第九節.【腸胃科】秘方
1.治急性胃炎(嘔吐)秘方（2首）
95.1 協和湯
【來源】朱可楨，《江西中醫藥》(4)1984年
【組成】白術、白芍各15克，防風、柴胡、川芎各7克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】調和肝脾。
【方解】方中白術燥濕健脾；白芍柔潤養肝胃，二味藥相伍，燥潤相合，剛柔相濟，
升降相固，陰陽相和，則中州自安；柴胡配白芍疏肝柔肝、升脾
降胃，得木來疏土，條暢氣機之宜；防風配白術，理脾健脾，疏肝理氣，獲培土榮
木，鼓舞生氣之功；佐川芎之走而不守，通達和血，而活潑生機，
使土得木而疏，木得土而榮，兩相協和不致悖逆相形，則諸癥自愈。
【主治】肝脾不和、嘔吐、血崩、痛瀉、小兒久瀉、惡聞食臭等癥。
【加減】木旺為主，則抑木為先，當倍柴、芍，或更加青皮、香附之屬；土虛為主，
以扶土為要，當倍防、術、或更加人參、山藥之類。
【療效】臨床屢用，頗覺得心應手，效佳。
2 治嘔吐驗方
【來源】黃慶植，《四川中醫》(6)1987年
【組成】藿香、大棗各10克，砂仁2克，烏梅8克，白豆菀3克，炮姜3片。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】健脾和胃，降逆止嘔。
【主治】眩暈嘔吐，妊娠嘔吐。
【療效】臨床屢用，每獲良效，一般2劑即愈。
【附記】本方是黃氏家傳驗方。從醫30寒暑，用之臨床，治驗甚多，每獲良效。如嘔
吐帶痰涎者，用硼砂，每服1.5克，每日服3次。空腹溫開水送服
，連服2日，屢用均驗。筆者應用，常依本方加姜半夏5～9克，用法同上，藥后，令
患者口含生姜1片。驗之臨床，效果尤佳。
2.治腹脹秘方（3首）
1 三宜湯
【來源】龔志賢，《龔志賢臨床經驗集》
【組成】廣藿香12克，廣木香9克，厚樸、蘇梗、蒼術、茯苓各12克，清半夏9克，前
胡12克，生姜、黃芩各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】芳香化濁、宣肺祛痰。
【方解】此方由藿香正氣散、平胃散化裁而成。方中藿香芳香化濁、行氣和中，為君
藥；蘇梗、生姜理氣健胃消食；厚樸、廣木香行氣寬中消脹；前胡、半夏祛痰止咳；
蒼術、茯苓燥濕健脾，共為臣藥；黃芩清熱燥濕，為佐使。合而用之，共奏芳香化
濁、宣肺祛痰之功。可治積食便溏、積食便秘、積食咳嗽三證，故名“三宜”。
【主治】因飲食所傷，而致脘腹脹痛、不思飲食、惡心欲吐，或兼咳嗽、咯白泡沫
痰，或大便溏瀉，或大便秘結，舌苔白滑或白黃滑等癥。
【療效】屢用效佳。
【附記】臨床用本方治療以腹脹為主癥者，常依本方去蒼術、前胡、黃芩，加焦三
仙、枳殼等以加強化食消脹之力，驗之臨床，療效頗佳。
2 解穢湯
【來源】龔志賢，《龔志賢臨床經驗集》
【組成】廣木香10克，側耳草30克，茵陳10克，通花根20克，魚鰍串、水燈芯各30
克，石菖蒲20克，佛手12克，豬苓20克，炒小茴香3克，茯苓20克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】消積健脾，理氣止痛。
【方解】本方為消積健脾、理氣止痛之劑。方中廣木香行腸胃之滯氣，側耳草清熱解
毒、去食積、補虛弱、消膨脹；茵陳除濕清熱退黃；通花根行氣利水消食；魚鰍串除
濕利水；消食積飽脹；燈芯清心熱、利小便；石菖蒲芳香開竅、和中辟濁；佛手平肝
胃氣痛、化痰；豬苓、茯苓滲濕利水、健脾安中；小茴香理氣止痛、調中和胃。諸藥
合用，共奏消積健脾、理氣止痛之功。
【主治】因積食、積水而致脾失健運、肝胃不和、證見脘腹脹滿、惡心、噯氣或矢
氣、食則脹甚、小便短赤、大便或溏或稀，脈細弦、舌苔白膩或黃膩。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
【附記】方中側耳草，即魚腥草，草藥名蕺菜；魚鰍串，即馬蘭，草藥名路邊菊。
3 排氣排便湯
【來源】李志輝，《新中醫》(6)1991年
【組成】黨參、金銀花各20克，厚樸、枳殼、木香、陳皮、桃仁、赤芍、大黃(后下)
各10克，蒲公英30克。
【用法】每劑加水500毫升，煎至200毫升備用。具體方法：即術前做腸胃道準備者，
一般術前2天開始口服，每日1劑，早晚各服1次，連服2天。同時免除術前洗胃、灌
腸、口服抗生素及胃腸減壓之胃腸道手術準備。2術后治療：術后12小時開始口服本
方藥液50毫升，2小時1次。兒童酌減。不論排氣、排便遲早，連服3～5天，每日1劑。
大便次數每日超過3次者，則減去大黃。同時根據不同手術種類，給予少量流汁或半
流汁飲食，后逐漸增量，改至半流汁飲食或普食，并給減量輸液，或不輸液。
【功用】濁氣引氣通下，扶正破瘀活血，清熱解毒。術前服用，可使胃腸道排空，有
利于手術操作，且有抑菌、增強機體免疫力等功能；術后服用，可促進胃腸蠕動、改
善機體內環境、促進血液循環、抑菌、抗炎、有利于組織愈合及防治感染。
【方解】剖腹術后患者因手術創傷、原發病炎癥的刺激和麻醉、等對腹腔臟器的干
擾、以致術后產生胃腸麻痹、功能紊亂等一系列生理病理變化。主要表現為腹脹痛、
惡心嘔吐、不能排氣、排便。證屬中焦氣閉、腑氣壅滯、氣虛血瘀、氣滯感染蘊熱
等。治宜理氣行氣通下、扶正破瘀活血，佐以清熱解毒為法。故方用大黃，既可推陳
致新、瀉腑通滯，又可活血祛瘀，修復手術所致之氣血、經絡損傷，取其“快藥下
之”通因通用之理；厚樸、枳殼、陳皮、木香寬中理氣、消脹除滿，輔大黃通腑導
滯，增強推蕩之力、升降氣機；桃仁、赤芍入血分以下氣、破散通利、行血中之滯，
既可助大黃活血逐瘀，亦助厚樸、枳殼等行氣導滯，氣血同調；蒲公英、金銀花清熱
解毒、攻其蘊結之瘀熱，控制炎癥的發展；黨參益氣健脾、扶正祛邪。諸藥合用，共
奏改善氣血運行、調整胃腸功能、促進康復、增強機體抵抗力及控制感染等作用。對
促進和恢復胃腸蠕動，加速排氣排便和防止感染，減少并發癥發生大有好處。本方適
用于各種體質、不同年齡和病種的剖腹術后患者。
【主治】各類剖腹術后患者，證見術后腹脹痛、惡心嘔吐、不能排氣、排便。
【療效】治療245例〔在B組(單純兩項治療)基礎上加服本方〕，全部近期痊愈。術后
平均排氣時間提前27小時，排便時間提前37.2小時，平均住院天數縮短4.5天，切口感
染率降低7.5%，明顯優于B組(664例)。通過臨床觀察、效果良好、無明顯副作用。
【附記】治療時應注意：①完全性、機械性、腸梗阻和有嚴重腹膜炎者應禁用或慎
用；②術后按時服用中藥，要特別注意飲食，應從少量多次逐漸增加；③有少數患者
服藥后出現較嚴重的腹瀉，可能系大黃的攻下作用和腸道毒素的刺激作用引致。應及
時減去大黃、腹瀉便可緩解。
3.治胃及十二指腸潰瘍(胃脘痛)秘方（14首）
1疏肝和胃飲
【來源】譚日強，《中國中醫藥報》
【組成】當歸10克，白芍15克，柴胡10克，枳實6克，瓜蔞、薤白、法半夏各10克，陳
皮5克，甘草3克，蒲公英15克，煅瓦楞10克。
【用法】上藥每劑煎兩次，第一次用清水250毫升浸藥，先用武火煎沸，再用文火煎
成100毫升，取汁溫服；第二次用水200毫升，文火煎成100毫升，
去渣溫服。
【功用】疏肝和胃，制酸止痛。
【方解】消化性潰瘍，又稱胃及十二指腸潰瘍，屬于中醫肝胃不和的胃痛范疇。由于
交感神經興奮，小血管收縮，削弱了胃、十二指腸黏膜的保護因
素，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，導致自我消化形成潰瘍。本病的臨床特點為慢性過
程、周期性發作。誘發因素多與飲食失宜、氣候失調、精神緊張
、情緒波動有關。主要表現：上腹部疼痛或不適、有節律性。胃潰瘍的疼痛多在餐后
1至2小時出現，至下次餐前消失；十二指腸潰瘍疼痛則在餐后3
至4小時發作，進餐后可漸減輕或緩解。本方用當歸、柴胡、白芍養血疏肝；枳實、
瓜蔞、薤白理氣止痛；法半夏、陳皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英
制酸消癰；甘草調和諸藥，共奏疏肝和胃、制酸止痛之功。
【主治】消化性潰瘍。
【加減】噯氣打呃者，去柴胡、加旋覆花、代赫石(布包煎)各10克；流涎吐酸者，加
左金丸3克(吞服)；胃內灼熱者，加炒梔仁、淡豆豉各10克；痛
引脅肋者，加玄胡索、川楝子各10克；疼痛劇烈者，加炒蒲黃、五靈脂各10克；嘔血
便血者，加炒茜根、烏賊骨各10克。
【療效】屢用屢效，奏效甚捷。
2健中調胃湯
【來源】李壽山，《中國中醫藥報》
【組成】黨參15克，白術10克，姜半夏、陳皮各6克，降香10克，公丁香6克，海螵蛸
15克，炙甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣健中、調胃止痛、斂瘍制酸。
【方解】方中黨參、白術益氣健中、調補脾胃；姜半夏、陳皮理氣化痰、降逆和胃；
降香化瘀止血；公丁香溫中降逆；海螵蛸制酸斂瘍；炙甘草和中
緩急。諸藥合用，共奏健中調胃、斂瘍止痛之功，對脾胃虛弱、氣滯停飲、偏虛偏寒
之胃痛、嘈雜、泛酸諸癥有良好的效果。
【主治】消化性潰瘍、慢性胃炎、癥見胃痛、嘈雜、泛酸、空腹尤甚、得食稍緩，喜
曖喜按、噫氣矢氣、大便或溏或燥，舌質淡紅，苔白滑，脈沉細
或弦。
【加減】偏陽虛寒盛者，冷痛較重，加高良姜、畢澄茄；兼氣郁不暢者，脘腹脹滿、
噫氣矢氣多，加佛手、香櫞皮；兼停飲者，泛吐清水，或胃有振
水音，加茯苓、生姜；兼脾不統血、大便色黑或嘔血，倍黨參，加炮姜、三七粉。
【療效】屢用效佳。
3加味烏貝芨甘散
【來源】袁家璣，《中國中醫藥報》
【組成】三七粉、烏賊骨、川貝、白芨、黃連、甘草各30克，砂仁15克，延胡索、川
楝肉、佛手各30克，廣木香18克，生白芍45克。
【用法】上藥共研極細末，備用。每日早、中、晚飯后各吞服3克，連續服用3個月至
半年。
【功用】柔肝和胃、調氣活血、制酸止痛、止血生肌。
【方解】本方以三七粉為主藥，能止血、散血、定痛，亦主嘔血、下血；烏賊骨收斂
制酸、止痛止血；川貝化痰、散結消腫，與烏賊骨配伍有較強的
