二、咳嗽A 外感咳嗽 1. 風寒襲肺:風寒初期外感風寒,咳嗽痰多,胸滿氣急,鼻塞聲重1三拗湯;甘草9克 麻黃9克 杏仁9克 生姜5片(包)加減1.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏6克、川樸6克,蒼術6克,茯苓9克之類燥濕化痰;2.若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,加石膏30-50克、桑白皮6克、黃芩6克以清肺。3.與止嗽散合用更好。4. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。用藥以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒甚 ,無汗,可配荊芥、防風。5.風寒表證重者,加防風、羌活疏風散寒;6.外寒內熱者,去白前、紫菀,加生石膏、桑白皮、黃芩以清瀉里熱;7.咳嗽較重者,加金沸草降氣止咳。 8.若見咳嗽,胸痛滿悶,咯痰稀白量多或有泡沫,苔白厚、脈滑等肺寒停飲明顯者,小青龍湯去麻黃加杏仁溫肺化飲止咳9.若咳嗽不止,咯痰不爽,或有惡寒發熱,苔白脈浮等微感風寒,肺氣失宣突出者,用止嗽散疏風宣肺止咳; 若內有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,可選用 杏蘇散加厚樸、蒼術以祛風散寒,化痰燥濕。10. 夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏、川樸、蒼術、茯苓之類燥濕化痰,11. 若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,用三拗湯加石膏、桑皮、黃芩清肺。方中麻黃 、杏仁宣肺氣而解表寒,配石膏以清里熱。12. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。用藥以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒 甚,無汗,可配荊芥、防風。 風寒稍久:外感咳嗽遷延不愈,咽癢,咯痰不爽,氣急面紅等癥。2止嗽散;炒桔梗10克 荊芥10克 紫菀10克 百部10克 白前10克 炒甘草4克 陳皮5克 加減:1.若風寒初起,頭痛鼻塞,發熱惡寒等表證較重者,加荊芥10克、防風10克、蘇葉10克、生姜或合三拗湯用以散邪;2.若暑氣傷肺,口渴煩心溺赤者,其癥最重,加黃連10克、黃芩10克、花粉10克以直折其火;3.若濕氣生痰,痰涎稠粘者,加半夏10克、茯苓10克、桑白皮10克以祛其痰;4.若燥氣焚金,干咳無痰者,加瓜蔞10克、貝母10克、知母10克以潤燥。5.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏6克、川樸6克,蒼術6克,茯苓9克之類燥濕化痰;6.若熱為寒遏,咳聲不揚,氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,加石膏30-50克、桑白皮10克、黃芩10克以清肺 7.風寒表證重者,加防風、羌活疏風散寒;8.外寒內熱者,去白前、紫菀,加生石膏、桑白皮、黃芩以清瀉里熱;9.