人次和住院0.7床日。2013年，全國社區衛生服務站診療人次1.5億人次，平均每站年診療量5888人次,醫師日均擔負診療14.3人次。
?。ㄈ┺r村三級醫療服務體系建設。2013年底，全國1981個縣(縣級市)共設有縣級醫院11631所、縣級婦幼保健機構2042所、縣級疾病預防控制中心2217所、縣級衛生監督所1930所，四類縣級衛生機構共有衛生人員231.1萬人。
2013年底,全國3.29萬個鄉鎮共設3.7萬個鄉鎮衛生院，床位113.6萬張，衛生人員123.4萬人(其中衛生技術人員104.3萬人)。
與上年比較，鄉鎮衛生院減少82個(鄉鎮撤并后衛生院合并)，床位增加3.7萬張,人員增加2.9萬人(見表8)。2013年，每千農業人口鄉鎮衛生院床位由2012年1.25張增加到2013年1.30張，每千農業人口鄉鎮衛生院人員由1.37人增加到1.41人。
2013年底,全國58.9萬個行政村共設64.9萬個村衛生室。村衛生室人員達145.7萬人，其中：執業(助理)醫師29.1萬人、注冊護士8.5萬人、鄉村醫生100.5萬人。平均每村村衛生室人員2.47人。與上年比較,村衛生室數減少0.4萬個，人員總數增加8.5萬人(見表9)。
?。ㄋ模┺r村醫療服務。2013年，全國縣級(含縣級市)醫院診療人次達9.2億人次,比上年增加0.5億人次；入院人數6507.6萬人，比上年增加514.8萬人；病床使用率85.8%，比上年下降1.3個百分點。
2013年，鄉鎮衛生院診療人次為10.07億人次，比上年增加0.4億人次；入院人數3937萬人，比上年增加29萬人。2013年，醫師日均擔負診療9.3人次和住院1.6床日。病床使用率62.8%，出院者平均住院日5.9日。與上年相比，鄉鎮衛生院醫師工作負荷有所增加，病床使用率提高0.7個百分點，平均住院日延長0.2日。
2013年村衛生室診療量達20.1億人次，比上年增加0.8億人次，平均每個村衛生室年診療量3102人次。
?。ㄎ澹┬滦娃r村合作醫療。截至2013年底，全國有2489個縣(市、區)開展了新型農村合作醫療，參合人口數達8.02億人，參合率為98.7%。2013年度新農合籌資總額達2972.5億元，人均籌資370.6元。全國新農合基金支出2909.2億元；補償支出受益19.42億人次，
其中：住院補償0.93億人次，普通門診補償15.2億人次（見表10）。
四、中醫藥服務
（一）中醫類機構、床位及人員數。2013年末，全國中醫類醫療衛生機構總數達41966個，比上年增加2584個。其中：中醫類醫院3590個，中醫類門診部、診所38328個，中醫類研究機構48個。與上年比較，中醫類醫院增加193個，中醫類門診部及診所增加2403個（見表11）。
2013年末，提供中醫服務的社區衛生服務中心占同類機構的82.5%，社區衛生服務站占51.3%，鄉鎮衛生院占63.6%，村衛生室占33.6%。與上年比較，四類機構所占比重均有提高（見表12）。
2013年末，全國中醫類醫療衛生機構床位79.4萬張,其中:中醫類醫院68.7萬張(占86.5%)。與上年比較，中醫類床位增加8.8萬張，其中:中醫類醫院床位增加7.4萬張。
2013年末，全國中醫藥衛生人員總數達52.3萬人，比上年增加3.4萬人（增長7.2%）。其中：中醫類別執業（助理）醫師39.8萬人，中藥師（士）11萬人。兩類人員較上年均有所增加（見表13）。
（二）中醫醫療服務。2013年，全國中醫類醫療衛生機構總診療人次達8.1億人次，比上年增加0.7億人次（增長9.0%）。其中：中醫類醫院4.9億人次(占60.1％)，中醫類門診部及診所1.2億人次(占15.3％)，其他醫療機構中醫類臨床科室2.0億人次(占24.5％)。
2013年，全國中醫類醫療衛生機構出院人數2276.0萬人，比上年增加253.8萬人（增長12.6%）。其中：中醫類醫院2010.1萬人(占88.3％)，中醫類門診部0.8萬人，其他醫療衛生機構中醫類臨床科室263.2萬人(占11.6％)。
五、病人醫藥費用
（一）醫院病人醫藥費用。2013年，醫院次均門診費用206.4元，按當年價格比上年上漲7.2%，按可比價格上漲4.5%（注：2013年全國居民消費價格指數102.6%）；人均住院費用7442.3元，按當年價格比上年上漲6.6%，按可比價格上漲3.9%。日均住院費用756.2元，上漲幅度高于人均住院費用上漲（見表15）。
2013年，醫院門診藥費占49.3%，比上年下降1.0個百分點；醫院住院藥費占39.5%，比上年下降1.6個百分點。
2013各級公立醫院門診和住院費用漲幅不一。二級醫院門診費用上漲5.6%（當年價格,下同)，漲幅較上年下降1.0個百分點(見表15)。低于三級醫院0.4個百分點；二級醫院住院費用上漲5.1%，高于三級醫院0.3個百分點。
?。ǘ┗鶎俞t療衛生機構病人醫藥費用。2013年，社區衛生服務中心次均門診費用86.5元，按當年價格比上年上漲2.2%，按可比價格下降0.3%；人均住院費用2482.7元，按當年價格比上年上漲2.7%，按可比價格上漲0.1%。
