鄒xx，女，24歲，南江鎮柏樹村。

2017年12月3日就診: 患者自述：自發育開始，月經不調，7-10天來一次月經，時間在一周。經色正常，經量不多，曾多方治療無效，近來癥狀加重。

刻診：面色不華，暗淡，四肢冷，經期痤瘡，吹風則頭痛，飲食，睡眠尚可，大便秘，脈沉細，舌質淡，苔薄白。

診為：厥陰病。

方用：溫經湯。

藥用：吳茱萸15g， 桂枝10g， 半夏10g， 阿膠10g， 丹皮10g， 川芎10g， 白參10g， 當歸10g，赤芍10g，麥冬30g，炙甘草10g，生姜10g，7付，水煎服，日一付。

2017年12月10日復診： 患者服上方后，大便秘改善，余癥無變化，原方再進10付。

2017年12月24日三診： 近20天大便正常，頭痛未患，四逆改善，經色顏色正常，有小塊，無腹痛，脈沉細，舌質淡，苔薄白，邊有齒痕。

上方加蒼術，茯苓，澤瀉，10付。藥后痊愈。

分析：本患者月經紊亂，吹風頭痛，畏寒四逆，大便秘，為下寒，經期承漿生痤皰，為上熱，是上熱下寒的厥陰病。服藥27付，療效甚好。溫經湯，載于《金匱要略·婦人雜病》第9條。本方含蓋有芎歸膠艾湯，當歸芍藥散，吳茱萸湯，麥門冬湯，諸方證合并證者，應用面很廣。在臨床有以痤瘡，頭痛，月經痛，月經不調，不孕，崩漏為主訴就診者。臨床上只要抓住具有上熱下寒的病機，就可以據證選用本方。但在臨床上應當注意其療程必足，才能取得好的療效。

作者：王倆宜