咳嗽較重者,加金沸草降氣止咳。 10.如夾痰濕,咳而痰粘,胸悶,苔膩者,加半夏、厚樸、茯苓以燥濕化痰。11.飲邪內停,癥見咳逆上氣,胸悶氣急,舌淡苔白而滑,脈浮緊或弦滑,可加干姜、細辛、五味子溫肺化飲。12.咳嗽聲重,氣急而喘,痰粘稠,心煩,身熱,口干,苔黃而膩,舌紅,脈滑數,可加石膏、黃芩、桑白皮解表清里。 13.咯痰稀白量多或有泡沫,苔白厚、脈滑等肺寒停飲明顯者,選小青龍湯去麻黃加杏仁溫肺化飲止咳;14.若咳嗽不止,咯痰不爽,或有惡寒發熱,苔白脈浮等微感風寒,肺氣失宣突出者,用止嗽散疏風宣肺止咳;15.若內有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,可選用杏蘇散加厚樸、蒼術以祛風散寒,化痰燥濕。 16.夾痰濕,咳而痰粘,胸悶苔膩,加半夏、川樸、蒼術、茯苓之類燥濕化痰,17.氣急似喘,痰粘稠,口渴心煩,寒熱少汗者,用三拗湯加石膏、桑皮、黃芩清肺。3. 頭痛無汗,舌苔薄白而干。方取杏蘇散加減,酌加紫苑、款冬、百部等,若惡寒甚,無汗,可配荊芥、防風 若內有濕邪,復感風寒之邪所致咳嗽,3杏蘇散加減;蘇葉9克厚樸6克蒼術6克半夏9克茯苓9克甘草3克前胡9克苦桔梗6克枳殼6克生姜三片橘皮6克紅棗3枚杏仁9克 1.風寒較重,肌腠緊閉無汗,脈弦甚或緊,加羌活9克或荊芥9克、防風9克發散風寒; 2.汗后咳不止,系經發汗表解而肺氣不利,去蘇葉、羌活者,不欲再表散以防傷津也,加蘇梗或紫菀10克、款冬花9克, 百部9克可暢肺氣以止咳; 3.兼泄瀉腹滿,為濕盛氣滯,加蒼術6克、厚樸6克以燥濕行氣; 4.眉棱骨痛,屬陽明經病,加白芷9克之善入陽明而散寒止痛; 5.兼見熱象,故加黃芩9克清熱,泄瀉腹滿者不用,是惡其苦寒易于傷中損陽也。 6.皮膚干燥,口渴甚者,加蘆根10克、天花粉10克或麥冬10克、玉竹10克以清熱生津。 3.風熱犯肺證:咳嗽頻劇,氣粗,或咳聲嗄??;喉燥咽痛,口渴;痰粘稠或稠黃,咯痰不爽?;虮橇鼽S涕;咳時烘熱汗出,肢楚,惡風,身熱頭痛;舌苔薄黃;脈浮數。4桑菊飲加減;桑葉7.5克 菊花3克 杏仁6克 連翹5克 薄荷2.5克 桔梗6克 生甘草2.5克 葦根6克加減:1..氣粗似喘,氣分熱盛,加石膏10克、知母5克。2.若舌降、暮熱,是邪氣入營,加犀角(水牛角30克(先煎)代)、玄參5克。3.若熱入血分,舌質深降,躁擾或神昏譫語,恐耗血動血,宜去薄荷、葦根,加生地5克、丹皮5克、麥冬5克、玉竹5克。4.若肺熱甚,加黃芩5克、山梔子5克。5.若口渴甚者,加天花粉5克、南沙參5克。6.若兼咽喉紅腫疼痛的,加玄參5克、板藍根5克或射干5克、赤芍5克、掛金燈5克、土牛膝5克。7.若咳嗽咯血者,加白茅根5克、茜草根5克、丹皮5克。8.若目赤腫痛,宜加剌蒺藜5克、蟬蛻5克、木賊5克、決明子5克。9.咳重者,加前胡5克、牛蒡子5克、天竺黃5克、貝母5克、枇杷葉5克10.夾暑者,加滑石9克、甘草1.5克、荷葉5克。11.咳嗽重者,加漸貝母、枇杷葉、前胡以宣肺止咳;12.發熱較重者,加金銀花、大青葉等苦寒清熱;13.口渴甚者,加知母、天花粉生津止渴;14.咽喉腫痛者,加牛蒡子、魚腥草、土牛膝清熱利咽。15.風熱夾濕所致的咳嗽,可選用桑菊飲加薏苡仁、澤瀉之類;16.對于風熱夾暑所致咳嗽,可選用桑菊飲加六一散、香薷、藿香、佩蘭之類。