制酸止痛作用；白芨收斂止血、消腫生肌；芍藥、甘草酸甘化陰、柔肝緩急止痛；黃
連清熱燥濕；川楝肉、延胡索、佛手、廣木香行氣活血止痛；砂
仁理氣健脾。合而具柔肝和胃、調氣活血之功。為散，便于常服、緩攻徐圖，促進潰
瘍愈合，以期根治。
【主治】胃潰瘍、十二指腸潰瘍病(肝胃不和)、胃脘痛、泛酸、嘔吐、黑便、嘔血等
癥。
【加減】亦可據證作適當加減。
【附記】屢用屢驗，效果甚佳。
4和胃散
【來源】陳樹森，《名醫特色經驗精華》
【組成】烏賊骨粉85克，浙貝母粉15克，甘草50克，曼陀羅花1.5克。
【用法】上藥共研細末、備用。每次服3～6克，日3次，飯前服用。
【功用】制酸止痛。
【方解】方中烏賊骨與浙貝母同用，名曰烏貝散，實驗證明，有明顯地吸附胃蛋白酶
和中和胃酸的作用，因而能夠保護潰瘍面；甘草和中緩急止痛，
補脾益氣；曼陀羅花有較好的鎮痛作用。本方以烏貝散為主，加入甘草和曼陀羅花，
增強了止痛作用，且甘草能解曼陀羅花之毒，宜長服。食前服，
胃中食物尚少，有利于藥物作用的發揮。
【主治】胃酸過多，胃脘疼痛。可用于消化道潰瘍。
【療效】臨床屢用，止痛效果甚捷。
【附記】驗之臨床，確有“藥到痛止”之良效。
5健脾湯
【來源】張羹梅，《上海名老中醫經驗》
【組成】吳茱萸3克，黃連4.5克，黨參、茯苓各9克，白術12克，半夏5克，陳皮6克，
白芍12克，甘草4.5克，瓦楞子24克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣健脾、降逆止嘔、緩急止痛。
【方解】方中吳茱萸、黃連合用，名“左金丸”，善于降逆止嘔；黨參、茯苓、白
術、甘草、半夏、陳皮同舟，名“六君子湯”，最能益氣健脾；白
芍、甘草協力，名“芍藥甘草湯”，可以緩急止痛。三方共融于一爐，再加上制酸緩
痛的瓦楞子，有青勝于藍之妙。用于由脾胃虛弱而至中脘疼痛、
嘔惡泛酸、神疲乏力、納食減少等癥，療效顯著。
【主治】胃脘痛，可用于胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎，偏于脾胃虛寒者，均可用
之。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
6養胃湯
【來源】張羹梅，《臨癥偶拾》
【組成】川石斛13克(先煎)、生地、川連各9克，吳茱萸0.9克，白芍18克，金鈴子、延
胡索、炙甘草、潞黨參各9克，炙黃芪12克，當歸9克，煅瓦楞
、海貝粉(分3次服)各18克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】養陰清熱、制酸斂瘍、理氣止痛。
【方解】本方是由左金丸、金鈴子散、芍藥甘草湯加味而成。方用石斛、生地滋陰養
胃；黃芪、黨參補氣；吳茱萸、黃連降逆止嘔；芍藥、甘草緩急
止痛；瓦楞子、海貝粉制酸緩痛；當歸配生地活血涼血止血。金鈴子散理氣止痛。諸
藥合用，共奏養陰清熱、制酸斂瘍、理氣止痛之功。
【主治】胃脘痛、泛酸、噯氣，或嘔吐、黑血，可用于熱證的胃和十二指腸潰瘍及慢
性胃炎。
【加減】無嘔血，本方去生地、黃芪、當歸；有嘔血，則去川楝子、元胡。
【療效】多年使用，效果頗佳。
【附記】本方與健脾湯都用黃連、吳茱萸和芍藥、甘草。寒證重用吳茱萸，熱證重用
黃連。均重用芍藥至18克，緩急止痛作用良效。
7脘腹蠲痛湯
【來源】何任，《浙江中醫雜志》(2)1984年
【組成】延胡索、白芍、川楝子、生甘草、海螵蛸、制香附各9克，蒲公英19克，沉
香曲12克，烏藥6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。或研末為散，每次服9克，每日2次。
【功用】調理氣血、緩急止痛。
【方解】脘腹疼痛多因氣血郁滯所致。故方中用延胡索、烏藥、沉香曲、香附行氣止
痛；芍藥、甘草酸甘化陰、緩急止痛；脘腹疼痛又以寒熱錯雜為
多見，故方中既有性偏寒涼的川楝子、蒲公英、以糾其熱，又用了性溫的烏藥、沉香
曲，以祛其寒，寒熱并用，專理氣血。故適應證也較廣泛。蒲公
英味甘性寒，是難得的養陰護胃佳品。凡胃脘痛屬于熱者，可加大劑量使用，常能取
得良效。本方適用較廣，臨床上用以治療多種脘腹疼痛，療效顯
著，能夠經得起重復驗證，且無不良反應。
【主治】急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經官能癥、慢性腸炎、慢性膽囊炎、
膽石癥、慢性胰腺炎、內臟植物神經功能紊亂等病引起的脘腹疼
痛。
【療效】臨床屢用，療效滿意。
8加減一貫煎
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】北沙參、麥冬、生地各12克，石斛15克，川楝子、元胡各9克，枸杞子12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】滋養胃陰、補腎柔肝。
【方解】潰瘍病由于熱傷胃陰者占絕大多數，故此方應用比較廣泛。一貫煎為清。魏
玉璜得意之方，原有當歸，惟當歸性溫，對陰虛有熱者不宜，故
去之。加元胡、石斛以增加育陰止痛之力。方用北沙參、麥冬、生地、石斛陰柔濡
潤、生胃陰而增加胃液，胃液充足則潰瘍面可受到保護。川楝子、
元胡行氣柔肝以止痛；枸杞子滋腎水以涵濡肝木，則肝火漸熄而痛可止。共奏滋養胃
陰、補腎柔肝之功。
【主治】胃、十二指腸潰瘍(肝火犯胃型)，癥見空腹時疼痛較重，胃有灼熱感、口
干、嘈雜、吞酸、納少、手足煩熱、大便燥，舌質紅，脈細數。
【加減】吞酸，加海螵蛸12克，吳茱萸1克，黃連5克；有灼熱感，加黃連5克，梔子9
克；噯氣，加旋覆花、赭石、清半夏各9克；痛串兩脅，加柴胡
、青皮各5克；大便燥，壯人加大黃、元明粉；虛人加火麻仁12克或郁李仁9克；大便
潛血，加地榆炭12克，阿膠10克或加五倍子、降香、烏藥各9克
，三七、白芨各3克(均沖服)；氣滯痞滿，加砂仁5克，烏藥9克；痛如針刺，加五靈
脂、蒲黃各9克；痛不止，加杭白芍12克，甘草5克。
【療效】驗之臨床，確有良效。一般連服15劑左右即可痊愈。
9清柔和中湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石決明30克，白蒺藜、川郁金、烏藥各10克，厚樸5克，旋覆花、代赭
石、沉香曲各10克，大腹皮、枳實、黃連各5克，吳茱萸1克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】柔肝和中。
【方解】肝木乘土、肝胃不和而證偏肝郁不暢者，治宜柔肝和中，故方用石決明、白
蒺藜清熱柔肝；郁金、烏藥、沉香曲、厚樸解郁行氣、止痛消痞
；旋覆花、代赭石、黃連、吳茱萸平肝和胃；大腹皮、枳實以消脹滿。合之故治肝火
犯胃型而偏于肝郁不暢者有效。
【主治】消化性潰瘍(肝郁不暢)，癥見胃脘疼痛、痞悶、不欲飲食、脈兩關弦盛。
【加減】不思食，加谷稻芽各10克；大便煉結，加郁李仁10克；口干苦，加麥冬10
克，石斛12克；嘔吐，加竹茹20克；煩躁憂郁，加合歡皮12克。
【療效】屢用效佳。
10潰瘍散
【來源】巫君玉，《中醫雜志》(3)1989年
【組成】黃芪、黨參、白芍、元胡索各3克，白芨2克，三七1.5克，煅瓦楞子、川楝
子、象貝母各3克。
【用法】上藥共研極細末，過籮混和備用。每次服6克，日服3次，溫開水送服。亦可
將藥末放入膠囊吞服。
【功用】養胃止痛，生肌醫瘍。
【方解】方用黃芪、黨參補益中氣；白芍、甘草、川楝、元胡解痙緩痛；瓦楞子、象
貝制酸和中；三七活血化瘀；白芨護膜生肌，共奏養胃止痛、生
肌醫瘍之功。此方主要用于潰瘍病疼痛，吐酸基本控制或緩解后，解決患者常服煎藥
之不便，以及潰瘍愈合非短期所能奏效之矛盾。且散劑可加大藥
物對潰瘍面的附著作用，有利于更好地發揮藥效。
【主治】胃及十二指腸潰瘍。
【療效】治療觀察16例，并連續服用2個月以上后，經X線攝片復查，其中愈合者10
例，潰瘍縮小者3例，控制癥狀者2例。
11舒肝和胃湯
【來源】邢子亨，《中醫雜志》(3)1989年
【組成】當歸、炒白芍各12克，烏賊骨15克，生苡仁24克，五靈脂12克，佛手15克，
白檀香9克(后下)、川楝子12克，炙甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【功用】疏肝和胃，化瘀止痛。
【方解】胃、十二指腸球部潰瘍和慢性胃炎的臨床表現頗為復雜，癥屬肝胃不和者，
運用疏肝和胃法可以取效。方用當歸、白芍養血和肝；川楝子、
佛手、檀香疏肝理氣止痛；五靈脂化瘀鎮痛；苡仁利濕和中；烏賊骨制酸護膜，共奏
疏肝和胃、化瘀止痛之效。
【主治】胃及十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎、癥見胃脘疼痛、噯腐吞酸、嘈雜、消化
不良，嚴重者消瘦體弱，大便有潛血等。
【加減】胃寒嘔吐，加干姜6克，砂仁9克(后下)；大便干結，加冬瓜子20克，郁李仁
15克(二味均搗碎)；病久氣血虛弱、身體消瘦，加黃芪15克，鹿
茸5克，白芨9克(二味研末，分2次沖服)；慢性胃炎，消化不良，加陳皮9克，焦山楂6
克，六神曲、炒麥芽各9克。
【療效】多年使用，治驗甚多，效果甚佳。
【附記】對于此類病的調理，應禁忌飲酒，勿食生冷瓜果以及辛辣刺激性食物。
12肝胃百合湯
【來源】董建華，《名醫治驗良方》
【組成】柴胡、黃芩各10克，百合、丹參各15克，烏藥、川楝子、廣郁金各10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次(早、晚各服1次)。
【功用】疏肝理氣，清胃活血。
【方解】胃主受納，腐熟水谷，喜潤惡燥。脾主運化水谷精微與水濕，喜燥惡濕。胃
氣主降，水谷得以下行；脾氣主升，水谷精微才能輸布全身。而
脾胃要完成其正常功能，又離不開肝的疏泄作用，脾胃得肝之疏泄，其升降才能正
常，功能方可健旺。肝還能為脾散精，疏泄膽汁助消化，條達情志
