【病例】某男,三十九歲,教師,體胖,嗜睡三個月,起初但晚上天稍黑即昏然欲睡,近白天依然昏沉似眠,住院查無果,治療疾卻進。早已不講課了,其妻曰講臺上講著講著竟昏睡鼾聲四起而不知…前醫以化痰開竅之劑效亦罔,查其舌胖白,脈細沉。
【辯證】氣陽不足,陰氣內生,陽虛陰勝故嗜睡而昏昏然
【治則】益氣振陽,其癥自除:
【處方】全白人參一支,制附子十五克,干姜三十克,半夏十克,白術十五克,炙甘草十克
【用法】水煎溫服。七劑。
【復診】精神稍好,白天已不嗜睡,晚上依然早睡晚起,舌依然淡白,脈稍以前有力,藥證相應,人參易黃芪十五克,制附子改為十克,去半夏加郁金十五克續服七劑。
【三診】其妻未陪自己來揀藥,曰病若失,其體胖素陽氣虛弱也!上方加澤瀉山楂十劑量為末,黃酒送服,日三次,一次約6克。
【療效】共服三月余,加上其聽囑晨起跑步,體重降近二十斤,嗜睡亦獲愈!
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