17.若邪熱壅肺,肺經熱盛,肺氣閉遏,咳嗽氣喘,身熱不解、口渴、舌苔薄黃、脈滑而數者,可選用麻杏石甘湯。18.咳重加前胡、牛蒡子、天竺子、大貝母、枇杷葉清宣肺氣,化痰止咳,19.熱盛加山梔,黃芩,知母以清肺泄熱,20.咽痛,聲嗄,加射干、赤芍、掛金燈、土牛膝清熱利咽,21.夾暑加六一散、荷葉清解暑邪,22.熱傷肺津加南沙參、花粉清熱生津。若邪熱壅肺,肺經熱盛,肺氣閉遏,咳嗽氣喘,身熱不解,口渴、舌苔薄黃、脈滑而數者,5麻杏石甘湯;麻黃12克(包) 杏仁8.5克 炙甘草6克 石膏24克加減:1.如果比較怕冷的,加入豆豉9克、薄荷5克(后下)。2.如果內執熱甚,加入黃苓6克、山梔子6克、蘆根10克。3.如果咳甚加入前胡6克、桑白皮6克。4. 汗出多者,去香薷加藿香;5. 頭痛者,加桑葉、菊花、白芷祛風止痛;6. 心煩、小便短赤者,加竹葉、赤茯苓或六一散(滑石、甘草)清熱利濕;7. 嘔惡者,加陳皮、半夏、竹茹和胃降逆止嘔;8. 胸悶者加砂仁殼寬胸理氣;9. 納呆者,加神曲、麥芽、雞內金消食健胃;10. 若濕重于暑而無汗者,加大豆黃卷助香薷以發表。燥熱傷肺證:干咳,連聲作嗆;咽喉干痛,唇鼻干燥,口干;痰少而粘,或粘連成絲,不易咯出;咳而胸痛,痰中帶有血絲;或鼻塞、頭痛、微寒、身熱;多發于秋季;舌苔紅少津,脈浮數。6桑杏湯加減;桑葉3克 杏仁4.5克 沙參6克 川貝3克 香豉3克 梔皮3克 犁皮3克 加減: 1.若表邪郁閉較重,癥見惡寒無汗,發熱者,加薄荷3克、荊芥3克以增強疏表發汗之效; 2.若咽干而痛者,可加牛蒡子3克、桔梗3克以清利咽喉; 3.若鼻衄或痰中夾血者,加白茅根3克。旱蓮草3克以涼血止血; 4.皮膚干燥,口渴甚者,加蘆根5克、天花粉5克或麥冬5克、玉竹5克以清熱生津。 5.熱重,加石膏5克、知母5克清泄肺熱; 6.津傷較重者,加麥冬、石斛、玉竹養陰生津; 7.熱象明顯者,加生石膏、知母以清熱; 8.痰膠粘難出者,加瓜蔞化痰利氣; 9.初期有表熱證者,可加薄荷、連翹、蟬衣以疏解表熱;10.痰中帶血者,加自茅根涼血止血。11.氣陰兩傷之燥熱咳嗽,證見形體消瘦,舌紅少津者,可選用清燥救肺湯。12.津傷較盛,配麥冬、玉竹養陰生津,13.熱重,加石膏、知母清肺泄熱,14.痰中夾血,配白茅根涼血止血。 痰熱郁肺證:咳嗽氣息粗促,或喉中有聲;痰多,質稠或黃,或有腥味,難咯;咯吐血痰,胸脅脹滿,咳時引痛;舌質薄黃膩,質紅;脈滑數。7清金化痰湯加減;桑白皮5克 黃芩5克 山梔子5克 川貝5克 瓜蔞仁5克 桔梗5克 甘草3克 橘紅5克 茯苓5克 麥冬9克 知母5克 加減:1.痰黃如膿或腥臭,加魚腥草10克,金喬麥9克、薏苡仁9克 冬瓜仁9克等清肺化痰;2.如胸滿、咳逆、痰涌、便秘,加葶藶子5克、風化硝5克(后下)以瀉肺逐痰;3.如痰熱傷津,口渴咽干,舌紅少津,配南沙參10克、麥冬10克、天花粉10克等以養陰生津。4. 身熱煩燥者,加生石膏、知母清熱除煩;5. 大便秘結者,加大黃以通導。6. 痰黃如膿腥臭者,加魚腥草、冬瓜仁、薏苡仁清肺化痰;7. 津傷口渴甚者,加沙參、天花粉生津止渴;8. 身熱煩躁者,加生石膏、知母清熱除煩;9. 大便秘結者,加大黃以通導。10.若痰熱內結,咳嗽痰黃,稠厚膠粘,胸膈痞滿者,可選清氣化痰丸清熱化痰,下氣止咳。11.