，以舒暢氣機等。脾、胃、肝在生理上密切相關，一旦發病，又無不相互影響。肝失
疏泄，則橫逆犯胃克脾，致脾胃受損，運化失司，肝失滋養則疏
泄失常，致肝亦病。
胃脘痛的表現雖主要在胃，但無論在臨床驗證上，還是在病理方面，又無不與肝脾密
切相連。本病病因大體可歸納為精神因素和進食因素兩個方面。
精神因素如憂思惱怒，久郁不解，傷及于肝，肝氣不舒，橫逆犯胃，胃氣失其和降，
以致胃脘脹痛。若遷延不愈，可出現肝郁化火犯胃，耗傷胃陰而
口干苦，饑而不欲食；灼傷胃絡而嘔血、黑便；久痛傷及脈絡，氣滯瘀結，故痛有定
處而拒按，甚則脈絡破傷而出血；以上均涉及到肝，同時涉及到
脾。
從上分析，本病主要由肝、脾、胃，此病及彼，相互影響，使三者功能失常所致。治
療胃脘痛，若只治脾胃而不治肝其方法顯然欠于周全。故近代醫
家夏應堂氏指出：“至于胃脘痛大都不離乎肝。故胃病治肝，本是成法”。
余既往治療胃脘痛時，曾用“柴胡疏肝散”、“小柴胡湯”等方，也注重了治肝，而
療效卻不明顯。經臨床反復揣摩體驗“用藥須避剛燥”乃第二心
得。前賢夏應堂氏云：“胃病治肝，本是成法，..但治肝應知肝為剛臟、內寄相
火，若一味剛燥理氣，則肝木愈橫，胃更傷矣。”清代醫家陳修園
在談治胃脘痛方“百合湯”時指出：“久病原來郁氣凝，若投辛熱痛頻增”，余
擬“肝胃百合湯”乃是取“百合湯”、“丹參飲”、“小柴胡湯”、
“金鈴子散”，“顛倒木金散”方意，篩選化裁而成。方取丹參飲而不用檀香砂仁；
選“小柴胡湯”而去法半夏；取“顛倒木金散”而不用木香，蓋
檀香、砂仁、法夏、木香均屬辛溫香燥之品，雖能收到暫時止痛之效，但久用則癥狀
反而加重，對治療本病是不利的。
本病的發生、發展，氣滯為其重要的病機之一，故取性平之柴胡、微涼之郁金、性寒
之川楝子、微溫之烏藥以疏肝解郁、理氣和胃。烏藥雖溫，但不
剛不燥，能順氣降逆，疏暢胸膈之逆氣，與苦寒性降之川楝子為伍，相互抑其弊而揚
其長，于氣陰無損也。
久病入絡，氣滯血瘀，絡損血傷，故用丹參、郁金以活血通絡，祛瘀生新。氣郁久之
化火，血瘀久之生熱，本方又取黃芩以清解肝胃之熱。久病致虛
，當以補之。但溫補則滯胃，滋膩之藥又礙脾，故重用百合、丹參清輕平補之品，以
益氣調中、生血、養胃陰。本方在歸經上，或入脾胃，或走肝經
。合而為之，不燥不膩，能取得多方協調，標本兼顧，疏理調補，相配得當的作用。
不僅緩解病情較快，而且宜于久服，從而達到根治的目的。故本
方是不可多得的一首良方。
【主治】胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、十二指腸球炎及胃神經官能癥等屬肝胃不
和、肝郁氣滯血瘀、肝胃郁熱者。
【加減】上腹痛有定處而拒按，舌質滯暗或見瘀斑者加桃仁10克；腹痛而見黑便者加
生蒲黃10～15克；便秘者加火麻仁或瓜蔞仁15～20克；口燥咽干
、大便干結、舌紅少津，脈弦數者加沙參、麥冬各15克，或加生地12克，瓜蔞15克；
神疲氣短者加太子參15克，白術12克。
【療效】多年應用，療效頗著。
13理脾愈瘍湯
【來源】李振華，《名醫治驗良方》
【組成】黨參15克，白術10克，茯苓15克，桂枝6克，白芍12克，砂仁8克，川厚樸、
甘松各10克，劉寄奴15克，烏賊骨、生姜、元胡各10克，炙甘草
6克，大棗3枚。
【用法】每日1劑，取冷水先將藥物浸泡30分鐘。用武火煮沸，再改文火煎30分鐘，
取汁約150毫升，再將藥渣加水二煎。兩汁混合，早晚兩次溫服，
以飯后2小時服用為宜。
【功用】溫中健脾、理氣活血。
【方解】本方以《傷寒論》小建中湯合《太平惠民和劑局方》四君子湯為基礎；通過
臨床實踐加減化裁而成。用于治療飲食生冷不節、損傷中陽，或
久病脾胃陽虛，復加飲食寒冷所傷，中陽不振，虛寒凝滯，氣血不暢而成潰瘍者。方
中以黨參、白術、茯苓、炙甘草益氣健脾；桂枝、白芍、生姜、
大棗配炙甘草調和營衛，溫中補虛，緩急止痛；砂仁、厚樸、甘松、劉寄奴、元胡疏
肝和胃、理氣止痛活血；烏賊骨生肌斂瘡，制酸止痛。諸藥合用
，共奏健脾溫中、活血止痛、生肌愈瘍之效。
【主治】胃、十二指腸球部潰瘍、糜爛性胃炎等病。癥見胃脘隱痛，喜暖喜按，餓時
痛甚，得食痛減，腹脹噯氣，手足欠溫，身倦乏力，大便溏薄，
舌質暗淡，舌苔薄白或白膩，舌體胖大邊見齒痕，脈沉細等。中醫辨證屬脾胃虛寒、
氣滯血瘀者。
【加減】如潰瘍出血，大便色黑如柏油樣，加白芨10克，三七粉3克(分2次沖服)，黑
地榆12克；如語言無力，形寒畏冷、四肢欠溫，加黃芪15～30克
，甚者加附子10～15克；如噯氣頻作，加丁香5克，柿蒂15克；如食少脹滿，加焦山
楂、神曲、麥芽各12克。
【療效】臨床屢用，療效滿意。
【附記】本方多香燥，易傷陰津，故于陰虛者不宜使用。對于脾胃虛寒者也應中病即
止，不宜久服。
14健脾舒肝湯
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經驗輯要》
【組成】黨參18克，白術12克，云芩15克，柴胡9克，佛手片5克，烏賊骨〔或瓦楞子
(煅)〕15克，甘草5克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】健脾益氣，舒肝和胃。
【主治】胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經官能癥。
【加減】噯氣反酸者加砂仁、元胡或合用烏貝散(烏賊骨85%，浙貝母15%，共研為極
細末)，每服2～3克。肝氣郁結者加白芍、枳殼、郁金，或左金丸
。肝郁化火或胃熱過盛者合用三黃瀉心湯。脾胃虛寒者加黃芪、桂枝、法半夏或附桂
理中湯。兼吐血、便血者加側柏葉、白芨、阿膠、田七末(炒)。
胃陰虧虛者加麥冬、石斛、玉竹等。
【療效】多年應用，效果頗佳。
【附記】方名為筆者擬加。另一法：臨睡前取麥芽糖1湯匙、吞服，每日1次。效。
4.治慢性胃炎(胃脘痛)秘方（19首）
1砂半理中湯
【來源】宋孝志，《名醫治驗良方》
【組成】清半夏、制香附、高良姜、炒枳殼(或炒枳實)、砂仁(打碎)各9克。
【用法】每日1劑，用砂鍋加水至浸沒藥材、水面超出藥材5分(1厘米=3市分)。砂仁打
碎后下，每劑煎2次，分2次溫服。
【功用】理氣散寒，和胃止痛。
【方解】方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔，和中健脾，可作為肺胃痛之主藥。該藥外用
能愈合創口，不留瘢痕，有促進潰瘍愈合之效用。砂仁健胃理氣
止痛，化食積，并可入腎，因此可作為腎胃痛之主藥。枳殼或枳實能消心中痞塞之
痰，泄腹中滯塞之氣，推胃中隔宿之食，消腹內連年之積，故作為
脾胃痛之主藥。香附舒肝理氣，對肝胃不和之肝胃痛有較好的療效。服本方痛止后，
可用5～10劑共研極細末，溫開水調服，每服6克，日服1～2次，
以鞏固療效。
【主治】慢性胃炎，消化性潰瘍，證屬寒凝氣滯者。臨床以胃脘近心窩處疼痛，泛酸
噯氣，或吐涎沫，脘腹脹滿，痛引脅背或胸中，舌質淡紅，苔薄
白或白膩，脈沉遲或弦緊為特點。
【加減】本方為治療胃痛的基本方劑，臨床可根據病情酌加藥物。如：
(1)肝胃痛證：見胃痛連脅，攻撐作痛，嘔逆噯氣，苔多薄白，脈弦緊。治療將香附加
至12克為主藥，余四味藥仍為9克。若口苦吐酸，為膽火較盛，
加生梔子6～9克；脅痛較重者，可加川楝子9克。
(2)心胃痛證：見痛引胸中，心悸氣短，舌紅苔薄白、脈寸尺俱微，動見于關。治療將
高良姜加至12克為主藥。余四味仍用9克。若大便色黑即與小腸
火有關，可加焦梔仁3克。
(3)脾胃痛證：見胃脘疼痛，脘腹脹滿，神疲乏力，食少納呆，舌苔白膩，脈緩或大，
治療將炒枳殼(或炒枳實)加至12克為主藥，余四味仍用9克。
(4)肺胃痛證：見胃脘疼痛、肩背拘急、痰多咳嗽、動則氣少，舌苔白膩、脈寸微關緊
尺沉，治療將清半夏加至12克為主藥，余四味仍用9克，若見大
便干燥或不通，為大腸有熱可加大黃2～3克。
(5)腎胃痛證：見脘痛及腰痛、腰酸，少腹脹痛，行則佝僂，舌苔薄白，脈沉遲或伏，
治療將砂仁加至12克為主藥，余四味藥仍用9克。若腰酸小腹脹
甚，可加沉香末2克(分沖)；同時有小便不利者，可加肉桂末2克(分沖)。
(6)若中焦痞滿，上下不通，此乃兼有三焦癥狀，可加黃連2～3克，肉桂末2克(分
沖)。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
2健運麥谷茅湯
【來源】趙棻，《名醫治驗良方》
【組成】麥芽、谷芽各30克，雞內金、淮山藥各15克，黨參10克，甘草5克。
【用法】每日1劑，上藥加清水超過藥面一寸(指一般藥罐)浸泡1小時，然后置火煎
熬，沸后繼沸5分鐘即可，不宜久煎。水煎兩次，日分早、晚各服1 次。
【功用】健脾和胃，復元益氣。
【方解】方中山藥性平味甘，補脾氣而益胃陰，合黨參又能補氣。內金甘平、運脾健
胃，有以臟補臟之妙，非他藥所能及。甘草引藥入脾，再加麥谷
二芽，共奏復元益氣之妙。考麥谷二芽，多認為屬于消積破滯之品，而卻用于內傷虛
證，于是，二藥因此而用亦寡。大好良藥，宏效莫展，豈不可惜
。實則二芽“開發胃氣，宣五谷味”(《本草述》)，其功用不在破，而在于開胃健
脾，脾開胃健，則能運載藥力，以達病所，而使藥效發揮，功收倍
蓰。至于“化滯破積”，乃脾胃功能得到開運的必然結果，亦二味功能之余緒而已。
再考二芽之豐功，古人亦早有讜論，茲略舉一二，以資借鑒。如
繆仲淳謂：“此藥具生化之性，故為脾胃要藥”；王海藏謂：“胃所虛人，宜服麥
芽、神曲”，是皆不破積而輕視二芽。二芽性味平和，稟天地生發
之氣，開發脾胃而無升騰傷陰之弊。麥芽補脾谷芽入胃；麥芽主升，谷芽主降，能使
脾胃和合，升降有序。而用量特大者，欲使氣機更加活潑。現代
研究發現，二芽含有益人體的酶與微量元素，可促進人體新陳代謝。此亦類似元氣在
體內推動，激發功能的表現。
【主治】慢性胃炎。臨床凡見內傷或外感而致脾胃健運不及，臟腑功能低下者，均可
配伍對癥藥應用，單用能增進食欲。此外大病久病之治、胃氣受
傷、食納不香者也可靈活隨證應用。
