從前,長安有個富商,叫王善夫,小便不通,成中滿以后,大腹便便,堅硬如石,壅塞之極,腿腳腫脹,破裂出黃水,雙睛凸出,吃不下,睡不得,苦不堪言。求李東垣治,李東垣詢問了病因和其他醫生所用之方,想起《素問》中說的,“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。又云,膀胱州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”想此病小便癃閉,肯定是無陰而陽氣不化者。于是對病人說,你這是吃得太好了,山珍海味積熱損傷了你的腎水,導致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而為嘔噦。同時給病人開了以北方寒水所化大苦寒的藥,黃檗、知母各一兩,酒洗焙碾,肉桂一錢作引子,熱水丸如芡子大,每服二百丸,沸湯下,過了一會,前陰如刀刺火燒一般,尿就跟山洪暴發一般出來了,一轉眼,腫脹消散。
二、中藥背后的美麗傳說—龍膽草
大洋山曾村有個窮孩子叫曾童,長年替財主放牛過日子。一天,曾童牽牛上山,見山坪的水塘中有個在洗澡,就躲在柴叢里張望。一會兒,那洗完澡,走上岸來,忽然變成一條大蛇,盤在塘邊呼呼睡去,口里還吐出一顆珠,閃閃發光。曾童膽大,走上前去,悄悄拾來,放在身邊玩玩。原來這是一條修煉已久,能變化人形的蛇神。這顆珠就是蛇丹。
蛇神睡醒,見蛇丹丟失,心里慌張,急忙變做一個“老聹客”,四下里尋找起來。老聹客見了曾童,就問:“放牛阿哥,你是否看見有顆珠落在地上?”曾童從袋里摸出蛇丹,雙手送還給她。
老聹客見曾童誠實,問道:“孩子,你叫什么名字?你有家嗎?”“我叫曾童,爹娘早死,家里只剩我一個人了。”“孩子,你若愿意,就拜我做干娘,到我家里,我供你吃,供你穿,還教你識字練功夫,好嗎?”曾童見蛇神沒有惡意,就點了點頭,跟蛇神走了。
從此,曾童作了蛇娘的干兒子,在洞府里一住三年。這天,正是曾童十六歲生日,蛇娘對曾童說:“你已長大,可以去做事了。現在有個出仕的機會,當今皇帝的太子生了重病,沒人能夠治好。你去治好他,就會‘白馬盡騎,盡做’了!”“我不會看病。”“沒關系,為娘肚里有膽汁,你鉆進去取一點來,保險能治好。”蛇娘說著給曾童一枚針和一只放眼藥粉的小空瓶,馬上現出大蛇原形,伏在地上,張開大口。曾童順蛇口鉆入蛇肚,摸到蛇膽,舉針一刺,接了幾滴膽汁,又鉆了出來。
蛇娘為曾童收拾行裝,又送曾童到門外。臨別時,蛇娘對曾童說:“以后有難事就親找娘,只要爬上三十崖梯,敲了三下,娘就會來開門的。”曾童記下,一路走去。
曾童來到京城,揭了皇榜,用蛇膽汁治好了太子的病。皇帝憐他年少,父母雙亡,就留他伴太子讀書習武,還賜名曾相,說是日后太子登基時再拜為丞相。
過了一年,皇帝的公主也生了與太子一樣的病。皇帝召來曾相,說:“卿若能治好公主,朕就招你為駙馬。”
曾童想到臨別時蛇娘的吩咐,就連夜趕回大洋山,爬上崖梯,數到三十時停下,敲了三聲,石門立即打開。娘兒相見,格外歡喜。
蛇娘已知曾相的用意,又給他一枚針和一只空瓶,還交代說:“你這次入肚取膽汁,只能用針戳一下,勿貪多!”