痰黃如膿或腥臭,加魚腥草、金養麥根(即開金鎖)、苡仁、冬瓜仁等清肺化痰,12.胸滿、咳逆、痰涌、便秘,配葶藶子、風化硝瀉肺逐痰,13.痰熱傷津,口渴咽干,舌紅少津,配南沙參、麥冬、天冬、花粉等養陰生津。痰濕蘊肺證:咳嗽反復發作,咳聲重濁;痰粘膩,或稠厚成塊,痰多易咯;早晨或食后咳甚痰多,進甘甜油膩物加重;胸悶,脘痞,嘔惡;食少,體倦,大便時溏;脈濡滑。8二陳湯或三子養親湯加減;半夏6克 陳皮3克 茯苓9克 炙甘草2.4克 蘇子6克 白芥子6克 萊菔子6克 白前5克 生姜6克 紅棗2枚咳嗽加減:1.風痰加南星、白附子、皂角、竹瀝;2.寒痰加半夏、姜汁;3.火痰加石膏、青黛;4.濕痰加蒼術、白術;5.燥痰加栝蔞、杏仁;6.食痰加山楂、麥芽、神曲、萊菔子;7.老痰加枳實、海石、芒硝;8.風痰加南星、竹瀝等,以熄風化痰;9.熱痰加黃芩、膽星等,以清熱化痰;10.寒痰加干姜、細辛等,以溫化痰飲;11.氣痰加枳實、厚樸等,以理氣化痰;12.皮里膜外之痰加白芥子等,以通絡化痰。13.久病脾虛,加黨參、白術益氣補脾。14.寒痰重,痰粘白如沫,怕冷者,加干姜、細辛、五味子溫肺化飲;15.脾虛食少者,加白術、焦山楂、麥芽健脾消食;16.痰吐不利者,加瓜蔞仁、海浮石化痰利肺。17. 咳逆,痰多,胸悶,氣急加白前降氣化痰,18.寒痰重,痰粘白如沫,怕冷,加干姜、細辛溫肺化痰,19.久病脾虛,神倦乏力加黨參、白術益氣補脾。20.癥情平穩后可服六君子湯調理。肝火犯肺證:咳逆上氣陣作;咳時面赤,口苦咽干;痰少質粘,或如絮條,難以咯出;胸脅脹痛;咳而引痛;舌苔薄黃,少津;脈弦數。9加減瀉白黛蛤散;地骨皮5克 炒桑白皮5克 炙甘草3克 粳米一撮 黃芩5克 知母5克 桔梗5克 青皮5克 陳皮3克 青黛3克 海蛤粉10克加減;1..燥熱咳嗽者,可加瓜蔞皮、川貝母。2.火旺,加山梔子5克、丹皮5克清肝瀉火;3.胸悶氣逆,加枳殼5克、旋覆花5、赤芍5克克理氣降氣;4.胸痛,配郁金5克、絲瓜絡5克 枳殼理氣和絡;5.痰粘難咯,配海浮石10克(先煎)、貝母5克、知母清肺化痰;6.火郁傷津,酌加生地、沙參10克、天花粉10克、麥冬10克、訶子肉5克養陰生津斂肺;7.肝火犯肺,灼傷肺絡,痰中帶血,重用黛蛤散,并加丹皮5克、藕節10克等。8. 肝火旺者,加山梔、丹皮、赤芍清肝瀉火;9. 胸悶脅痛者,加枳殼、郁金、絲瓜絡理氣解郁;10.津傷口渴者,加沙參、麥冬、生地養陰生津;11.痰粘難咯者,加川貝母、知母、海浮石潤肺化痰。12.火旺,加山梔、丹皮清旰瀉火,13.胸悶氣逆,加枳殼、旋復花理氣降氣,14.胸痛,配郁金、絲瓜絡理氣和絡,15.痰粘難咯,配海浮石、知母、貝母清肺化痰,16.火郁傷津,酌加沙參、麥冬、花粉、訶子養陰生津斂肺,17.肝火犯肺,灼傷肺絡,痰中帶血,重用黛蛤散,并加丹皮,藕節等。肺陰虧耗證:干咳,咳聲短促;痰少粘白,或痰中挾血;口干咽燥,或聲音逐漸變嘶啞;顴紅,午后潮熱,手足心熱,夜寐盜汗;形瘦神疲;舌質紅,少苔,脈細數。10沙參麥冬湯加減;沙參9克 玉竹6克 生甘草3克 冬桑葉4.5克 麥冬9克 生扁豆4.5克 天花粉4.5克加減:1.久熱久咳者,加地骨皮9克。2.咳嗽較甚者,加川貝6克、杏仁6克、蒸百部6克等3.伴咯血者,加仙鶴草6克、白及6克、阿膠6克等;4.大便燥結,加全瓜蔞6克、火麻仁6克;5.胃津傷而口渴甚者,可兌入犁汁而服。