2013年，社區衛生服務中心門診藥費占門診費用的68.7%，比上年下降0.5個百分點；住院藥費占住院費用的45.5%，比上年下降1.0個百分點。
2013年，鄉鎮衛生院次均門診費用52.7元，按當年價格比上年上漲7.1%，按可比價格上漲4.4%；人均住院費用1267.0元，按當年價格比上年上漲11.1%，按可比價格上漲8.3%。日均住院費用214.0元，按當年價格比上年上漲6.5%，按可比價格上漲3.8%。
2013年，鄉鎮衛生院門診藥費占門診費用的54.5%，比上年下降0.3個百分點；住院藥費占住院費用的46.8%，比上年下降1.4個百分點。
六、疾病控制與公共衛生
(一)傳染病報告發病和死亡。2013年，全國甲乙類傳染病共報告發病305.75萬例,死亡16301人。報告發病數居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙類傳染病報告發病總數的93.26%；報告死亡數居前五位的病種依次為艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎、流行性出血熱，占甲乙類傳染病報告死亡總數的98.09%（見表17）。
2013年，全國甲乙類傳染病報告發病率為225.80/10萬，死亡率為1.20/10萬。
2013年，全國丙類傳染病共報告發病335.90萬例，死亡291人。報告發病數居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒和急性出血性結膜炎，占丙類傳染病報告發病總數的99.29%。報告死亡數較多的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性感冒，占丙類傳染病報告死亡總數的98.28％（見表18）。
2013年,全國丙類傳染病報告發病率為248.07/10萬,死亡率為0.02/10萬。
?。ǘ┭x病防治。2013年底,全國血吸蟲病流行縣(市、區)454個；累計達到血吸蟲病傳播控制標準的縣(市、區)124個，累計達到傳播阻斷標準的縣（市、區）296個；年底實有病人18.5萬人，比上年減少5.6萬人；年內治療病人33.8萬人次，擴大化療272.0萬人次。
（三）地方病防治。2013年底,全國克山病病區縣數326個，累計控制(消除)縣257個，現癥病人3.9萬人；大骨節病病區縣378個，累計控制(消除)縣249個，現癥病人62.5萬人；碘缺乏病防治工作縣(區)2801個，現癥病人31.2萬人。地方性氟中毒(飲水型)病區縣數1137個，控制縣數217個，氟斑牙病人1961.6萬人，氟骨癥病人132.2萬人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病區縣數173個，控制縣數30個，氟斑牙病人1455.8萬人，氟骨癥病人187.7萬人。
?。ㄋ模┺r村改水改廁。截至2013年底，全國累計農村改水受益人口8.99億人，改水受益人口占農村總人口的95.6%。農村自來水普及率為76.4%，比上年提高1.8個百分點。農村累計使用衛生廁所19400.6萬戶，其中：當年新增衛生廁所648.3萬戶。農村衛生廁所普及率74.1%，比上年提高2.4個百分點。
七、婦幼衛生
?。ㄒ唬D幼保健。2013年，孕產婦產前檢查率95.6%，產后訪視率93.5%。與上年比較，產前檢查率和產后訪視率有所提高(見表19)。2013年住院分娩率為99.5%（市99.9%，縣99.2%），比上年提高0.3個百分點（市提高0.2個百分點，縣提高0.4個百分點）。
2013年，3歲以下兒童系統管理率達90.7%，比上年提高3.7個百分點；孕產婦系統管理率達89.5%，比上年提高1.9個百分點（見表19）。
（二）5歲以下兒童死亡率。據婦幼衛生監測，2013年,5歲以下兒童死亡率12.0‰,其中：城市6.0‰,農村14.5‰；嬰兒死亡率9.5‰，其中：城市5.2‰,農村11.3‰；新生兒死亡率6.3‰，其中：城市3.7‰,農村7.3‰。與上年相比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率均有不同程度的下降（見表20）。
（三）孕產婦死亡率。據婦幼衛生監測，2013年，孕產婦死亡率為23.2/10萬，其中：城市22.4/10萬,農村23.6/10萬。與上年相比，孕產婦死亡率有所下降（見表20）。城市孕產婦主要死因構成:產科出血占25.0%、羊水栓塞占11.8%、妊娠期高血壓疾病占9.2%、合并心臟病占9.2%；農村孕產婦主要死因構成：產科出血占29.3%、羊水栓塞占13.8%、妊娠期高血壓疾病占12.1%、合并心臟病占7.3%。