【加減】如傷風感冒加香蘇飲合用；傷風咳嗽加三拗湯合用；脘腹脹滿，大便溏薄，
加平胃散合用，如此類推，但無論成人、兒童，麥谷芽用量不宜
減少。
【療效】屢用屢驗，療效卓著。
【附記】驗之臨床，本方不僅對胃炎療效卓著，而且對其他疾病導致脾胃失運、納谷
不香者也有良效。
3加味香蘇飲
【來源】董建華，《名醫治驗良方》
【組成】蘇梗6克，香附10克，陳皮、畢澄茄各6克，枳殼、大腹皮、香櫞皮各10克，
佛手片6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】理氣、和胃、通降。
【方解】胃病為古今臨床之常見病，多發病。其中尤以氣滯者為多，表現以胃脘作脹
為主，治當理氣和胃通降。本方以蘇梗、香附、陳皮為主藥，蘇
梗入胃，順氣開郁和胃；香附入肝，解郁理氣止痛；陳皮行氣、和胃、化濕，為脾胃
宣通疏利要藥，具有能散、能燥、能瀉、能補、能和之功，它與
蘇梗、香附為伍既能和胃理氣，又可舒肝止痛。方中畢澄茄味辛性微溫，具有溫中散
寒、理氣通降作用，專治胃脘脹痛，兼以降逆而止噯氣，配枳殼
可消脹除滿，佐大腹皮下氣行水，調和脾胃；香櫞皮、佛手二藥具有寬胸、除脹、止
痛之功。諸藥合用，共奏理氣止痛，和胃通降之功。
【主治】胃脹，胃痛。
【加減】肝郁脅脹加柴胡、青皮、郁金；食滯加雞內金、焦三仙；兼痛甚者加金鈴
子、元胡；吞酸者加左金丸、烏賊骨、瓦楞子。
4百合荔楝烏藥湯
【來源】程銘恩，《百病中醫集驗高效良方》
【組成】生百合40克，川楝子20克，荔枝核、烏藥各15克。
【用法】每日1劑。上藥用清水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎3次混合，分2次
——早飯前半小時和睡前各服1次。
【功用】滋陰養胃，行氣止痛。
【方解】清·葉天士謂：“陽明陽土，得陰自安”，故方用百合潤肺養陰，能治“邪
氣腹脹心痛”(《本經》)俾肺氣降則諸氣皆降；川楝子疏肝行氣
，烏藥理氣止痛，荔枝核除寒散滯、行氣止痛。眾藥合用，既可滋陰養胃，又能行氣
止痛，用治陰虛氣滯所致胃脘痛、腹脹、惡心、吞酸、食少納呆
等癥切中病機，故用之療效頗著。
【主治】胃脘痛(陰虛氣滯型)。
【加減】臨床使用本方還應注意隨癥加減變化，如腹脹，加枳實、麥芽、香櫞皮；脅
脹加郁金、木香，青皮；噯氣加木香、萊菔子；痛甚，加白芍，
甘草；刺痛加蒲黃、五靈脂；吐酸加川黃連，吳茱萸；惡心，加藿香，陳皮；口渴飲
冷加石膏；口干不欲飲，加麥冬、生地、玉竹、元參；食少加山
楂、神曲、麥芽；氣短乏力，加黨參、桂枝；腹瀉，加白術、茯苓；大便秘，加火麻
仁。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
【附記】服藥期間：忌腥冷辛辣及油膩食物，避免過勞及情志所傷。驗之臨床，確有
良效。
5沙參養胃湯
【來源】李振華，《名醫治驗良方》
【組成】遼沙參20克，麥冬、石斛各15克，白芍20克，山楂15克，知母12克，雞內金
10克，天花粉12克，丹皮10克，烏梅肉、陳皮各10克，生甘草3
克。
【用法】每日1劑，水煎服(小火煎)，日服2次。
【功用】養陰和胃，理氣清熱。
【方解】脾胃陰虛證，其病機變化側重在胃，胃主受納水谷，其性以通降下行為順，
喜潤惡燥，燥則胃氣熱，失于通降，當治以甘涼清補酸甘養陰，
理氣和胃。李氏集數十年臨床經驗，自擬沙參養胃湯。方中遼沙參、麥冬、石斛、花
粉甘涼濡潤，滋胃養陰；白芍、生甘草、烏梅肉酸甘化陰；知母
清胃中燥熱；山楂、雞內金、陳皮理氣和胃，以防甘涼滋膩礙脾；丹皮清血熱并行血
中之氣。全方甘淡味薄，清虛靈達，滋而不膩，清而不泄，恰針
對脾虛病機本質，順其升降之性，重在健運脾胃，選藥精當，配方嚴謹，故療效顯
著。本方養陰而不膩膈，消導而不傷中，故為治療胃病之良方。
【主治】各種慢性胃炎病。癥見胃脘隱痛、脘腹脹滿，或牽及兩脅、噯氣、納呆食
少、少食即飽，胃中灼熱嘈雜、口干咽燥、便干、身倦乏力、面色
萎黃、形體消瘦，舌體瘦小，舌質紅而缺津，少苔或花剝，脈細弱或細數等，中醫辨
證屬于脾胃陰虛者。
【加減】兼氣滯者加枳殼10克，川楝子12克，郁金10克；兼血瘀者，加丹參15克，桃
仁、元胡各10克；陰虛內熱、胃逆噯氣者，加竹茹10克，柿蒂15
克；心煩易怒、失眠多夢，加焦梔子10克，夜交藤30克；大便干結者，加火麻仁15
克；兼脾胃氣虛者，加黨參12克；若大便出血，加白芨10克，黑地
榆15克。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
6胃痛散
【來源】程爵棠，《浙江中醫學院學報》(4)1987年
【組成】煅牡蠣60克，制香附30克，炒元胡、炒九香蟲各15克。
【用法】上藥共研極細末，貯瓶備用，勿泄氣。每日服3次，每次服1.5～3克，溫開水
送服。
【功用】舒肝和胃，制酸止痛。
【方解】明代張景岳云：“胃脘痛證，多有因寒、因食、因氣不順者，然因食、因寒
亦無不關于氣。蓋食滯則氣滯，寒留則氣凝。”氣郁者，肝郁也
。蓋肝郁為百病之源，故臨床所見胃脘痛證，因肝氣犯胃所致者頗多。肝氣久郁，變
證峰起，與痰郁、血郁、濕郁和食郁等多有夾雜。氣機阻滯，胃
失和降。治宜舒肝和胃，制酸止痛。方中重用煅牡蠣制酸止痛，兼消諸因之積聚，且
能舒展氣機，故以為君；臣以元胡、制香附、九香蟲舒肝和胃、
順氣止痛。藥僅四味，力專效宏，合用則舒肝和胃、制酸止痛之功頗著。
【主治】胃脘痛。癥見胃脘痛，時痛時止，噯氣吞酸，或胸腹脹滿等。
【加減】食滯加神曲、雞內金各15克；寒凝加高良姜30克；胃酸過多加烏賊骨、瓦楞
子各9克。
【療效】總結用本方治療胃脘痛450例資料。其中：用藥1～3次后均止痛。長年未復
發者261例，1年內復發者189例。總有效率達100%。
【附記】據臨床觀察，本方用于治療胃脘痛，尤其是肝氣犯胃型胃痛(俗名胃氣痛)，
療效滿意。三十五年來，本人治驗頗多，對于肝氣犯胃所致之胃
脘痛，若痛時服之，每有“立刻止痛”之效。藥后痛止，至有3個月的近期療效。若
復發，用本方治之，同樣取效。而且復發3次、3次痛止者，多獲
痊愈或延長復發時間。用于其他類型胃脘痛，亦有較好的止痛效果。
服藥期間，忌食生冷及辛辣之物，應保持心情舒暢。
7加味良附散
【來源】程爵棠，《四川中醫》(6)1983年
【組成】制香附、高良姜、烏賊骨各30克，姜半夏9克，元胡15克。
【用法】上藥共研極細末，貯瓶備用，勿泄氣。每日服3次，每次空腹服3～5克，用
溫開水送服。
【功用】疏肝解郁，溫中散寒，制酸止痛。
【方解】胃脘痛(慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍)，屬祖國醫學胃脘痛范疇。凡證屬脾
胃虛寒或肝氣犯胃型者，治宜疏肝理氣、溫中散寒、制酸止痛。
本方系根據民間治胃痛秘方——良附散加元胡、烏賊骨、姜半夏而成。方中是以制香
附疏肝解郁、理氣止痛；臣以高良姜溫中散寒止痛；佐以元胡助
君藥增強理氣止痛之效；姜半夏化痰降逆，合高良姜則溫中止痛之功尤著，使以烏賊
骨制酸止痛。諸藥配伍為用，共奏疏肝解郁、溫中散寒、制酸止
痛之功。
【主治】胃脘痛(胃及十二指腸潰瘍)。癥見胃脘疼痛，或隱痛、脹痛、噯氣吞酸、喜
按、喜溫，或遇饑餓、情緒變化，或寒冷，或食生冷之物則痛加
劇，舌苔薄白，脈沉遲或遲弦。
【療效】總結用本方治療胃脘痛175例資料，其中：胃脘痛(慢性胃炎)78例中，痊愈65
例，顯效13例；胃及十二指腸潰瘍97例中，痊愈70例，顯效14
例，有效13例。總有效率達100%。
【附記】據臨床觀察，本方用于治療虛寒性或肝氣犯胃型之慢性胃炎，胃及十二指腸
潰瘍均有較好的止痛、制酸效果，而且反跳現象少。通過臨床反
復實踐比較，本方療效較原方為優。
8安中湯
【來源】張鏡人，《中國中醫藥報》
【組成】柴胡6克，炒黃芩、炒白術、香扁豆、炒白芍各9克，水炙甘草3克，蘇梗6
克，制香附，炙延胡索各9克，八月扎15克，炒六曲6克，香谷芽12克。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次溫服。
【功用】調肝和胃，健脾安中。
【方解】胃居中焦，與脾以膜相連。胃屬腑而主表，脾屬臟而主里。脾氣宜升，胃氣
宜降，脾性喜燥，胃性喜潤。二者相反相成，猶如稱物之“衡”
。平則不病，病則不平。其不平的病機，主要是升降的失調，燥潤的不適。然需指
出，脾胃升降的生理活動，全賴肝膽的疏泄功能。肝膽的疏泄功能
減退，則脾胃升降的秩序乘常。于是木郁化熱、土壅釀濕。中焦濕熱干擾，則脾胃的
潤燥違和。故表現為脘部脹滿、疼痛，甚或噯氣泛酸，納谷不馨
。其證在胃，其因在肝。但從病機分析，顯示肝失條達，少陽津氣不展，郁熱犯胃侵
脾，氣機阻滯所致。治療當遵吳鞠通“中焦如衡，非平不安”的
法論，疏肝膽以調升降，適燥潤以和脾胃，糾其偏而達其平。嘗自訂安中應用于臨
床，頗獲成功。方中柴胡疏泄肝膽，升清解郁；黃芩苦寒沉降，泄
熱除濕；白術、扁豆健脾助運；白芍、甘草緩急安中；蘇梗、制香附理氣快膈，溫而
不燥；元胡、八月扎調營止痛，散而能潤；炒六曲消脹化滯，香
谷芽和胃進食。諸藥合用，共奏調肝和胃，健脾安中之功，故用之效佳。
【主治】脘部脹滿、疼痛口苦、食欲減退、或伴噯氣泛酸，脈弦、細弦或濡細，舌苔
薄黃膩或薄白膩，舌質偏紅。
【加減】疼痛較甚，加九香蟲6克；脹滿不已，加炒枳殼9克；胃脘灼熱，加連翹9克
或炒知母9克；噯氣，加旋覆花9克(包)、代赭石15克；泛酸，加
煅瓦楞、海螵蛸各15克；嘈雜，加炒山藥9克；苔膩較厚，加陳佩蘭梗9克；舌紅苔
剝，去蘇梗，加川石斛9克；便溏，加焦楂炭9克；伴腹痛，再加炮
姜炭5克，煨木香9克；便結，加全瓜蔞15克，望江南9克；腹脹，加大腹皮9克；X線
顯示胃及十二指腸球部潰瘍，加鳳凰衣6克，芙蓉葉9克；胃黏膜
活檢病理示腸腺化生，加白花蛇舌草30克；腺體萎縮，加丹參。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
