視網膜靜脈周圍炎
視網膜靜脈周圍炎又稱青年性復發性視網膜玻璃體出血，以視網膜靜脈發生反復的出血，視力突然減退，在短期內可降至只辨認指數、手動，甚至光感為基本特點。本瘸的發生一般認為與結核有關，但常常不能發現任何活動性結核病灶，故目前多認為系結核性過敏反應所致，也可因身體其他部位膿毒性病灶和內分泌障礙等引起。各種原因致使視網膜靜脈周圍間隙或其血管外膜發生炎性病變，結果常使靜脈管壁遭受炎癥的損害形成血栓或破裂出血。多見于青年男性，發病年齡以20-30歲為最多，常雙眼先后發病。反復發作者，視力不易恢復，可形成增殖性視網膜炎、繼發視網膜脫離等。
有哪些癥狀？
早期病變在視網膜周邊部，患者多無自覺癥狀，有的眼前有黑影飄動，常因玻璃體積血或黃斑部被侵犯，視力突然減退而來就診。出血與吸收反復交替，往往發生機化和新生血管，形成增殖性視網膜炎，增殖組織的收縮牽引可繼發視網膜脫離，嚴重者晚期還可繼發青光眼，并發白內障，造成失明。
本病對視力的影響常因出血及玻璃體內增殖物的部位、范圍以及出血吸收的情況而大不相同，一般而言，眼底后極部的出血（累及黃斑區）及后部玻璃體增殖牽引黃斑，或繼發牽引性視網膜脫離者，視力預后不佳。
眼底檢查：可見遠端靜脈呈串珠狀不規則擴張和彎曲，周圍有白鞘，附近的視網膜有出血及滲出遮蔽了部分血管。病變可由小靜脈逐漸擴展到主干靜脈，有時則主干靜脈先受累。出血往往進入玻璃體，若出血量較多則眼底不能窺人。
有哪些并發癥？
1．增生性視網膜病變：由于病程遷延、反復，滲出與出血嚴重不能吸收而機化，呈條狀或膜片狀或不規則狀，位于視乳頭、視網膜上及玻璃體中。
2．視網膜脫離：常由玻璃體內的結締組織機化條索牽引視網膜所致。
3．繼發性青光眼：一次出血量較大，眼內容突然增加致使眼壓增高，也可因繼發性虹膜睫狀體炎使房角阻塞引起房水滯留，眼壓升高。
4．并發性白內障：玻璃體積血或炎癥波及晶體，使其變混濁，形成白內障。
需要做哪些檢查？
跟底熒光造影：受累靜脈壁有熒光滲漏和組織染色，毛細血管擴張，黃斑受累者可出現黃斑點狀滲漏或花瓣狀滲漏。
如何治療？
生地15克，白芍10克，枸杞子10克，女貞子10克，知母10克，沙參10克，白芍10克，生龍骨10克，生牡蠣10克，梔子10克，蟬蛻10克，木賊10克，黃芩10克，旱蓮草10克，赤芍3克，甘草3克。
*煩躁不安，加生石膏30克，瓜蔞15克；
*食欲不振，加青皮10克，神曲10克，麥芽10克，山植10克；
*大便秘結，加番瀉葉10克；
*大便溏稀，胃痛吞酸，加吳茱萸10克，白術10克，蒼術10克：
*反復出血，加三七粉（沖服）10克，阿膠（烊化）10克；
*出血日久不吸收，加白術10克，蒼術10克，羌活10克，柴胡10克。
上藥先用清水浸泡半小時，煎煮2次，藥液對勻，分2次服，每日1劑。配合和血止血片，每次5片，每日3次。
有哪些單驗方？
1．仙鶴草、旱蓮草、生地、梔子炭、白芍、白蘞、側柏葉、阿膠（烊化）各15克，白茅根30克，水煎服，每日1劑。用于出血期。
2．海藻30克，夏枯草20克，昆布、藕節各15克，滑石、海金沙、黃芪各12克，雞內金、血余炭、鹿角各10克，茜草、三七粉（沖服）各3克，水煎服，每日1劑。用于緩解期。
3．生地、夏枯草各10-30克，丹皮、芍藥各5-10克，水煎服，每日1劑。
特別提示
1．在出血期安靜臥床，抬高頭位，多食用舍維生素豐富的食物、新鮮水果，增強機體抵抗力。
2．加強體育鍛煉，如堅持跑步、散步、打太極拳等。
3．避免精神上的創傷，保持心情舒暢，不宜過勞及突然用力。
4．查找全身病灶，發現致病原因加以治療。
5．對結核病人進行抗結核治療，不能發現結核或其他病原者可試用抗結核治療。
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