6.咳而氣促,配五味子6克、訶子肉6克以斂肺。7.潮熱,酌加功勞葉6克、銀柴胡6克,青蒿6克(后下)、鱉甲6克(先煎) 胡黃連5克以清虛熱;8.盜汗,酌加碧桃干6克、烏梅6克、浮小麥10克以斂汗;9.咯吐黃粘痰,酌加海蛤粉10克、知母5克、黃芩5克以化痰清熱;10.痰中帶血,酌加丹參5克、黑山梔子5克、藕節10克涼血止血。11.陰虛火旺者,加銀柴胡、青蒿、鱉甲滋陰清熱;12.咳嗽較重者,加百部、紫菀、款冬花止咳化痰;13.痰粘難咯者,加蛤粉、黃芩知母潤肺化痰;14. 痰中帶血者,可加丹皮、白茅根、藕節涼血止血。15.則咳嗽痰中帶血,咽喉燥痛,手足煩熱,舌紅少苔,脈細數,可選百合固金湯治療。16.咳劇,加川貝母、甜杏仁、蒸百部潤肺化痰止咳。17.咳而氣促,配五味子,訶子斂肺,18.潮熱,酌加功勞葉、銀柴胡、青蒿、鱉甲、胡黃連以清虛熱,19.盜汗,加癟桃干、烏梅、浮小麥斂汗;20.咯吐黃粘痰,加蛤粉、知母、黃芩化痰清熱,21痰中帶血,配丹皮、山梔、藕節涼血止血。若肺腎之陰俱虛,虛火較甚,則咳嗽痰中帶血,咽喉燥痛,手足煩熱,舌紅少苔,脈細數,11百合固金湯;熟地9克 生地9克 歸身9克 白芍3克 甘草3克 桔梗6克 玄參6克 川貝4.5克麥冬4.5克百合4.5克肺氣虛寒證:咳聲低弱無力,氣短不見以息;咯痰清稀色白量多;神疲懶言,食少;面色光白,畏風,自汗,易因感冒而咳嗽加重;舌苔淡白,脈細弱。12溫肺湯加減;人參5克(焗服)肉桂3克(粉焗)干姜5克 鐘乳石10克(先煎)半夏6克 橘紅5克 木香5克 炙甘草3克加減;1.痰多清稀,加白芥子5克,細辛3克(后下)溫肺散寒化飲;2.畏寒、肢冷,酌加炮附子3克(先煎)溫腎陽;3.咳逆氣短,動則更甚,加補骨脂6克、訶子肉6克、沉香3克補腎氣。 4.神疲懶言食少者,加白術、茯苓健脾益氣。5.痰多清稀者,加白芥子、細辛溫化寒痰;6.咳逆氣短,動則更甚者,加補骨脂、訶子、沉香補腎納氣;7.神疲懶言食少者,加白術、茯苓健脾益氣。8.痰多清稀,加白芥子、細辛溫肺散寒化飲,9.畏寒、肢冷,加附子溫腎陽,10咳逆氣短,動則更甚,加補骨脂、訶子、沉香補腎納氣。 11.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川樸、橘皮、萊菔子,白芥子理氣化痰,12.如因外感引發,飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑皮、黃芩、石膏、知母清化痰熱。寒飲伏肺證:咳嗽氣急,喉有痰聲,呼吸不利,胸膈滿悶;咯吐白色清稀泡沬粘痰;寒冬發作加重,形寒,背冷,喜熱飲;舌苔白滑,脈細弦滑。13小青龍湯加減;麻黃9克(包) 桂枝9克 炙甘草9克 白芍9克 細辛9克 干姜9克 五味子12克 半夏12克加減: 1.如果口渴則去半夏,加入栝蔞根9克 2.如果輕微下痢則去麻黃,加入茯苓9克。 3.若噎者,去麻黃,加入炮附子5克。 3.若小便不利,少腹滿者,去麻黃,加茯苓12克。 4.若喘去麻黃加入杏仁12克(去皮尖) 5.若外證較輕者,可去桂枝,麻黃則改用炙麻黃。 6.兼有熱象而出現煩躁者,加生石膏30克、黃芩9克 。 7.兼有鼻塞清涕多者,加辛夷9克 、蒼耳子9克 。 8.兼水腫者,加茯苓9克 、豬苓9克 。 9.