9養陰建中湯
【來源】姚奇蔚，《中國中醫藥報》
【組成】北沙參30克，桑寄生、玉竹各20克，青黛10克，懷山藥30克，白芍10克，石
斛、焦山楂各30克，浙貝母10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】養陰建中。
【方解】本方雖脫胎于葉天士的益胃湯，但去麥冬之膩，冰糖之甘，更增白芍、桑寄
生柔肝平肝；懷山藥、焦山楂一補一消、益陰健脾；浙貝母、青
黛舒肺達肝、解郁清熱。全方甘淡味薄、清虛靈達、滋而不膩、清而不泄，清滋之中
寓流動活躍之性。用其養胃，又能清肺；用其益氣，又能達肝。
喻氏治燥傷肺，善清胃熱以肅治節，余治“萎胃”，用益胃以舒肝肺，用藥不同，治
法無異。
【主治】胃痛、胃脹、嘈雜、灼熱、口干苦，舌質淡紅，無苔或少苔，脈細軟，表現
為肺虛肝熱、胃陰受傷、胃陰不足型之患者。
【療效】屢用效佳。
【附記】筆者用本方，或隨證略作加減，治療萎縮性胃炎30例，平均服藥35劑，均獲
痊愈或顯效。
10益氣建中湯
【來源】姚奇蔚，《中國中醫藥報》
【組成】桂枝、白芍各10克，甘草3克，大棗3枚、黃芪50克，太子參30克，懷山藥30
克，黃精20克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】益氣建中。
【方解】本方源于《金匱要略》黃芪建中湯，但去飴糖大甘，更加太子參、懷山藥、
黃精益氣養液，重用黃芪補肺制肝，舒達肝氣，于溫建中寓展運
之用。方中黃芪甘溫味淡，輕虛不壅，于補氣之中含上升外達之性，對氣虛不足、肝
氣升達無力者，確為首選良藥。陳修園主張重用黃芪助少陽生發
之氣，逆轉其不利之樞機。余用黃芪助肝氣升達之力，舒展其不達之郁滯，義正相
同。此方雖經加減，但達到了溫不燥液、補不壅氣，寓舒肺達肝于
建中益氣之中，以建中益氣之劑，收達肝和胃之用。
【主治】胃痛、胃脹、喜暖喜按、遇寒加重、口淡不干、四肢欠溫，舌質淡，苔薄
白，脈遲或緩，表現為中陽不振、肝升無力、胃陽不足型之患者。
【加減】當患者出現食欲不振、大便稀薄、四肢無力等，可選加黨參、白術。
【療效】屢用效佳。
【附記】本方適用于虛寒性胃炎和消化性潰瘍。驗之臨床，確有良效。
11疏肝和胃湯
【來源】裘吉生，《新編經驗方》
【組成】甘松5克，制香附9克，煅瓦楞12克，九香蟲3克，刺猬皮(焙)、沉香曲(包煎)
各9克，降香片5克，延胡索9克，左金丸3克(吞)、甘蔗汁1杯、
生姜汁半茶匙。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】調氣止痛。
【方解】本方以甘松、香附、沉香理氣、止痛；元胡，九香蟲理氣止痛，化滯，合之
止痛之力尤著；瓦楞子消癥制酸；刺猬皮涼血止痛，止嘔；生姜
汁溫胃，甘蔗汁和胃；左金丸(黃連、吳茱萸)瀉肝止嘔。諸藥合用，其理氣止痛，和
胃止嘔之功頗著。本方是浙江紹興裘吉生治肝胃不和、當心而痛
的臨床驗方，確有顯效。
【主治】肝氣犯胃之胃脘痛。
【療效】屢用效佳。
12三合湯
【來源】焦樹德，《中醫雜志》(5)1989年
【組成】高良姜、制香附各6～10克，百合30克，烏藥9～12克，丹參30克，檀香6克
(后下)、砂仁3克。
【用法】水煎服，每日1劑，2次分服。
【功用】溫胃散寒、活血通經、理氣止痛。
【方解】本方是以良附丸、百合湯、丹參飲三個藥方組合而成，故名“三合湯”。其
中良附丸(高良姜、香附)溫胃散寒、理氣行滯、利三焦、解六郁
、善治寒凝氣滯之胃痛；百合湯(百合、烏藥)清泄肺胃郁氣、疏散滯氣，主治諸氣郁
之胃脘痛；丹參飲(丹參、檀香、砂仁)活血祛瘀、通經止痛、和
胃醒脾，主治日久難愈、氣滯血瘀、正氣漸虛之胃脘痛，其中良附丸善治寒凝氣滯胃
痛。寒凝重者，重用高良姜；因氣滯而重者，重用香附。百合湯
既能清泄肺胃郁氣，又能防止百合平涼之性，有礙中運。丹參飲，3藥合用，以丹參
入血分，又配以檀香、砂仁，既能活瘀滯，又能理胃氣，不但能
活血定痛，又能養血，益腎，醒脾，調胃。三方組合，既主氣，又主血；既主寒，又
主滯，治療心腹諸痛，既能治病，又能益人，功效比較全面，適
應證廣。焦氏臨床使用40余年，常常收到令人難以思議的良好效果。
【主治】長期難愈的胃脘痛。癥見舌苔白或薄白，脈弦或沉細弦，或細滑略弦，胃脘
喜暖、痛處喜按，但又不耐重按，大便或干或溏、虛實寒熱癥狀
夾雜并見者。可用于各種慢性胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍、胃黏膜脫垂、胃神經官
能癥、胃癌等所致的胃痛。
【加減】若遇寒病重，得暖則舒，苔白脈緩或沉弦，證屬胃寒盛者，可減丹參為20
克，加砂仁為6克，高良姜用10克，再加吳茱萸5克，干姜3克；兼
有胸脘發悶、泛惡吐水，喜干食，不欲飲水，可加陳皮10克，半夏9～12克，茯苓10～
15克，木香6～9克，煅瓦楞子10克；兼有右脅或兩脅脹痛或隱
痛、情緒不佳則胃痛加重，喜長吁、噯氣，大便時干時軟，脈沉弦或弦細，證屬肝郁
犯胃者，可輕用高良姜，重用香附，再加柴胡9克，厚樸、炒川
楝子各10克，綠萼梅5克，白芍10克，把檀香改為9克；兼有口苦，舌苔微黃，雖思冷
飲食，但食涼物病又加重，胃中似有灼熱感、脈略有數象，證屬
標熱本寒者，減高良姜為5克，加炒黃連6克，炒黃芩9克，千年健12克，去砂仁；兼
舌紅無苔、口干不欲飲水、飯后遲消，大便少而澀，或干燥，證
屬中焦氣化不利，津不上輸者，可加知母9克，焦三仙各9克，香稻芽10克，葛根9
克；大便色黑，潛血陽性者，加白芨9克，生藕節15～20克，茜草炭
12克，減良姜為5克；舌紅無苔，口干、喜稀食、夜間口渴、胃中有灼熱感，食欲不
振，大便干澀不爽，脈象沉細數，或弦細略數，證屬胃陰不足者
，可減高良姜為3克，去砂仁，加沙參9克，麥冬6克，知母9克，白梅花3克。
若兼胃脘刺痛、痛處固定，唇舌色暗，或有瘀斑，或夜間痛重，脈沉而帶澀，證屬中
焦瘀血阻滯者，本方加失笑散(蒲黃6～9克，五靈脂9～12克)、
名四合湯，其增活血化瘀止痛之功。對中焦有瘀血阻絡而發生的心腹疼痛有較好的療
效。如兼有嘔血、便血者，須改用蒲黃炭、五靈脂炭，再加白芨
10克，生藕節20克，或藕節炭30克，三七粉2克(分沖)、伏龍肝60～100克(煎湯代水)，
香附也要炒黑，可去砂仁。如無嘔血、便血，但大便色黑、潛
血陽性者，也可用蒲黃炭、靈脂炭，或再加白芨、烏賊骨等。
【療效】臨床使用40余年，治驗甚多，療效顯著。
【附記】“三合湯”與“四合湯”為焦氏祖傳秘方。三合湯善治虛實夾雜，氣滯血
瘀，寒凝所致之頑固性胃脘痛，每多效驗。用四合湯以治血瘀胃脘
痛，更為貼切，效果頗佳。
13平肝鎮逆和胃通陽方
【來源】王香巖，《新編經驗方》
【組成】代赭石20克，旋覆花、清半夏各9克，橘紅6克，白茯苓12克，炒竹茹6克，栝
蔞、薤白各9克，生姜3片、左金丸3克，金鈴子、金石斛9克。
【用法】水煎服，每日1劑。
【功用】平肝鎮逆、和胃止嘔。
【方解】方用旋覆花，代赭石鎮肝下氣；左金丸挾金鈴子抑肝瀉火；二陳丸合竹茹、
生姜調中止嘔；石斛清虛熱、平胃氣；栝蔞、薤白除胸脅疼痛。
全方以平肝鎮逆為主、和胃止嘔為輔，藥性偏于苦降辛通，善治胃脘痛吐酸之癥，有
復杯而已之效。
【主治】肝氣犯胃，胃脘痛吐酸之癥。
【療效】臨床屢用，其效卓著。
14沉桂止痛散
【來源】葉橘泉，《新編經驗方》
【組成】沉香、肉桂各9克，白蔻仁、黃連各6克。
【用法】上藥共研極細末，和勻備用。每次服3克，1日服4次，溫水送服。
【功用】補氣止痛。
【方解】方用肉桂溫通血脈；沉香溫中補氣；蔻仁除寒燥濕、化食消脹；黃連燥濕瀉
火。肉桂配沉香期能急速止痛；蔻仁配黃連意在止嘔瀉痞、寒熱
并用，收效甚捷。
【主治】心腹疼痛。
【療效】臨床屢用、效捷效佳。
15益中活血湯
【來源】孫咸茂，《名醫特色經驗精華》
【組成】黃芪30克，肉桂8克，吳茱萸10克，丹參15克，乳香、沒藥各8克，生蒲黃15
克，三棱、莪術各10克，川芎12克，烏藥10克
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】益中散寒、理氣活血、消腫生肌。
【方解】方中黃芪補氣和中；肉桂、吳茱萸溫胃祛寒；丹參、川芎養血活血；三棱、
莪術破瘀行氣、消積止痛；乳香、沒藥散血消腫、生肌定痛；生
蒲黃活血祛瘀；烏藥順氣止痛、散寒溫中。諸藥合用攻補兼施，理氣與活血并用、溫
散寒邪而不傷正、活血化瘀而痛自寧，用以治療慢性萎縮性胃炎
，療效甚佳。
【主治】慢性萎縮性胃炎(胃脘疼痛)，因中氣虛、中焦寒、血瘀引起者均宜。
【加減】氣虛者，重用黃芪，加黨參；胃陽虛者，加寸冬、石斛；納呆者，加山楂；
腸液返流者，加川樸、姜半夏、柿蒂、柴胡、白芍；血瘀明顯者
，加水蛭、干漆粉(沖)。
【療效】臨床治療觀察300余例，治愈率在75%，總有效率95%左右。本方對輕度者療
效好、治療后病理檢查：腺體增多、黏膜增厚、黏膜肌層變薄、
血管增多、擴張腸上皮化生消失、鏡檢黏膜上顆粒結節消失、色澤變紅或部分呈充血狀。
16健脾和胃湯
【來源】王祖雄，《中國中醫藥報》
【組成】太子參10克，蒼術、白術各9克，茯苓15克，炙甘草3克，法半夏、陳皮各9
克，木香、砂仁、蔻仁、厚樸各6克，佛手片、香櫞皮各9克，川
芎6克，丹參15克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】健脾和胃、兼理氣除濕化瘀。
【方解】現代醫學所稱的淺表性胃炎，屬中醫胃脘痛范疇。本方系從香砂六君子湯、
平胃散化裁而成。方中香砂六君子湯健運脾土；平胃散加蔻仁和
胃降逆除濕；佛手片，香櫞皮理氣寬胸；川芎、丹參活血化瘀。諸藥合用，共奏健脾
和胃、理氣除濕化瘀之功。
【主治】淺表性胃炎，癥見食納減少、食后胸脘脹悶或疼痛、或呃逆。脈緩弱、舌淡
苔白膩等。
【加減】如舌紅、口干、便結者，去蒼術，加玉竹、石斛、生白芍、火麻仁；若苔厚
膩、口黏、便溏者，加藿香、佩蘭、苡仁、煅訶子；兼食滯噯氣
、腹脹者，加神曲、山楂、麥芽、大腹皮。