曾相鉆入蛇肚,刺了一下,接了膽汁,偏偏心想:這膽汁這么靈,索性多取一點。娘啊娘,你也不要小氣,讓兒多取點吧!這么一想,又舉起手來,一連猛刺幾針。大蛇負痛,嘴巴一閉,肚子一縮,打了幾個滾,就昏過去了。曾相呢,也活活悶死了。
蛇娘痛醒,覺得惡心,就大口大口地吐了起來。那些膽汁吐到草上,就成了“蛇膽草”。
蛇娘怨曾相貪心,又憐公主病重,就化成老聹客,采了蛇膽草,來到金鑾殿,推說曾相暴死,由娘代子送醫,得到黃帝的信任。蛇娘讓公主服了蛇膽草,公主的病也就好了。
皇帝一時高興,問起這草藥的名字。皇帝沒聽清蛇膽草,就說:“龍膽草好,龍膽草好!”皇帝是“金口”,
“蛇膽草”也就成了“龍膽草”了。
說話間,老聹客已不見了。
后人根據這個傳說,在大洋山頂蓋了一座“蛇神廟”,廟里刻著一對聯:
心平還珠蛇神為娘,心貪刺膽蛇娘吞相。
三、苦參的故事
天秀山余脈上生長有多種名目草藥,其中苦參是常見的一種,據說早年大旱,有人因饑餓吃食了很多苦參的根莖,結果中毒,造成呼吸加快、流涎,最后因呼吸抑制而死亡。牲畜也有因吃食苦參而中毒、出汗、搐搦而死的。那以后,山下人們在不敢枉食這種草藥,除少量入藥外,大部分苦參,都被人們充當木柴燒火。
可是山下村寨里有個叫張五的農民,他上山從不用柴刀攔腰砍斷苦參,而是憑借自己有一身的好力氣,總是連根把苦參拔出來,回家后,他還剝開苦參的莖皮編制麻袋,他編制的麻袋特別經久耐用。
于是,很多人也學張五的樣子不用砍刀,用雙手去拔苦參,可是卻沒有一個人能連根拔出的。張五教會人們用苦參莖皮編制麻袋得手藝,卻無能傳授連根拔苦參的力氣。因為苦參根須發達,扎地縱橫,即便健壯漢子也很難連根拔出。人們由此徹底佩服了張五的神力。苦參從此也有了一個新的名字叫“好漢拔”。
至今,人們仍習慣把這種生長在山坡草叢中或郊野、路邊、溪溝邊上的苦參草藥,稱之為“好漢拔”。
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黃柏
【別名】檗木,檗皮,黃檗,黃波羅,黃伯栗,黃皮樹皮,灰皮柏,華黃柏,元柏,蘗術,蘗皮,黃蘗,黃栢,黃波欏,黃檗皮,黃樹皮,柏皮,小黃連樹皮,黃波羅樹皮。
【藥性】苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經。
【功效】清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。
【應用】1.濕熱帶下、熱淋 本品苦寒沉降,長于清瀉下焦濕熱。用治濕熱下注之帶下黃濁臭穢,常配山藥、芡實、車前子等藥用,如易黃湯(《傅青主女科》);若治濕熱下注膀胱,小便短赤熱痛,常配萆薢、茯苓、車前子等藥用,如萆薢分清飲(《醫學心悟》)。2.濕熱瀉痢、黃疸 本品清熱燥濕之中,善除大腸濕熱以治瀉痢,常配白頭翁、黃連、秦皮等藥用,如白頭翁湯(《傷寒論》);若配梔子用,可治濕熱郁蒸之黃疸,如梔子柏皮湯(《傷寒論》)。3.濕熱腳氣、痿證 取本品清泄下焦濕熱之功,用治濕熱下注所致腳氣腫痛、痿證,常配蒼術、牛膝用,如三妙丸(《醫學心悟》)。若配知母、熟地黃、龜甲等藥用,可治陰虛火旺之痿證,如虎潛丸(《丹溪心法》)。4.骨蒸勞熱,盜汗,遺精 本品主入腎經而善瀉相火、退骨蒸,用治陰虛火旺,潮熱盜汗、腰酸遺精,常與知母相須為用,并配生地黃、山藥等藥用,如知柏地黃丸(《醫宗金鑒》);或配熟地黃、龜甲用,如大補陰丸(《丹溪心法》)。5.瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢 取本品既能清熱燥濕,又能瀉火解毒,用治瘡瘍腫毒,內服外用均可,如黃連解毒湯(《外臺秘要》)以本品配黃芩、黃連、梔子煎服,又如二黃散(《癰疽神驗秘方》)以本品配大黃為末,醋調外搽;治濕疹瘙癢,可配荊芥、苦參、白鮮皮等煎服;亦可配煅石膏等分為末,外撒或油調搽患處,如石黃散(《青囊秘傳》)。
【用法用量】煎服,3~12g。外用適量。
【處方用名】黃柏,川柏,柏皮,鹽黃柏,酒黃柏,黃柏炭。處方中寫黃柏、柏皮,川柏指生黃柏。為原藥材副去粗皮,曬干壓平,切絲生用入藥者。 鹽黃柏為黃柏絲用鹽水噴灑拌勻,待吸干,文火微炒入藥者。酒黃柏為黃柏絲用黃酒噴灑拌勻,稍悶,文火微炒入藥者。 黃柏炭為黃柏絲用武火炒至外面呈黑色,里面呈黃褐色,存性,取出噴灑清水滅盡火星,晾干入藥者。
