咳嗽——止咳方(王必舜方)
【組成】 柴胡10g，前胡10g，杏仁泥10g，炙百部15g，款冬花15g，炙桑葉10g，炙桑白皮10g，桔梗6～10g，甘草6～10g。
【用法】 桔梗在痰少或僅用其引經入肺用6g，若咽痛、痰多則用10g。甘草一般用6g，咳嗽重時用10g。
【功效主治】 用于咳嗽。
【方解】 縱觀全方，取止嗽散之百部、桔梗、甘草理肺止咳，加性偏溫的潤肺降氣之款冬花，杏仁配伍性偏寒涼清熱宣肺之柴胡、前胡、桑葉、桑白皮，各藥均較平和，寒熱并用，宣中有降，使氣機調暢，宣清有權，咳嗽自止，故臨床應用廣泛。
【加減】 風寒重，去桑葉、桑白皮，加荊芥、麻黃；風熱重，考慮有細菌或病毒感染者，加金銀花，魚腥草、大青葉、黃芩；咽痛或癢者加牛蒡子、蟬蛻、山豆根、蘆根、白茅根、射干；痰多色黃質黏稠或大便干燥者加萊菔子、瓜蔞、天竺黃；痰色白清稀合二陳湯或加紫菀；氣喘者白前易前胡，加紫蘇子、五味子；兼喘有熱者配麻杏石甘湯；高熱加石膏、荊芥、薄荷；咯血或痰中帶血加白及、仙鶴草、側柏葉；低熱加沙參、玄參、知母、黃芩、青蒿、麥冬、五味子；氣虛加黨參或太子參、黃芪、當歸、百合；氣陰兩虛加沙參、麥冬、五味子；易反復感冒者加黨參、黃芪；氣虛、陽虛加桂枝湯或黃芪桂枝五物湯；久咳或老年人需扶正，尚需加入活血化瘀之品，如黃芪、桃仁、當歸、丹參；扶正一般用四君子補氣，當歸補血湯益氣補血，山藥健脾益腎；久病及腎還需加補腎之品，偏陽虛加淫羊藿、肉桂、補骨脂；有喘用蛤蚧；偏陰虛加生熟地黃、黃精、何首烏；理肺氣常用枳殼、紫蘇梗。以上加減藥物，處方時只選一二味即可。善后主要從金水相生入手，用百合固金、六味地黃之類以固本。
【驗案】 劉某，女，4歲半，1997年11月4日初診。患兒咳嗽1周，色黃質黏稠，無發熱惡寒等癥，二便正常，舌苔薄黃質紅，脈數。證屬熱邪犯肺咳嗽，方用“止咳方”加減：柴胡10g，前胡10g，杏仁泥10g，炙百部15g，魚腥草15g，款冬花15g，金銀花20g，桔梗6g，甘草6g，取4劑，水煎早晚分服。1997年11月28日二診。用藥后咳嗽明顯減輕，夜間已不咳，僅白天有輕微咳嗽，咳痰明顯減少。舌苔薄白質淡紅，脈細弱。病已3周，傷及氣陰，上法參以扶正。生黃芪15g，當歸6g，百合15g，炙枇杷葉15g，魚腥草20g，桔梗6g，甘草6g。取4劑，每日1劑，水煎早晚分服。5天后追訪患兒病痊愈。
按：病已1周，熱壅于肺，故無表證而現肺熱失于清肅，肺氣上逆之咳嗽，痰多色黃質黏說明肺系有熱，舌脈之象亦為熱象，故此為熱邪犯肺之咳嗽無疑，方用止咳方化痰止咳，增魚腥草、金銀花清熱解毒，因辨證準確，用藥精當，故藥到病除，療效顯著，但因該女體質較弱，常易外感，加之病已3周，熱傷氣陰，故以原方合扶正之生黃芪、當歸、百合以增其抗病能力，衛氣充實，祛邪之力增強自然易愈。
【按語】 王師自擬“止咳方”系止嗽散化裁而來，原為《醫學心悟》治療外感后兼有咳嗽而設，有止咳化痰、疏風解表之功，且以止咳化痰為主，解表為輔。盡管程氏認為“本方溫潤和平，不寒不熱”，但觀察其組成，仍偏溫燥。而從臨床看，熱性咳嗽多于寒性咳嗽，故尊師仿此方意，精心組方，擴大了應用范圍，隨證化裁，不僅可治外感之咳，而且又療內傷之咳；既可用于寒咳，又可用于熱咳，驗之臨床，每每皆能取得滿意效果。
【方源】 易競雄．王必舜教授自擬“止咳方”治療咳嗽的經驗．甘肅中醫，1999，12(6)：1