【療效】屢用皆效。
17柴桂湯
【來源】陳庚吉，《中國中醫藥報》
【組成】柴胡8～12克，桂枝6～9克，半夏9～12克，白芍15～60克，甘草3克，生姜3
片為引。
【用法】水煎服、每日1劑、分2次服。
【功用】舒肝、和胃、鎮痛。
【方解】胃脘痛包括現代醫學所說的胃的各類炎癥和潰瘍病。每因飲食失節、情志刺
激、感受寒涼之邪而誘發，在治療時多以調氣健胃之品、所謂“
治肝可以安胃、凡醒胃必先制肝”。故方用柴胡疏肝通辛、配半夏一升一降、調理氣
機、和胃降逆；桂枝辛散溫通、健胃止痛；白芍酸斂柔肝兼通脾
絡、為治療諸痛良藥，合甘草緩急止痛。諸藥合用共奏疏肝和胃、升清降濁、通絡止
痛之功。因此，應本著疏理不可太過、太過則傷氣；補脾不可太
壅，太壅則腹脹增重；祛濕不可太燥，太燥則易傷陰；清熱不可太涼，寒涼則凝滯、
疼痛不解；祛瘀不可太破，太破正氣愈虛，病體不易恢復；養陰
不可太膩，膩則滯邪、氣機不利、纏綿難解。必須照顧到邪正雙方，時刻注意保護和
恢復脾胃的運化功能。因此治療本病的原則是疏理氣機、健脾和胃。
【主治】胃脘痛。
【加減】(1)胃脘隱痛、喜熱喜按、嘔吐清水、大便稀薄等脾胃虛寒癥狀明顯者，加良
姜、香附、熟附子、云茯苓、煨姜以溫中散寒；如兼嘔吐劇烈
不能進食者，加吳茱萸、生姜汁、灶心土泡水煎藥、少量頻飲；痛連少腹；喜溫喜按
者，加小茴香、沉香、連須蔥白3寸為引。
(2)全身乏力、胃脘隱痛、精神倦怠、少氣懶言、脈緩弱等氣虛者，加黃芪、黨參、白
術、云苓、陳皮、砂仁、大棗；伴有胃下垂者，重用黃芪、黨
參、白術、澤蘭葉、枳殼。
(3)肝郁氣滯、胃脘脹痛牽引兩脅、噯氣則舒、脈弦者，加佛手、青皮、檳榔等；胸痛
者加全瓜蔞、薤白；胃脘刺痛、固定不移，或見嘔血便黑、舌
質紫暗者，加香附、靈脂、黃連、蒲黃炭；便血重者，合黃土湯加漢三七。
(4)胃脘痛甚不止，重用白芍至60克，加白芷、木香；兼有嘈雜泛酸，口苦苔黃者、另
加左金丸、烏賊骨；食滯噯腐、胃脘脹滿者，加萊菔子、炒麥
芽、枳殼。
(5)溫熱郁滯、脘腹脹滿、胃中灼痛、口干不欲飲、舌苔黃膩者，加蒼術、川樸、藿
香、龍膽草；苔白如積粉者，此為濕濁內蘊，加草果、蔻仁、川
樸、佩蘭等藥物，取行氣化濕的作用。
(6)胃脘疼痛、口干唇燥、舌紅苔少、納食不香，采用標本兼顧之法，本方去桂枝、加
沙參、石斛、玉竹、雞內金、大豆黃卷等，俟痛止后再以治本
為主。
【療效】臨床屢用，均收到良好效果。
【附記】①藥引要隨證選用，如生姜可溫化痰飲、降逆止嘔；連須蔥白可引氣通中；
伏龍肝泡水煎藥可補土安胃止嘔；大棗甘補脾胃、引導諸藥直達
病所。②本方還可用于其他部位的疼痛，如慢性腹瀉的腹痛、婦女痛經、肝膽疾病、
疝痛及不明原因的腹痛等，可在原方的基礎上加減治療，亦收良
效。
18通降湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】萊菔子、焦曲各10克，枳實6克，大黃、厚樸、元胡各10克，川楝子6克，旋
覆花、代赭石各10克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】宣導中焦、和胃降逆。
【方解】胃宜降則和、以通為補、故方名通降。方用萊菔子、枳實、厚樸、焦曲消食
破結而去脹滿；大黃蕩滌腸胃、推陳致新；元胡、川楝子、旋覆
花、赭石消痞止痛，合之治胃脘痛之屬實者。
【主治】胃脘痛，癥見胃痛拒按、按之痞硬、噯氣倒飽、惡食吞酸，大便燥結、舌苔
厚糙、脈弦滑、證屬食滯中焦、胃失和降。
【療效】臨床屢用、奏效頗捷。
19肝胃百合湯
【來源】夏度衡，《新中醫》(12)1990年
【組成】百合15克，柴胡、萸苓、郁金、烏藥、丹參、川楝子各10克，甘草6克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】健脾和胃、疏肝理氣、通絡止痛。
【方解】脾與胃一陰一陽、一升一降、一潤一燥、一運一納、共同完成消化、轉輸和
化生氣血的功能。因此治療胃脘痛，不能一邊倒而顧此失彼。其
原則是不燥胃、不濕脾、標本兼顧、調暢氣機、平衡陰陽。故方用百合，甘平，《神
農本草經》云：“主邪氣腹脹心痛。”與甘草相伍、潤胃而不濕
脾、健脾而不燥胃、調中利氣、扶土抑木；柴胡微辛苦而平，疏肝解郁、調暢氣機，
《本草便讀》謂能“疏土暢肝散結氣”。郁金辛苦微涼，屬血中
氣藥，能降胃氣、解肝郁；烏藥辛溫不燥，《本草述鉤元》謂：“疏胸腹邪逆之氣，
一切病之屬氣者皆可治。”黃芩、川楝子苦寒，與辛溫之烏藥相
伍，能避寒涼之性，而取苦降之用。氣既久阻、血亦應病、故用丹參活血通絡、活血
調氣。全方不潤不燥、陰陽平調，從調暢肝胃氣機著手，復脾胃
升降之氣，以達到治肝安胃之目的。
【主治】胃脘痛(肝胃氣滯型)。
【加減】臨床運用，若表現其他證型，可隨不同兼證加減，如肝胃郁熱者，加蒲公英
15克以清肝胃之熱；寒熱相兼者，加蒲公英15克，高良姜3克，
寒溫并用；脾胃虛寒者，去黃芩，加黃芪、明黨參各10克以益氣健脾，升麻10克以升
舉清陽。若見其他兼證，又當隨不同兼證加減用藥，如吞酸嘈雜
、得堿痛減者，加生牡蠣或瓦楞子和胃抑酸；兼陰傷胃燥者，加沙參滋胃潤燥；刺痛
不移與黑便者，加生蒲黃化瘀止血；胸背脹痛，加少量九香蟲，
辛溫理氣止痛；胃脘攣急而痛，加白芍與甘草為伍，以緩急止痛；脘腹脹痛，嘔吐頻
繁，加枳實、白術以行氣消痞、健脾利水；大便秘結，加火麻仁
潤腸通便。
【療效】多年使用，療效十分滿意。
5.治胃下垂秘方（5首）
1枳實參樸湯
【來源】王校，《陜西中醫》(4)1988年
【組成】白術20克，人參6克(先煎)、茯苓12克，枳實、陳皮、半夏曲、川厚樸、萊菔
子、檳榔各10克，砂仁、黃連、干姜各5克，炒麥芽15克，炙甘
草3克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】益氣健脾、消食和胃。
【方解】根據本病有形氣不足和食難消的特點，遵“形不足者溫之以氣”和“胃以通為
補”之經旨，治宜消補兼施，故方用人參、白術、茯苓、炙甘
草補其脾胃不足之氣；用枳實、砂仁、厚樸、陳皮、檳榔、半夏曲、麥芽等理氣消導調
和之藥，以助其胃腑運化之能；配干姜、黃連寒溫互用、陰陽
并調，從而達到恢復中焦氣機升降之目的。諸藥合用，具有補而不滯，消無損傷之妙，
故用之效佳。
【主治】胃下垂。
【加減】脾虛甚者，重用人參、白術，加黃芪15克，山藥12克，減黃連、檳榔；胃熱盛
者，重用黃連，加焦梔子6克；痞滿盛者，重用厚樸、萊菔子
、檳榔。
【療效】治療30例、治愈(自覺癥狀消失，X線鋇餐造影胃位恢復正常、半年以上未見復
發者)26例、(占86.7%)；有效(自覺癥狀消失或減輕，X線鋇餐
造影胃位接近正常或較治療前升高)3例，無效(服藥60劑以后，癥狀、胃位無明顯改變
者)1例。總有效率為96.7%，平均治愈時間為73天。
2四奇湯
【來源】廖家興，《千家妙方·上》
【組成】黃芪20克，白術、枳殼各15克，防風10克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】升提固脫。
【方解】本方由玉屏風散加枳殼而成，以代補中益氣湯用，方用黃芪配白術益氣健脾，
配枳殼、防風升提、舉陷、固脫。藥僅4味，但力專效宏。
【主治】胃下垂。
【療效】臨床屢用，效果頗著。
【附記】臨床觀察證明，本方除對胃下垂治療有效外，對胃擴張、腸下垂、小腸疝氣、
脫肛、子宮下垂等均有較好療效。
3補元復胃湯
【來源】劉士俊，《千家妙方·上》
【組成】黨參12克，白術、茯苓各10克，砂仁、蔻仁、陳皮、枳殼、厚樸、麥芽、谷
芽、神曲、山楂各6克，木香3克，山藥15克，雞內金12克，甘草
6克，大棗6個。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】補中益氣、健脾和胃。
【方解】方用黨參、白術、茯苓、山藥、甘草、大棗補中健脾益氣；復以砂仁、蔻仁、
陳皮、枳殼、厚樸、麥芽、谷芽、神曲、山楂、木香、雞內金
消食和胃、理氣消脹。諸藥相伍，共奏補中益氣、健脾和胃之功，且具有“補而不滯、
通無損傷”之妙，為有益無損之良方。
【主治】胃下垂(脾虛氣陷)。
【療效】屢用效佳。
4益氣舉陷湯
【來源】袁大仲，《中國中醫秘方大全》
【組成】炙黃芪120克，防風3克，炒白術9克，炒枳殼15克，煨葛根12克，山茱萸15克。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】益氣舉陷升陽。
【方解】中氣下陷，脾胃虛火型胃下垂。
【加減】病重加柴胡、升麻各3～6克，過量而致肝陽上升、劫鑠肝陰；脾虛泄瀉加煨肉
蔻、罌粟殼各6克；便秘，加淡蓯蓉15克；中氣下陷、脾胃不
和、加木香6克，砂仁9克(后入)，雞內金9克；中氣下陷、脾胃虛寒加煨姜9克，川附子
12克；中氣下陷、肝脾不和，方中枳殼3倍于白術，柴胡改為9
克，加麥芽15克。
【療效】治療30例、痊愈23例、基本痊愈4例、顯效3例、總有效率達100%。
5升胃湯
【來源】蘭少敏，《新中醫》(9)1986年
【組成】柴胡、陳皮各10克，黃芪24克，黨參15克，白術、白芍、茯苓、枳實、粉葛根
各12克，懷山藥30克，炙甘草6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】益血疏肝、益氣健脾、升胃舉陷。
【方解】本病與肝之升發有關，實屬肝脾腎三臟同病，治療上必須三臟兼顧。故方中以
柴胡“主心腹腸胃中結氣”(《本經》)為主藥，配白芍養肝血
、強肝用；黃芪配白芍補氣以固衛陽、和斂脾陰、調營血，使陰陽氣血都得到益處，營
衛也得到調衛。用四君子湯(參、苓、術、草)、陳皮助陽氣、
補脾益胃。因脾胃虛弱的人，消化大多不良，飲食物中的營養成分也就不能完全被吸
收，故用之。枳實配白術相輔相成，寓補于消，消不傷正；懷山
藥補氣養陰，益五臟、充腎精；黃芪具春令升發之性，得柴胡能升補肝氣、得黨參能升
補脾陽，葛根鼓舞胃氣上行，并助白術引甘溫之品入胃經，妙