?。ㄋ模﹪颐赓M孕前優生項目。實施區域從60%的縣擴大到全國所有縣（市、區），目標人群覆蓋全部農村計劃懷孕夫婦，實現全國全覆蓋。2013全國共為1182萬名計劃懷孕夫婦提供免費孕前優生健康檢查服務，目標人群覆蓋率平均達到92%。篩查出的風險人群全部獲得針對性的咨詢指導和治療轉診等服務，落實了孕前預防措施，有效降低了出生缺陷的發生風險。
八、食品安全與衛生監督
?。ㄒ唬U大食品安全風險監測范圍。根據各省(區、市)及報告(下同)，截至2013年底，全國設置食品安全風險監測點2183個，對29類29.5萬份樣品進行監測，獲得監測數據309萬個；在1600個醫療衛生機構設置監測點，開展食源性疾病監測試點工作。
?。ǘ┕矆鏊l生監督。2013年,全國公共場所衛生被監督單位132.1萬個，從業人員757.6萬人，持健康證人數占97.9%。對公共場所進行經常性衛生監督226.2萬戶次，合格率為99.3%。依法查處案件2.3萬件，結案2.1萬件。
?。ㄈ┥铒嬘盟l生監督。2013年,全國生活飲用水衛生(供水)被監督單位5.9萬個，從業人員32.8萬人，持健康證人數占82.8%。生活飲用水經常性衛生監督12.9萬戶次，合格率為99.5%。對涉水產品進行抽樣監測182件，合格率98.9%。
（四）消毒產品衛生監督。2013年，全國消毒產品被監督單位3832個，從業人員6.8萬人，有效衛生許可證3832份。消毒產品經常性衛生監督2.3萬戶次，合格率為96.3%。對1.45萬件消毒產品進行監測，合格率為95.2%。
?。ㄎ澹W校衛生監督。2013年,全國被監督學校19.2萬所，77.9%的學校已建立學生健康檔案，97.9%的學校開設健康教育課，96.7%的學校建立突發公共衛生事件應急預案。依法查處案件247件，結案214件。
（六）職業衛生和放射衛生監督。2013年,全國職業衛生技術機構被監督單位數3222家，依法查處案件4件，結案6件，其中依法作出衛生行政處罰案件4件。全國放射衛生被監督單位4.2萬個，放射工作人員19.3萬人，放射工作人員持證上崗率89.3%。依法查處案件1479件，結案1414件。
（七）醫療服務、采供血和傳染病防治監督。2013年，依法對醫療機構或醫務人員作出衛生行政處罰并結案1.94萬件。依法查處無證行醫案件1.25萬件，其中取締4281件。依法對采供血機構作出衛生行政處罰并結案22件。依法對傳染病防治作出查處案件9917件，結案9657件，其中依法作出衛生行政處罰案件9909件。
九、計劃生育
?。ㄒ唬┝鲃尤丝谟媱澤竟卜站然?。加強便民維權，積極推進流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點工作。通過試點引導地方建立經費投入保障機制，創新流動人口管理手段和服務多元供給模式，服務覆蓋面不斷擴大，服務內容得到拓展，40個試點城市計劃生育手術服務免費覆蓋率達89%（包括部分免費）。
（二）計劃生育惠民政策。2013年“三項制度”共投入資金78.1億元，比上年增加13.3億元；共扶助受益717.0萬人，其中農村獎勵扶助制度受益649.9萬人，特別扶助制度受益67.1萬人，“少生快富”工程受益6.4萬戶。
注解：
(1)醫療衛生機構包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構、其他機構。
(2)公立醫院指經濟類型為國有和集體辦的醫院（含政府辦醫院）。
(3)民營醫院指公立醫院以外的其他醫院，包括聯營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫院。
(4)基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所（醫務室）。
(5)專業公共衛生機構包括疾病預防控制中心、?？萍膊》乐螜C構、婦幼保健機構、健康教育機構、急救中心（站）、采供血機構、衛生監督機構、計劃生育技術服務機構。
(6)政府辦指衛生、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部門舉辦的醫療衛生機構。
(7)中醫類醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所及科研機構。
(8)衛生人員包括衛生技術人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。
(9)衛生技術人員包括執業（助理）醫師、注冊護士、藥師（士）、技師（士）、衛生監督員（含公務員中取得衛生監督員證書的人數）、其他衛生技術人員。
(10)執業（助理）醫師指取得醫師執業證書且實際從事臨床工作的人員，不含取得醫師執業證書但實際從事管理工作的人員。
(11)注冊護士指取得注冊護士證書且實際從事護理工作的人員，不含取得護士執業證書但實際從事管理工作的人員。
(12)每千人口衛生技術人員數、執業（助理）醫師數、注冊護士數、專業公共衛生機構人員數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。
