藥物組成:桂枝 9g
《傷寒論》原文:
太陽中風(fēng),陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。(12)
太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),桂枝湯主之。(13)
太陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯。方用前法。若不上沖者,不可與之。(15)
太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。(24)
服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法;若形如瘧,日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。(25)
病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。(53)
病人藏?zé)o他病,時(shí)發(fā)熱,自汗出,而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯主之。(54)
傷寒發(fā)汗,已解。半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。(57)
太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。(95)
陽明病脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發(fā)汗,宜桂枝湯。(234)
太陰病脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。(276)
吐利止而身痛不休者,當(dāng)消息和解其外,宜桂枝湯小和之。(386)
桂枝湯,出自中醫(yī)古典名著《傷寒論》。《傷寒論》,其中的“傷寒”不是西醫(yī)的“傷寒”,而是中醫(yī)廣義外感的總稱。桂枝湯,是《傷寒論》中的第一方。所以我將其列為外感發(fā)熱第一方。
主治:外感發(fā)熱。
癥狀:頭痛發(fā)熱、汗出怕風(fēng)、舌紅苔白,脈浮。
個(gè)人總結(jié):
桂枝湯,主治外感風(fēng)寒,體虛之人。主要癥狀有怕冷或怕風(fēng),發(fā)熱或不發(fā)熱,必有出汗,舌尖淡紅,口不渴。
禁忌:桂枝湯不可用于風(fēng)熱感冒。風(fēng)熱感冒病人也會(huì)出汗,輕度怕風(fēng),但應(yīng)該有口渴,咽痛,舌尖紅的表現(xiàn),不難鑒別。
熊某,女,56歲,1964年8月20日初診。3個(gè)月來,每日下午3至5點(diǎn)發(fā)熱,兩臂時(shí)發(fā)緊,肩背拘急,熱后汗出,舌苔薄白潤,脈緩。給服桂枝湯:
桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大棗4枚,炙甘草6克。
結(jié)果:服2劑而愈。
謝某,女,51歲,2004年9月26日初診。雨淋后,發(fā)熱(38.6℃),惡寒,頭劇痛,全身酸脹、疼痛,鼻流清涕,經(jīng)西藥治療一周后,仍低熱(37.5℃),且汗出惡風(fēng),動(dòng)則汗出明顯,頭隱隱作痛,鼻流清涕,遇風(fēng)寒加重,舌苔白,脈浮弱。西醫(yī)診斷為上呼吸道感染,中醫(yī)辨證為太陽表虛中風(fēng)證,與桂枝湯:
桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大棗4枚,炙甘草6克。
結(jié)果:服1劑后,體溫降至正常。又服2劑,病已。