1.何炎燊醫案——陰虛濕熱郁結
吳××，男，12歲。
1989年初患腎炎，家人十分焦急，日日中西醫藥并進，西醫用強的松，以致面目浮腫，中醫見其腫，說是寒濕，用胃苓湯及防風羌活等藥，又惑于腎病宜補之說，常用鮑魚、魚漂膠燉豬腰子等強之食，病遂纏綿不愈。
1989年乃專程來東莞就醫。2月15日初診，病孩面目浮腫而紅，神氣疲乏，自述時有頭暈眼花，肌肉酸楚，煩躁咽干，口穢噴人，不思飲食，溺黃短味辣，大便兩日一行，溏滯肛熱，診其脈弦滑細數，舌紅苔黃膩濁，血壓18.9／11.7KPa,
化驗檢查（摘要）：
BUN 7.8 mmol/L,Cr 140umol/L,尿蛋白3＋，紅細胞3＋，白細胞＋，現每日服驅風燥濕中藥及強的松30mg。
【辨證】 腎陰不足，濕熱郁結。
【治法】 清化濕熱，兼顧腎陰。
【方藥】 生大黃20g，山藥20g，茯苓30g（皮、肉各半），牡丹皮15g，澤瀉15g，白花蛇舌草30g，崩大碗30g，黃芩12g，滑石20g，冬瓜皮20g，白茅根30g，山楂20g，麥芽25g。每日1劑，連服7天。
并囑 從即日起激素減半，每日絕一切補品，飲食清淡。
再診：家人因故未能及時來莞，見服藥有效，已連服12劑，病孩面腫消退一半，夜睡頗安，大便成形，每日一行，小便量多，色黃稍淡，舌苔退薄，而口干、頭暈、目花依然。此時濕熱已去七八，轉方以清養腎陰為主，驅濕清熱為鋪。未作化驗檢查。
生大黃25g，山茱萸15g，山藥20g，茯苓20g，澤瀉20g，澤瀉15g，牡丹皮15g，龜甲25g，知母12g，天門冬12g，白茅根30g，白果肉15枚，川蓽茇20g，冬瓜皮20g。連服15劑激素再減至每日7.5mg。
三診：浮腫消退七八，面赤轉黃，眠食好轉，精神稍振，舌苔退薄大半，脈弦細略數，小便不黃量多。化驗檢查： BUN 6.2mmol/L, Cr 128 umol/L, 尿蛋白＋，紅細胞3～4，白細胞－，血壓16／9.3KPa, 此時邪已去，正虛稍復，
轉方以補腎陰為主（激素每兩日5mg，1周后停用）：
生、熟地黃各12g，山茱萸15g，山藥20g，茯苓15g，澤瀉15g，牡丹皮15g，龜甲25g，女貞子15g，旱蓮草15g，芡實20g。每周服3劑。
另補脾方：
太子參15g，北沙參10g，山藥15g，扁豆15g，陳皮2g，石斛10g，谷芽20g，茯苓15g。每周服1 ～ 2劑。
另:如小便黃，稍感內熱，可暫用下方一二天：
六一散20g，白茅根30g，冬瓜皮20g，薏苡仁20g，南豆花10g，川蓽茇15g
此后每月來莞診脈一次，仍用前法間歇服用，小便一直轉陰，至今8年未復發，已長大成人了。
2.鄒云翔醫案——腎虛脾弱
金××，男，40歲，1977年6月28日初診。
患腎炎已十九年，時常反復，遷延難愈。今年2月尿中有蛋白，經治療迄今尚未緩解，乃請鄒老診治。腰痛乏力，脘脹納少，泛吐酸水，脈細，苔根黃膩。尿檢：蛋白3＋，顆粒管型0 ～ 1。血壓140／90mmHg。
【辨證】 腎虛脾虛，肝脾不和
【治法】 益腎健脾，疏肝和胃，佐以化濕之品
【方藥】 淫羊藿30g，枸杞子12g，潞黨參18g，炒山藥15g，云茯苓12g，淡吳茱萸1.8g，炒川楝子9g，荔枝草18g，蒼術炭5g，生、炒薏苡仁各9g，法半夏9g，陳皮5g。
二診：7月3日，肝脾得和，吞酸遂止，唯腰酸浮腫，脘脹如故，脈細，苔仍黃膩。原方化裁。
淫羊藿30g，枸杞子12g，潞黨參18g，炒山藥15g，云茯苓12g，蒼術炭5g，生、炒薏苡仁各9g，法半夏6g，陳皮5g，巴戟天9g，荔枝草18g，佛手片9g。
三診：投健脾益腎化濕之品，脾腎功能漸復，濕化有下趨之勢，但尿頻淋漓不凈，終屬虛不固攝之征，脈細，苔白轉薄。尿檢：蛋白（－），顆粒管型偶見。治當因勢利導。原方加滋腎丸9g以溫陽清利。
四診：尿頻止，脘不脹，唯仍腰酸，浮腫輕微，脈細，苔薄白。尿檢：蛋白微量，顆粒管型少。腎虛一時難復。原方去佛手片。
