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消風(fēng)散 方劑來源 明。《外科正宗》。 組成與用法 當(dāng)歸3克 生地3克 防風(fēng)3克 蟬蛻S克 知母 3克 苦參3克 胡麻3克 荊芥3克 蒼術(shù)3克 牛蒡子3克 石膏3克 甘草1．5克 木通1．5克 水煎服。 功效與主治 功能疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕。主治風(fēng)毒侵襲肌腠，皮膚疹出色紅，瘙癢不絕，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)有力。 現(xiàn)代臨床 常用于治療慢性濕疹，接觸性皮炎，皮膚瘙癢癥，蕁麻疹，脂溢性皮炎，光感性皮炎，銀屑病；又有用于治療急性腎炎等病癥。例如： (1)慢性濕疹 本方去蒼術(shù)、苦參、胡麻，加萆蘚、薏苡仁、刺蒺藜、銀花、連翹，并外用三妙硫礬蛋黃油膏涂患處治療。結(jié)果：服藥3劑，發(fā)癢減輕，滲出減少，部分皮損結(jié)痂，惟耳內(nèi)腫，仍有膿性分泌物；上方去萆蘚、薏苡仁，加黃芩、柴胡、龍膽草，服3劑，面、耳部皮損全部痊愈，胭窩部皮損變光滑；前方去柴胡、銀花、連翹、龍膽草，再3劑，諸皮損皆愈，光滑如常(《陜西中醫(yī)》1986年第4期)。本方去胡麻，加僵蠶、藿香、薄荷，治療44例。對皮損較重者，外用鮮馬齒莧濕敷。結(jié)果；近期治愈38例，基本治愈6例；服藥最少5劑，最多23劑；對其中27例隨訪1年，僅1例復(fù)發(fā)(<新醫(yī)藥學(xué)雜志》1976年第8期)。 (2)接觸性皮炎 本方去生地、知母、石膏、胡麻，加薄荷、刺蒺藜、丹皮治療。患者因接觸鮮生地而全身刺癢，面部紅腫，滿布針尖樣皮疹。結(jié)果；服藥2劑，潮紅、皮疹消退；再服1劑，告愈(《陜西中醫(yī)>1986年第4期)。 (3)皮膚瘙癢癥 本方去知母、木通、蟬蛻，加熱地、刺蒺藜、夜交藤、生牡蠣、大黃治療。患者病已2月余，患處有血痂、色素沉著及小米樣紅疹，且有膿瘡。結(jié)果：服藥3劑，癢大減，夜可入睡，肩胛部仍有少量膿瘡，上方加銀花、黃芩，服3劑；再去大黃，加川芎，3劑而愈(《陜西中醫(yī)》1986年第4期)。 (4)蕁麻疹 本方去胡麻、石膏，加厚樸、陳皮、竹茹、白術(shù)、地膚子、萆蘚、刺蒺藜治療。結(jié)果；服藥2劑，腹痛便稀止，風(fēng)團(tuán)消退，但時有 癢感；上方去知母、木通， 2劑后諸癥悉平(《陜西中醫(yī)》1986年第4 期)。 (5)脂溢性皮炎 本方去胡麻、當(dāng)歸，生地，加白鮮皮、大黃、芒硝，黃柏治療。外用三妙硫礬蛋黃油膏涂擦。結(jié)果；服藥3劑，滲出減少，發(fā)癢轉(zhuǎn)輕；再服6劑而愈(《陜西中醫(yī)》1986年第4期)。 (6)光感性皮炎 本方加減，治療38例。若水皰或潰爛流水者，加土茯苓、白鮮皮；皮膚紅腫癢甚者，加大黃、玄參、白蒺藜。結(jié)果：療效滿意，平均5天痊愈(《云南中醫(yī)雜志》1988年第6期)。 (7)銀屑病 以本方去胡麻、木通，加龍骨、牡蠣、茯苓、僵蠶為基礎(chǔ)方，治療236例。血熱者，當(dāng)歸、生地加至40"--50克，加黃芪、白術(shù)；血燥者，去知母、石膏、苦參；血瘀者，加川芎、桃仁。并外用洗劑，由防風(fēng)、荊芥、地丁草、蒲公英、地膚子、蛇床子、苦參、黃柏、浮萍組成，待皮損干燥后外用牛皮癬特號藥加黃粉外涂。結(jié)果：痊愈110例，顯效50 例，基本痊愈53例，復(fù)發(fā)23例(<<中醫(yī)藥學(xué)報》1990年第3期)。 (8)急性腎炎 治療100例。水腫明顯，加茯苓皮、車前子；瘡瘍．加紫花地丁、蒲公英。 工5天為1療程。結(jié)果；痊愈81例，顯效工0例，有效5例，無效4例(《浙江中醫(yī)雜志》1986年第9期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療風(fēng)毒濕熱搏于肌腠、瘡疥瘙癢、癮疹。方用荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏散風(fēng)邪，配以除濕燥濕利濕的苦參、蒼術(shù)、木通等，養(yǎng)血潤燥的當(dāng)歸、生地、胡麻仁；共奏疏風(fēng)養(yǎng)血、清熱除濕之效，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以疹出色紅、瘙癢難忍、脈浮數(shù)，為其辨證要點。 臨床如見風(fēng)熱偏盛，加連翹、銀花、薄荷以疏風(fēng)清熱解毒；血熱熾盛，加赤芍、紫草、丹皮以清熱涼血；濕熱蘊結(jié)者，加地膚子、車前子以清利濕熱。 四物消風(fēng)飲(《醫(yī)宗金鑒》)，即本方去知母、石膏、胡麻、苦參、蒼術(shù)、木通，加赤芍、川芎、白鮮皮、獨活、柴胡、薄荷組成；功能養(yǎng)血祛風(fēng)；主治血虛風(fēng)燥之皮膚瘙癢癥． 歷代方書中與本方同名者，尚有； (1)《太平惠民和劑局方》消風(fēng)散，由荊芥、甘草、川芎、羌活、僵蠶、防風(fēng)、茯苓、蟬蛻、藿香、人參、厚樸、陳皮組成，功能祛風(fēng)化濕止癢，主治風(fēng)邪上攻，頭目昏痛，肌肉蠕動，眩暈耳鳴，鼻塞多嚏，肌膚瘙癢癮疹。 (2)<類證治裁》消風(fēng)散，由荊芥、麻黃、白芷、甘草、陳皮、蔥白、生姜組成；功能散寒祛風(fēng)解表；主治傷風(fēng)，咳而咽痛，鼻塞吐痰。 ’現(xiàn)代藥理研究證實，本方對小鼠免疫功能有一定影響。本方能顯著降低單核巨噬細(xì)胞對碳粒的廓清速率，明顯抑制腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬能力，對于抗雞紅細(xì)胞抗體一一溶血素的生成以及DNOB所致的耳遲發(fā)型超敏反應(yīng)亦有顯著的抑制作用，但對免疫器官重量無明顯影響．提示本方具有免疫抑制作用。