喘咳痰多,加射9克 、葶藶子5克、蘇子9克 、白前9克 、金沸草9克 降氣化痰定喘; 10.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川厚樸9克 、橘皮9克 、萊菔子9克 、白芥子9克 理氣化痰; 11.如因外感引發,飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑白皮9克 、黃芩9克 、石膏30克、知母9克 清化痰熱。 12.痰多稀薄者,加白芥子、白前、蘇子溫化痰飲; 13.胸膈滿悶者,加厚樸、萊菔子、陳皮理氣寬胸化痰。 14.咳喘痰多,加射干、葶藶、蘇子、白前、金沸草降氣化痰定喘, 15.咯痰粘膩,胸悶,苔厚,加川樸、橘皮、萊菔子,白芥子理氣化痰, 16.如因外感引發,飲邪郁而化熱,去細辛、姜、桂,加桑皮、黃芩、石膏、知母清化痰熱。 14平胃散:蒼術9g厚樸6g 陳皮9g炙甘草3g。15二陳湯:半夏 、橘紅各15g 白茯苓9g 炙甘草4.5g 生姜七片、烏梅一個。治濕痰,可加蒼術、厚樸以增燥濕化痰之力;治熱痰,可加膽星、瓜蔞以清熱化痰;治寒痰,可加干姜、細辛以溫化寒痰;治風痰眩暈,可加天麻、僵蠶以化痰熄風;治食痰,可加萊菔子、麥芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流經絡之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅化痰。)16三子養親湯:白芥子10克,蘇子12克,萊菔子12克癥情平穩后可服六君子丸(組成 廣木香24克 西砂仁24克 炒黨參60克 炒白術60克 茯苓60克 炙甘草30克 炒廣皮30克 制半夏60克)或杏蘇二陳丸(組成;半夏(姜制)、紫蘇葉、陳皮、前胡、杏仁、桔梗、茯苓、炙甘草。)標本兼顧 經方治咳嗽一、風寒咳嗽 外有寒內有飲,多見胃部不適,痞滿,要化飲散寒并用麻黃湯合小青龍湯(舌紅方中桂枝可用蔥白代替)麻黃10克 、桂枝15克、白芍10克 、炙甘草10克、干姜5克;細辛5克、 半夏10克、杏仁10 克、五味子10克。①咳嗽吐白泡沫痰,舌質淡苔水滑,脈弦緊。②咳嗽吐黃白痰量多,心煩胸滿,背惡寒,飲水后胃脘不適,苔白膩或黃膩,宜小青龍湯加生石膏。③兼小便不利、便溏加茯苓。二、風熱咳嗽 ;麻杏石甘湯:麻黃6克、杏仁9克、生石膏18~24克、甘草6克三、涼燥咳嗽 三拗湯:麻黃(不去根節)、杏仁(不去皮尖)、生甘草(不炙),各等分(10克)。五、風邪咳嗽.桂枝加厚樸杏仁湯;桂枝9克、白芍9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12枚;厚樸6克、杏仁9克。六、痰濕咳嗽.半夏厚樸湯;半夏12克、厚樸9克、茯苓12克、生姜15克、蘇葉6克;蘇子10克、杏仁10克。②苓甘五味姜辛湯;茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細辛6克;桔梗10克、半夏10克、杏仁10克。 七、風濕咳嗽,麻杏薏甘湯:麻黃5克、杏仁4克、薏米5克、炙甘草10克。八、痰熱咳嗽,小陷胸湯;黃連6克、半夏12克、瓜蔞實20克。九、肝氣犯肺,小柴胡湯;柴胡12~24克、黃芩9克、 生姜9克、半夏9克、大棗12枚、黨參9克、炙甘草9克;白芍10克、 桔梗10克、杏仁10克、枇杷葉10克。