用則意在行里，防其走表。諸藥合用，使肝氣得舒，脾得健運，腎元得固，共奏“升
胃”之效。
【主治】胃下垂。
【加減】如有濕熱者，加黃連6克，藿香9克；肝郁脾虛者，加香附12克；脾腎陽虛者，
加附子12克，肉桂(焗)6克；血瘀者，加失笑散；中氣下陷者
，重用葛根，加升麻4克；伴有胃寒痛者，加高良姜9克；寒熱不明而疼痛者，加元胡10
克；合并潰瘍者，加烏賊骨30克，白芨12克；氣滯者加蘇梗9
克，減黨參10克；惡心者，加法半夏12克，生姜9克等。隨證治之，每收佳效。
【療效】治療40例，痊愈11例，好轉27例，無效2例。總有效率達95%。
6.治胃黏膜脫垂癥秘方（3首）
1溫腎升陽湯
【來源】陸文彬，《千家妙方·上》
【組成】黑附塊3～10克，當歸10～12克，熟地10～15克，肉桂3～6克，杜仲10～12
克，升麻、玉桔梗各3克，肉蓯蓉10～12克，白芍10～15克，沉香
1.5～3克，刺猬皮4.5～10克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】溫腎升陽。
【主治】胃黏膜脫垂(脾腎陽虛，提系乏權)。
【療效】屢用屢驗，一般服20劑左右即可達到臨床治愈。
2升提活血湯
【來源】馬山，《中國中醫秘方大全》
【組成】黃芪30克，黨參、升麻、柴胡各10克，細辛3克，蒲公英、枳實、肉桂各10
克，紅花12克，蒲黃10克，川芎15克，丹參30克，三棱、莪術、
丹皮各10克，甘草6克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】補氣升提、溫中化疫。
【方解】胃黏膜脫垂。
【主治】合并有胃、十二指腸球部潰瘍者，加白芨12克，白芷10克，延胡索8克，兒
茶10克，或用錫類散3克，飯后2小時服，每日3次；伴有疣狀胃炎
或肥厚性胃炎者，加炮山甲8克，王不留行12克；合并有萎縮性胃炎，或腸上皮化生
者，加水蛭5克，或土鱉蟲10克；伴有食道炎者，飯后吞服黃連素
粉0.4克，每日3次，溫開水送服(不能多喝水)。
【療效】治療77例，治愈75例，好轉1例，無效1例。服藥最少30劑，最多120劑。
【附記】臨床實踐證明，本方對虛寒性上腹疼痛，對飯后疼痛加重，尤以右側臥位痛
甚，左側臥位痛減，伴腹脹、噯氣、不泛酸、喜暖、食欲減退、
時有惡心者療效較好。合并有中度或重度萎縮性胃炎，或伴有腸上皮化生者，宜服本
方2個月以上。
3加減補中益氣湯
【來源】郝耕圃，《千家妙方·上冊》
【組成】黨參15克，白術10克，柴胡60克，黃芪30克，升麻6克，陳皮10克，甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】調胃補中，益氣升陽。
【主治】胃黏膜脫垂癥(中氣不足、胃氣不和型)。
【加減】如胃痛重者，加川楝子15克，元胡，炒枳殼各10克。
【療效】治療數例，均獲痊愈。
【附記】病非一日，治非一日之功。堅持服用，每獲痊愈。
7.治淺表性胃炎(胃脘痛)秘方（6首）
1竹茹清胃飲
【來源】姚子揚，《名醫治驗良方》
【組成】竹茹12克，蘆根30克，蒲公英15克，枳殼、石斛各10克，麥冬15克，薄荷6
克，白芍12克，甘草6克。
【用法】水煎2次，取汁300毫升，日早、晚分2次飯前溫服。每周服5劑。
【功用】輕清涼潤，理氣止痛。
【方解】方中竹茹、蘆根性味甘寒，善清胃熱，止嘔噦；公英甘苦而寒，清熱解毒，
為清胃之要藥；枳殼、白芍，薄荷疏肝、柔肝和胃、行氣止痛；
石斛、麥冬滋養胃陰。諸藥配伍為用，能清胃消炎、舒肝止痛，且對幽門彎曲菌有良
好的殺滅作用，以利消化道炎癥、潰瘍之修復。本方用藥輕靈，
清熱而不傷胃，養陰而不戀邪，且無壅滯之弊。有病可治，無病可養，寓治于養之
中，故為治療慢性淺表性胃炎、潰瘍偏熱者之良方。
【主治】慢性淺表性胃炎、胃潰瘍偏熱者。其特征是：胃脘輕痛、咽干口苦、舌紅、
苔黃，胃無大熱，服清胃散太過者。
【加減】胃脘痛甚者，重用芍藥(30～60克)，甘草、加元胡15克；胃及十二指腸潰瘍
者，加兒茶10克，瓦楞子粉15克，去石斛；口渴者，加生石膏15
克，渴止即去之；便干者，加全瓜蔞20～30克；嘔吐者，加生姜10克。
【療效】屢用屢驗，療效顯著。
2清中消痞湯
【來源】李壽山，《名醫治驗良方》
【組成】太子參、麥門冬各15克，制半夏7.5克，柴胡6克，生白芍10克，炒梔子、丹
皮各7.5克，青皮10克，丹參15克，甘草6克。
【用法】每日1劑、水煎服、日服2次。
【功用】養陰益胃，清中消痞。
【方解】本方系由《金匱要略》麥門冬湯加味組成。方中以太子參、甘草補中益氣，
以助脾胃之氣陰；麥門冬甘寒清熱，養陰益胃；制半夏和中降逆
以消痞；青皮理氣疏肝導滯以散痞；柴胡疏肝解郁以暢胃；生白芍和中緩急以抑肝和
胃；梔子清泄三焦郁火；丹皮涼血清泄陰火；丹參涼血祛瘀調養
胃；甘草又能調和諸藥。諸藥合用，以太子參、麥門冬之補，柴胡之升，青皮、半夏
之降，梔子、丹皮之清，白芍、甘草之和，丹參之消，合諸補、
消、清、和、升、降于一爐，共奏養陰益胃、清中消痞之效。
【主治】淺表性胃炎、返流性胃炎、萎縮性胃炎等病。癥見胃脘痞塞，灼熱似痛，似
饑不欲食，口干不欲飲，五心煩熱，納呆食少，大便燥秘，舌紅
少津或光剝龜裂，脈細或數等，證屬陰虛者。
【加減】泛惡欲嘔者加竹茹、茯苓；口干舌燥者加黃連、生地，太子參易沙參；噫氣
矢氣不暢加佛手；氣逆咽梗不適加旋覆花、生赭石；食少難消加
雞內金、炒谷麥芽、烏梅；大便溏薄加山藥、扁豆，減梔子、丹皮量；頭眩目澀者加
枸杞子、甘菊，去柴胡。
【療效】多年應用，效果頗著。
3和中消痞湯
【來源】李壽山，《名醫治驗良方》
【組成】黨參15克，制半夏10克，黃連3克，丹參、蒲公英、白芍各15克，炙甘草6
克，干姜3克。
【用法】每日1劑、水煎服、日服2次。
【功用】益氣健胃，辛開苦降，和中開痞。
【方解】本方系由《傷寒論》半夏瀉心湯、芍藥甘草湯、理中湯等方化裁而成。方中
黨參、炙甘草補中氣、健脾胃；制半夏燥濕化痰，與黨參同用助
運化祛痰濕，以消痞結；黃連清熱燥濕；干姜溫中祛濕，三藥合用，辛開苦降為和中
消痞之主藥；蒲公英苦味健胃，有清熱和中之效；白芍緩急止痛
，與甘草合用酸甘化陰以益胃陰而防燥藥之急；干姜與甘草合用，辛甘化陽，以扶脾
陽而化寒濕之邪。兩組藥對配伍有益陰濟陽、調和寒熱之功；伍
丹參養血活血，寓補于消以和胃通絡。諸藥配伍合用，共奏益氣健胃、調和寒熱、辛
開苦降、和中開痞之效，且收效頗著。
【主治】淺表性胃炎、返流性胃炎，萎縮性胃炎等病。癥見胃脘悶脹，或脘腹痞滿、
嘈雜不舒、似痛非痛、飯后飽脹明顯、納呆食少、口苦口黏、大
便不暢，舌苔厚膩，脈象弦滑等，中醫辨證屬于脾胃氣虛，痰濕中阻，寒熱夾雜之胃
痞癥。
【加減】胃痛明顯加元胡、香櫞皮；胃中冷倍加干姜、肉桂；灼痛口干者干姜易炮
姜，加石斛；噫氣矢氣不暢加佛手、枳殼；食少難消加雞內金、炒
谷麥芽等。
【療效】屢用屢驗，療效顯著。
4清胃方
【來源】張鏡人，《中華名中醫治病囊秘·張鏡人卷》
【組成】徐長卿、平地木各15克，旋覆花(包)9克，代赭石(先煎)、丹皮各15克，赤
芍、制香附各12克，延胡索、連翹各9克，水炙甘草5克。
【用法】每日1劑、水煎服、日服2次。
【功用】和胃清熱，理氣止痛。
【方解】肝氣失于疏泄，郁熱犯胃，癥見納減神疲、中脘脹滿、隱隱疼痛、得噫噯氣
稍舒。方中徐長卿、平地木健胃止痛；制香附、延胡索理氣、行
滯、止痛；旋覆花、代赭石平逆除噫；丹參、赤芍調營活血；連翹、甘草清熱緩急。
諸藥合用，功效非凡。
【主治】慢性淺表性胃炎。
【療效】屢用屢驗、效佳。
5益氣養陰湯
【來源】危北海，《中國當代中醫名人志》
【組成】當歸、白芍、黃芪、白術、茯苓、澤瀉各15克，甘草10克，青黛15克，白芨
12克，黃連9克，陳皮、蒲公英各15克，三七面1克(沖服)、沉香
面1克(沖服)。
【用法】每日1劑、水煎服、日服3次、飯后1小時服。
【功用】益氣健脾、清熱和胃、活血止痛。
【方解】慢性淺表性胃炎(氣陰不足型)。
【療效】多年應用，效果頗佳。
【附記】方名為筆者擬加。驗之臨床，多獲良效。
6加味黃芪建中湯
【來源】楊澤民，《中國當代中醫名人志》
【組成】黃芪20克，桂枝、白芍各10克，煅瓦楞30克，延胡索10克，虎杖20克，生姜3
克，甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎兩次取汁300毫升，痛前服100毫升，日服3次。
【功用】益氣溫中、制酸療嘈雜。
【主治】慢性淺表性胃炎、淺表萎縮性胃炎及消化性潰瘍之屬中焦虛寒胃脘痛，或伴
嘈雜泛酸者。
【療效】屢用屢驗，堅持治療，每獲良效。
8.治萎縮性胃炎(胃脘痛)秘方（7首）
1 滋胃飲
【來源】周仲瑛，《名醫治驗良方》
【組成】烏梅肉6克，炒白芍、北沙參、大麥冬、金釵石斛、丹參、生麥芽各10
克，炙雞內金5克，玫瑰花、炙甘草各3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】滋養胃陰，舒肝柔肝。
【方解】方中烏梅肉、白芍味酸斂津生津，養肝柔肝；北沙參、麥冬，石斛等益
胃滋陰，一斂一滋，兩濟其陰，陰虧則失濡潤，胃氣失于和降。故少
佐理氣而不傷陰玫瑰花，生麥芽和胃調肝，助胃運藥、且能防單純陰柔呆滯之
弊。炙雞內金健脾消食。久病入絡，營虛血滯，故配以養營和血之丹參
，且和血暢血。有瘀能化、無瘀防生，寓“治未病”之意。甘草調和諸藥。諸藥
合用，共奏酸甘化陰、養胃生津之功。本方適用于胃陰虧虛證，對證
投用，每獲卓效。
【主治】慢性萎縮性胃炎，或潰瘍病并發慢性胃炎久而不愈，胃酸缺乏者。臨床
以胃脘隱隱作痛、煩渴思飲、口燥咽干、食少、便秘，舌紅少苔，脈
細數為主癥。其病機為：胃痛日久不愈，或氣郁化火、迫灼胃陰，下汲腎水，而
致胃液枯槁。
【加減】口渴甚、陰虛重者，加大生地10克；伴郁火，脘中燒灼熱辣疼痛，痛勢
急迫，心中懊惱，口苦而燥，加黑山梔6克，黃連5克；舌苔厚膩而黃
