桂枝甘草湯（《傷寒論》）
組成： 桂枝四兩（10~20克），炙甘草二兩（10克）。
功效： 溫補(bǔ)心陽(yáng)，扶正寧心。
主治： 心臟神經(jīng)官能癥之陽(yáng)虛心悸不安者，自汗出是必有癥狀。
體會(huì)： 《傷寒論》64條云：“發(fā)汗過(guò)多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之”。本方僅有兩味藥，桂枝扶心陽(yáng)而護(hù)衛(wèi)，炙甘草益心氣且潤(rùn)血脈。兩味藥均為甘溫之品，對(duì)于心神虛怯，不能自主，時(shí)時(shí)有驚悸常自汗出，且淅淅惡風(fēng)者，為必選之方。余常加入浮小麥、霜桑葉、地骨皮之屬，自汗止而心悸安。
小柴胡湯（《傷寒論》）
組成： 柴胡半斤（10克），黃芩三兩（6克），半夏半升（10克），炙甘草三兩（6克），生姜三兩（6克），大棗十二枚（擘）。
功效： 和解少陽(yáng)，疏解肝膽。
主治： 心臟神經(jīng)官能癥之郁證，悶悶不樂(lè)，不欲飲食等。
體會(huì)： 小柴胡湯是和解劑的代表方，其和解少陽(yáng)、和解肝膽、和解脾胃、和解氣機(jī)，是其必然的功效。心臟神經(jīng)官能癥常伴有不欲飲食、不欲語(yǔ)言、不欲勞作，但又偶爾煩躁之苦，正如《傷寒論》所云：“胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔”。此時(shí)若投以小柴胡湯，氣機(jī)暢快，心神自然有所安寧。
百合知母地黃湯（《金匱要略》）
組成： 百合七枚（30克），知母三兩（10克），加生地黃一升（15~30克）。
功效： 養(yǎng)陰清熱，滋腎涼血。
主治： 心臟神經(jīng)官能癥之陰虛內(nèi)熱明顯者，必有陰虛內(nèi)熱之征，如舌質(zhì)紅赤，脈象細(xì)數(shù)等。
體會(huì)： 百合知母地黃湯是兩個(gè)方（百合知母湯、百合地黃湯）的組合，僅三味藥，即百合、知母、生地黃。其方證必有“百合病”的特點(diǎn)，如身體虛弱、有熱象、常默然，“如有神識(shí)之疾，而身形如和，其脈微數(shù)”等。這種病人很容易使醫(yī)生得出“抑郁癥”與“心臟神經(jīng)官能癥”的結(jié)論，給予安慰劑了事。如用百合知母地黃湯治之，或加些麥冬、北沙參、二至丸類(lèi)方藥，必然取效如失。
桂枝加龍骨牡蠣湯（《金匱要略》）
組成： 桂枝、芍藥、生姜各三兩（各10克），甘草二兩（6克），大棗十枚，龍骨、牡蠣各三兩（各15克）。
功效： 調(diào)和陰陽(yáng)，潛陽(yáng)安神。
主治： 心臟神經(jīng)官能癥之陰陽(yáng)不和，心神不寧，時(shí)有心悸，神志不安，脈象澀而緩者。
體會(huì)： 桂枝加龍骨牡蠣湯原為“男子失精，女子夢(mèng)交”而設(shè)。證由陰陽(yáng)不和，血脈不利而致。正是由于它具有調(diào)和陰陽(yáng)，潛陽(yáng)安神的功效，依據(jù)“異病同治”之理，用于治療心臟神經(jīng)官能癥及癔病，或腦神經(jīng)衰弱，或心肌炎等，隨癥加減，常獲療效。筆者治療心臟神經(jīng)官能癥，多加生脈飲與酸棗仁；心腎不交者，可加黃連與肉桂（交泰丸）以交濟(jì)陰陽(yáng)。
綜上所述，經(jīng)方治療心臟神經(jīng)官能癥，還在不斷地探索，不斷地完善。本文所未提到芍藥甘草湯、四逆散、茯苓杏仁甘草湯、小建中湯等，都具有對(duì)證的療效。由于心臟神經(jīng)官能癥的主癥為心悸、胸悶、失眠、煩躁等，所以使用率比較高的是酸棗仁湯、瓜蔞薤白半夏湯、甘麥大棗湯、桂枝龍骨牡蠣湯等；而其常用藥物為酸棗仁、薤白、人參、浮小麥、龍骨、牡蠣、大棗、百合、甘草等。
經(jīng)方治療心臟神經(jīng)官能癥，還可吸取后世名方，如生脈飲、丹參飲、天王補(bǔ)心丹等；藥物如琥珀粉、珍珠粉、三七粉、朱砂等。這些方藥有緩急、解痙、鎮(zhèn)靜、解郁、安神等功效，如能與經(jīng)方恰當(dāng)配伍，其效更捷。(毛德西)