十、陰虛咳嗽;麥門冬湯合百合地黃湯;麥冬15~30克、半夏6克、沙參或太子參9~15克、生甘草6克、大棗12枚; 百合15 ~30克、生地15~30克;生姜10克、杏仁10克、枇杷葉10克。 十一、陽虛咳嗽上:甘草干姜湯、苓桂術甘湯、苓甘五味姜辛湯加半夏杏仁。中:理中湯或附子理中湯加半夏杏仁。下:四逆湯或真武湯加半夏杏仁。甘草干姜二苓湯:炙甘草15克、干姜10克;茯苓12克、桂枝10克、白術10克;生甘草10克、五味子6克、細辛6克。 加再半夏10克、杏仁10克。(附:甘草干姜湯:炙甘草15克、干姜10克。苓桂術甘湯:茯苓12克、桂枝9克、白術6克、炙甘草6克。苓甘五味姜辛湯:茯苓12克、生甘草9克、五味子6克、干姜9克、細辛6克。) 理中湯:干姜10克、黨參10克、白術10克、炙甘草10克。附子理中湯:炮附子10克、干姜10克、黨參10克、白術10克、炙甘草10克。四逆湯:炮附子15克、干姜9克、炙甘草6克。 真武湯:炮附子10克、白術10克、茯苓10克、芍藥10克、生姜10克。附錄:苓甘五味姜辛湯;茯苓四兩(12克)甘草三兩(9克)干姜三兩(9克)細辛三兩(5克)五味子半升(5克)。 【主治】 寒飲咳嗽??忍盗慷?,清稀色白,或喜唾涎沫胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑等。 加減;如兼有嘔噦或痰多者,加法半夏10克;咳嗽甚者,加苦杏仁10克、紫菀10克、款冬花10克;氣滯胃脘脹者,加陳皮5克、枳殼10克、春砂仁10克;脾虛食少者,加黨參15克、白術15克;若喘嗽時時發作,不能平臥者,應加入麻黃4克、膽南星8克。單驗方 (1)桑葉、枇杷葉、胡頹葉各12g,煎服。治慢性咳嗽。 (2)矮地茶30g,水煎服,日1次,連服20---30天。止咳、祛痰。 (3)魚腥草30g,桔梗9g,杏仁9g,甘草6g,水煎服。適用于肺熱咳嗽。 (4)沙參15g,川貝母9g,百合15g,水煎服。適用于肺陰虛咳嗽。 (5)黨參60g,冬蟲夏草30g,五味子15g,蛤蚧1對,共為細末,每次9g。適用于慢性氣虛咳嗽。食療方 (1)鮮蘿卜1個,蜂蜜30g,水煎服。適用于風寒咳嗽。 (2)JII貝母9g,梨1個,煮汁飲服。適用于虛火咳嗽。 (3)松塔(松果)3個,豆腐2塊,同煮沸加冰糖適量,空腹喝湯吃豆腐。治急性氣管炎咳嗽。 (4)川貝粉6g,豆腐漿1碗。先將豆腐漿燉熱沖川貝粉內服。治久咳不愈。 (5)白果5~7粒,用豬肉蒸食3~5次。治療久咳。簡驗方 1.佛耳草15克,蘇子,菜菔子各6克,煎服,治慢性痰濕咳嗽。 2.桑葉、枇杷葉,胡頹葉各12克,煎服,治慢性咳嗽。 3.千年紅15克,佛耳草、四季青、平地木各12克,煎服, 日一次,治痰濕化熱的慢性咳嗽?!? 4.白毛夏枯草、一枝黃花各15克,煎服,治痰熱咳嗽。 5.松塔(松果)3個,豆腐2塊,同煮沸,加冰糖適量,空服喝湯吃豆腐,治急性氣管炎咳嗽。 6.復方陰陽蓮,陰陽蓮30克,功勞葉、枇杷葉各工5克,煎服, 每曰一-劑,30天為一療程,功能止嗽、祛痰。 7.矮地茶30克,曰一次,連服20—30天,止咳、祛痰。
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