李某，女，22歲，河間市城關鎮野場村人。三個月前不明原因引起低熱，體溫波動在37.3-38.2之間，反復發作，無規律，胸悶。無惡寒身痛，咳嗽咽痛口苦等癥。二便可，眠差，血常規，血沉化驗正常。胸片無異常。曾予菌必治，雙黃連等藥靜脈點滴數日而無效。他醫投銀翹散中藥治療亦效果不佳。舌紅苔白脈弦，處方：
柴胡24黃芩10清半夏10黨參10生姜3片，大棗5個，炙甘草6五付水煎服
二診，病人前三副藥后，發熱依舊，服四五副后有一天未熱。精神較前好。原方再進七副。病人電話告知，自前熱退后未在反復。囑停藥觀察。后有其鄰居來診言已痊愈。
按：小柴胡為《傷寒論》少陽病之專方，治療往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔等癥。黃師認為：柴胡證中往來寒熱的“往來”有其特殊意義。第一是指有節律性，或無節律性，或周節律，或月節律。第二是指沒有明顯節律，時發時止。該病人發熱日久，西醫診斷不明，用清熱解毒之時方也未見效，余則據黃師所說抓住病人的往來寒熱之特點，另據胸悶脈弦等證而應用了小柴胡，最后竟然收到了意想不到的效果。以前本人也用小柴胡治療過發熱，但那時的著眼點卻是把往來寒熱的方證僅僅認為是一陣冷一陣熱，寒熱交替的表現。從而大大限制了小柴胡的臨床應用。