【小貼士】黃芩、黃連、黃柏三藥性味皆苦寒,而黃連為苦寒之最。三藥均以清熱燥濕、瀉火解毒為主要功效,用治濕熱內盛或熱毒熾盛之證,常相須為用。但黃芩偏瀉上焦肺火,肺熱咳嗽者多用;黃連偏瀉中焦胃火,并長于瀉心火,中焦濕熱、痞滿嘔逆及心火亢旺、高熱心煩者多用;黃柏偏瀉下焦相火、除骨蒸,濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。
龍膽草的功效:
瀉肝膽實火,除下焦濕熱。治肝經熱盛,驚癇狂躁,乙型腦炎,頭痛,目赤,咽痛,黃疸,熱痢,癰腫瘡瘍,陰囊腫痛,陰部濕癢。用于濕熱黃疽、陰腫陰癢、帶下、濕疹瘙癢、耳聾、脅痛、口苦、驚風抽搐。
一、成分:為龍膽科多年生草本植物龍膽和三花龍膽或東北龍膽的根和根莖。內含龍膽苦苷約2%,龍膽糖約4%,龍膽堿約0.15%。
二、性味歸經:苦,寒。歸肝、膽、胃經。
三、功效: 清熱燥濕,瀉肝火。并具有增強消化、提高食欲作用。
四、制劑、用量: 內服:1.5~3克/只。
五、龍膽酊:由龍膽末100克,加40%乙醇浸制成1000毫升。味苦。內服:禽2.5~5毫升/只。復方龍膽酊(苦味酊):由龍膽末100克、橙皮末40克、豆末10克,加70%乙醇制成1000毫升。內服:禽1~5毫升/只。
《本經》;主骨間寒熱,驚瘸邪氣,續絕傷,定五臟,殺蠱毒。
《別錄》:除胃中伏熱,時氣溫熱,熱泄下利,去腸中小蟲,益肝膽氣,止驚惕。
《藥性論》:主小兒驚癇入心,壯熱骨熱,癰腫;治時疾熱黃,口瘡。
《日華子本草》:治客忤,疳氣,熱病狂語,瘡疥,明目,止煩。
《本草圖徑》:古方治疸多用之。
《履巉巖本草》:治酒毒便血,腸風下血。
《醫學啟源》:治黃目赤腫,睛脹,瘀肉高起,痛不可忍。
《主治秘訣》云:治下部風濕及濕熱,臍下至足腫痛,寒濕腳氣。
《滇南本草》:治咽喉疼痛,洗瘡疥毒腫。
《醫學入門》:治卒心痛,蟲攻心痛,四肢疼痛。
《綱目》:療咽喉痛,風熱盜汗。
用法及用量:3-6g,煎服或入丸散,外用適量。
不良反應和注意:1.用量過大 龍膽草對胃腸道有輕度刺激作用,有利于食物的消化。但大劑量服用則妨礙消化,并可出現頭痛、面紅、頭暈、心率減慢。2.藥不對證 龍膽草為大寒之品,瀉火力強,易傷陽氣。使用不當即會出現不良反應。例如龍膽草有利膽作用,臨床上常被用于治療膽石癥。這種疾病療程一般較長,用龍膽草長期清瀉,常會出現頭暈、乏力、神倦。此則為苦寒的龍膽草傷及正氣的不良反應。龍膽草,中藥名。為龍膽科植物龍膽、條葉龍膽、三花龍膽和滇龍膽、的根和根莖。具有清熱、瀉肝、定驚之功效。《本草綱目》記載:“性味苦,澀,大寒,無毒。主治骨間寒熱、驚病邪氣,繼絕傷,定五臟,殺蟲毒。”
苦參
【別名】藏苦骨、川參、鳳凰爪、牛參、水槐根、地槐根、菟槐根、驕槐根、白莖根、虎麻根、岑莖根、祿白根、陵郎根、野槐根、山槐根、山槐子根、山槐樹根、白萼根、好漢枝根、地骨、地參、好漢拔。
【藥性】苦,寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。
【功效】清熱燥濕,殺蟲,利尿。
【應用】1.濕熱瀉痢、便血、黃疸 本品苦寒,入胃、大腸經,功能清熱燥濕而治胃腸濕熱所致泄瀉、痢疾,可單用,如《仁存堂經驗方》以本品制丸服,治血痢不止;或配木香用,如香參丸(《奇方類編》);治濕熱便血、痔漏出血,可配生地黃用,如苦參地黃丸(《外科大成》);若治濕熱蘊蒸之黃疸,可配龍膽、牛膽汁等用,如《補缺肘后方》治谷疸方。2.濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬 本品既能清熱燥濕,又能殺蟲止癢,為治濕熱所致帶下證及某些皮膚病的常用藥。若治濕熱帶下、陰腫陰癢,可配蛇床子、鶴虱等藥用,如榻癢湯(《外科正宗》),若治濕疹、濕瘡,單用煎水外洗有效,或配黃柏、蛇床子煎水外洗;治皮膚瘙癢,可配皂角、荊芥等藥用,如參角丸(《雞峰普濟方》);若配防風、蟬蛻、荊芥等藥用,可治風疹瘙癢,如消風散(《外科正宗》);若治疥癬,可配花椒煎湯外搽,如參椒湯(《外科證治全書》),或配硫黃、枯礬制成軟膏外涂。3.濕熱小便不利 本品既能清熱,又能利尿,可用治濕熱蘊結之小便不利、灼熱澀痛,常配石韋、車前子、梔子等藥用。
【用法用量】煎服,5~10g。外用適量。
【使用注意】脾胃虛寒者忌用,反藜蘆。
【處方用名】苦參,炒苦參,苦參炭。處方中寫昔參指生苦參。為原藥材去雜質及蘆頭和須根,洗凈曬干,切片入藥者。炒苦參為苦參片用麩炒至微黃入藥者。苦參炭為苦參片用武火炒至外面焦黑,里面焦黃,存性,而后入藥者。