五診：浮腫不著，活動后仍覺腰部酸脹。脈細，苔薄白。尿檢：蛋白微量，余（－）。健脾補腎，佐以和絡之品。
潞黨參18g，炒山藥15g，云茯苓12g，生、炒薏苡仁各9g，制蒼術3g，巴戟天9g，川續斷15g，淫羊藿30g，枸杞子12g，白蒺藜9g，杜紅花6g
六診：腰痛酸脹已不著，足腫已消，脈細，苔薄白。尿檢：蛋白少許，余（－）。原方續進，以冀痊愈。
3.張琪醫案——毒熱滯留證
馬某，女，25歲，干部。
初診：患者5年前患過急性腎炎，經治療后病情緩解。1個月前突然出現嘔吐，按胃病治療無效，而送某醫院。
實驗室檢查：非蛋白氮30.75mmol/L，二氧化碳結合力14.06mmol/L，血鉀7mmol/L。確診為慢性腎炎、氮質血癥。會診時：病人面色白，煩躁不安，惡心嘔吐，不能進食，小便少色清，無明顯浮腫，舌淡邊紫，苔薄干，脈象弦滑。
【辨證】 毒熱滯留
【治法】清熱解毒，活血化瘀
【方藥】連翹25g，桃仁15g，紅花15g，當歸15g，葛根25g，赤芍15g，生地黃20g，白花蛇舌草50g，蒲公英50g，牡丹皮15g，玄參20g，甘草10g，醋炙大黃5g。
二診：連服前方5劑，大便先下污黑色，日1次，后轉淡黃，小便日2000ml，嘔吐止，煩躁已平，精神安定。實驗檢查：非蛋白氮22.87 mmol/L，二氧化碳結合力21.38mmol/L，血鉀6mmol/L。舌淡，脈象弦滑。繼續以前方增減。
處方：連翹25g，桃仁15g，紅花15g，當歸15g，葛根25g，赤芍15g，生地黃20g，白花蛇舌草50g，柴胡15g，牡丹皮15g，甘草10g，醋炙大黃5g。
三診：連用前方6劑，癥狀基本消失，精神好轉。實驗檢查：非蛋白氮23.62mmol/L，二氧化碳結合力21.87mmol/L，血鉀5.5mmol/L，血紅蛋白100g/L。脈象弦滑。
擬補腎益氣法配制丸藥。
菟絲子50g，何首烏50g，當歸50g，熟地黃50g，生地黃30g，金銀花40g，白芍40g，紅參50g，丹參25g，天門冬25g，山茱萸25g，茯苓25g，澤瀉25gg，山藥50g，枸杞子25g，玉竹25g。
研面蜜丸15g，日2次，每次1丸。
1977年5月17日患者父親來哈云：患者病情向愈，無自覺癥狀。4月18日實驗檢查：非蛋白氮13.12 mmol/L，二氧化碳結合力22.19mmol/L，鉀、鈉等電解質都在正常范圍。再以益氣養陰，清熱解毒之劑治之。
處方：黃芪40g，黨參30g，白花蛇舌草50g，蒲公英50g，生地黃30g，麥門冬20g，白茅根50g，甘草15g。
同年6月8日病人來哈復診：無自覺癥狀，面色轉紅潤。尿檢蛋白＋，余皆正常，脈象滑，舌正。血壓16／12KPa。
4.時振聲醫案——健脾行氣利水治腎病綜合征
鐘某，男，23歲，住院號17337。因眼瞼及下肢浮腫1月余而住院。同時尚有腹脹尿少。查體：血壓130／100mmHg，眼瞼浮腫，心肺無異常,兩胸下部叩診濁音，腹部膨隆，腹水征明顯。
腹圍76cm，下肢亦有明顯水腫。
化驗：尿蛋白3＋，紅細胞0 ～ 2個，白細胞0 ～ 1個，顆粒管型0 ～ 1，透明管型0 ～ 1，膽固醇定量為748mg﹪，白蛋白1.2g ﹪，球蛋白2.0 g﹪，胸透示兩側胸腔積液。
【辨證】 脾虛氣滯
【治法】 健脾行氣利水
【方藥】 初以健脾行氣利為治，尿量由400 ml增至1000 ml以上。后合并用禹功散攻水，每日一次，每次10g，共三次。
20天后腹脹減輕，因瀉水后小便減少每日僅350 ～ 500 ml，以后單純以行氣利水為治，用五皮飲加木香、檳榔、厚樸、茯苓、澤瀉、滑石等緩圖。結果尿量又增至1000 ～ 1500 ml，浮腫逐漸消退， 20天后腹水征（－）， 腹圍66 cm， 惟尿蛋白仍為3＋，紅細胞及白細胞各0 ～ 2個。