、嘔惡頻作，濕熱留滯者，加黃連、厚樸、佛手各3克；津虛不能化氣或氣虛不
能生津，津氣兩虛，兼見神疲氣短，頭昏、肢軟、大便不暢或便溏者
，加太子參、淮山藥各10克。
【療效】屢用效著，一般服3～5劑即見效，繼服可愈。
2加味黃連溫膽湯
【來源】謝昌仁，《名醫治驗良方》
【組成】黃連2克，陳皮6克，姜半夏10克，茯苓12克，甘草3克，枳實6克，竹茹6克。
【用法】每日1劑、水煎服、日服2～3次。
【功用】苦降辛通，化滯和中。
【方解】胃為陽土、多氣多血，其致病者，中焦積滯壅遏，不能受納腐熟使然，
以實證為多。慢性淺表萎縮性胃炎及胃竇炎，臨床主癥為痛、脹、嘈
、熱，故病機多責之痰熱中困、胃失和降。《類證治裁》即云：“其狀似饑非
饑，似痛非痛，脘中懊惱不安，或兼噯氣痞悶，漸至吞酸停飲，胸前隱
痛。丹溪謂皆痰火為患，或食郁有熱。”故其治宜通不宜滯，當苦辛并用。苦能
降而辛能通，和中焦且清痰熱，是以選擇黃連溫膽湯加味，取黃連苦
能健胃而降，二陳和胃化痰，其中姜半夏與川黃連配伍寓辛開苦降之意；竹茹清
中除煩，降逆止嘔；枳實下氣行滯，更助黃連之苦降。方中黃連一味
，至關重要。《珍珠囊》載：“黃連其用有六：瀉心臟火，一也；去中焦濕熱，
二也；諸瘡必用，三也；去風濕，四也；治赤眼暴發，五也；止中部
見血，六也。”可見其清熱作用之強，使用范圍之廣。現代研究證實黃連有廣譜
抗菌作用，而胃炎患者多數幽門螺旋菌檢查陽性，則無論從辨證辨病
角度此皆為良藥。使用時可根據患者素質，痰熱輕重，斟酌其量。如熱重者用3
克，熱輕者用2克，或伍以他藥協同之，以使胃中痰熱得化，氣機調暢
而復其職。
【主治】慢性淺表性、萎縮性胃炎、胃竇炎，屬痰熱中困，胃失和降者。
【加減】本方共十二種加味法：①肝郁化火，嘈雜泛酸加吳茱萸，為左金溫膽；
②胃酸少加吳茱萸、白芍及戊己溫膽；③脘脹痞滿加全瓜蔞即陷胸溫
膽；④肝胃不和，痛涉脅肋加柴胡、白芍，合四逆散意；⑤酸多加烏賊骨、大貝
取烏貝散意；⑥痛甚加延胡索、川楝子、白芍；⑦伴失眠者，胃不和
臥不安也，加秫米、首烏藤、合歡皮；⑧胃脘灼熱，重用黃連3克，加青木香、
蒲公英、寓青蒲飲；⑨胃陰不足加沙參、麥冬、石斛，養胃湯之意；
⑩便秘者加瓜蔞仁、火麻仁、郁李仁；?脘痞煩熱加梔子、黃芩；?久痛入絡、夾
瘀血證者加紫丹參，赤芍。
【療效】多年使用，若能靈活加減，收效頗著。
3治萎縮性胃炎方
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經驗輯要》
【組成】太子參30克，云茯苓、淮山藥、石斛、小環釵各12克，麥芽30克，丹參
12克，鱉甲30克(先煎)、甘草5克，田七末3克(沖服)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】健脾養胃，益陰活絡。【主治】萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎。
【加減】脾胃氣虛較甚者加黃芪或參須(另燉)；濕濁偏重者加扁豆、雞蛋花、苡
仁等；肝郁者加素馨花、合歡皮、郁金等。
【療效】屢用屢驗，效果頗佳。
4香砂溫中湯
【來源】李振華，《名醫治驗良方》
【組成】黨參12克，白術10克，茯苓15克，陳皮、半夏各10克，木香6克，砂仁8
克，川厚樸、干姜、川芎各10克，丁香5克，炙甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，每日早、晚各服1次。
【功用】益氣健脾、溫中和胃。
【方解】慢性胃炎屬于中醫“胃脘痛”、“胃痞”等證范疇，臨床多因飲食不
節，嗜食生冷，損傷脾胃，中焦虛寒，以致脾不運化，胃失和降，氣機
郁滯而形成。《景岳全書》指出：“胃脘痛證，多有因食、因寒，因氣不順者，
然因食因寒，亦無不皆關于氣，蓋食停則氣滯，寒留則氣凝。所以治
痛之要，..當以理氣為主。”故治療脾胃陽虛證，不僅要溫中健脾，還要注意
疏肝、理氣、和胃，才能達到治療目的。香砂溫中湯即是在上述原則
指導下，根據《時方歌括》香砂六君子湯加減而成。方中以黨參、白術、茯苓、
炙甘草健脾益氣，陳皮、半夏、木香、砂仁(與前四味合用即為香砂
六君子湯)和厚樸理氣和胃，干姜、丁香溫中和胃，助脾運化；配合川芎以行氣
活血。諸藥合用、虛實兼顧，升降相協，順脾胃之性，恰中病機，故
功效非凡。
【主治】萎縮性胃炎、淺表性胃炎、返流性胃炎、十二指腸球炎等病。癥見胃脘
隱痛、喜暖喜按、遇冷加重，腹脹納差，噯氣泛吐清水、大便溏薄，
倦怠乏力，神疲懶言，畏寒肢冷，形體消瘦，舌質淡，舌體胖大，苔薄白，脈沉
細無力等，中醫辨證屬于脾胃氣虛、陽虛者。
【加減】兼肝郁甚者，加香附、烏藥各10克；兼血瘀加丹參15克，元胡10克；濕
盛泄瀉者，加苡仁30克，澤瀉10克，桂枝5克；濕阻嘔惡者，加蒼術
10克，藿香15克；食滯不化者，加焦山楂、神曲、麥芽各12克；陽虛甚者，加制
附子10克；氣虛甚者，加黃芪15～30克。
【療效】多年應用，療效滿意。
【附記】本方為脾胃虛寒之“萎縮性胃炎”而設。藥多香竄燥烈、易傷陰津，故
若陰虛者當屬禁用之列。
5養胃湯
【來源】何止湘，《中國當代中醫名人志》
【組成】紅參、黃連各3克，半夏9克，干姜3克，生甘草6克，八月札、佛手片各
9克，制香附5克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】養胃清熱，舒肝理氣。【主治】萎縮性胃炎。
【療效】多年臨床使用，治驗甚多，有效率為80%。
6治胃痛方
【來源】趙棻，《中國當代中醫名人志》
【組成】潞黨參、淮山藥各15克，麥芽、谷芽各30克，雞內金9克，木香6克(后
入)、神曲、川厚樸各9克，香白芷6克，元胡、赤芍各9克，海螵蛸12
克，甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次，飯前半小時服藥。
【功用】健運脾胃，理氣行滯，活絡止痛。
【主治】慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍有出血者，膽汁返流性胃炎。
癥見胃脘脹痛、納食減少、噯氣泛酸，舌淡苔薄，或舌苔厚膩，脈弦
或弦而無力。
【加減】(1)慢性萎縮性胃炎，無酸胃脹者，去海螵蛸，加烏梅5克，北楂肉、莪
術各9克，北黃芪15克。
(2)胃潰瘍或十二指腸潰瘍有出血者，加仙鶴草、紫珠草各15克，去赤芍。
(3)有膽汁返流引起胃炎者，加龍膽草9克，飯前半小時服藥；(4)有面色蒼白、嘔
吐清冷水者，加肉桂粉2克(沖服)。
【療效】屢用效佳。一般服5劑左右見效，多服可愈。
【附記】又王興華教授用自擬驗方兩首散劑方，治療慢性萎縮性胃炎，頗具效
驗。一是脾胃氣虛型用益氣安中散，藥用：太子參120克，炒白術100克
，云茯苓、生苡仁各200克，紫丹參100克，杭白芍150克，廣木香60克，廣郁金
100克，粉甘草50克。將上藥共研粗末，裝瓶備用。每日取藥末60克左
右、置容器中煎煮，水沸10分鐘即可，取汁代茶飲服，一日數次。功能益氣安
中，行氣消痞。故用之效佳。二是陰虛氣滯型用滋陰養胃散，藥用：北
沙參120克，麥門冬100克，杭白芍150克，紫丹參、炙烏梅、生山楂各100克，青
木香60克，石見穿150克，生甘草50克。將上藥共研為粗末，裝瓶備
用。每日取藥未50～60克，置容器中煎煮，水沸10分鐘即可，取汁代茶飲服，一
日數次。功能滋陰養胃，利氣消痞。故用之效佳。
7補中消痞湯
【來源】李壽山，《名醫治驗良方》
【組成】黃芪，黨參各15克，枳實、桂枝各10克，炒白芍、丹參各15克，炙甘
草、生姜各10克，大棗5枚，白術15克。
【用法】每日1劑，水煎服，分2次溫服。
【功用】益氣溫中，導滯消痞。
【方解】本方系由《金匱要略》枳術丸、人參湯化裁而成。方中黨參、黃芪、白
術、炙甘草補中益氣、健脾和胃，為補益脾胃中虛的主藥；枳實寬中
理氣，與白術合用，理氣導滯、消補兼施，以助其升清降濁之樞機；桂枝溫中通
絡、與甘草配伍有辛甘化陽之效；白芍和中緩急，與甘草合用有酸甘
化陰之功，兩組藥相合以調和陰陽氣血；丹參養血活絡，寓補于消，為治久病入
絡之良藥；輔以姜棗為佐以調和脾胃。諸藥合用，共奏益氣溫中，導
滯消痞之效。
【主治】萎縮性胃炎、淺表性胃炎。癥見胃脘痞滿、空腹隱痛、得食稍緩、喜暖
喜按，噫氣矢氣，納呆食少，口淡泛味，倦怠消瘦，便溏，舌淡脈弦
等。中醫辨證屬于脾胃虛弱、氣滯偏寒，升降失調之胃痞癥。
【加減】噫氣矢氣不暢者加佛手；脘中隱痛明顯者加元胡、香櫞皮；胸脘拘急、
氣逆咽梗者加香附、蘇梗；脅背脹痛加廣木香、郁金；食少難消加雞
內金、炒谷麥芽；大便溏瀉加茯苓；大便秘結，加肉蓯蓉；貧血、頭眩者，加當
歸、枸杞子。
【療效】臨床屢用，頗具效驗。
9.治糜爛型胃炎(胃脘痛)秘方（1首）
1消炎護胃飲
【來源】王興華，《中國當代中醫名人志》
【組成】炒黃芩10克，川黃連3克，青木香6克，蒲公英30克，姜半夏10克，云茯苓、
薏苡仁各30克，生甘草5克，參三七粉10克。
【用法】每日1劑，將前8味藥置容器中，加冷水浸泡半小時后煎煮。水煎兩次，取汁
300～360毫升，每日早、中、晚各服100～120毫升，并沖參三七
粉(約3克多)。
【功用】清熱化濕，消炎護胃。
【主治】糜爛型胃炎、十二指腸炎。
【療效】屢用屢驗，多獲良效。
10.治出血性胃炎秘方（1首）
63.1復方槐花煎
【來源】周學文，《中國當代中醫名人志》
【組成】苦參、地榆、槐花各10克，蒲公英20克，小薊、白蔻、浙貝母、海螵蛸、甘
草、荷葉各10克，漢三七面3克(沖服)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】涼血止血、散瘀理氣。
【主治】出血性胃炎(嘔血、黑便)，痔瘡出血疼痛。
【療效】屢用效佳、一般服1～3劑即效，多服可愈。
12.治胃神經官能癥秘方（1首）
1 蘭洱延馨飲
【來源】梁劍波，《名醫治驗良方》
【組成】佩蘭10克，普洱茶5克，延胡索10克，素馨花12克，厚樸、炙甘草各5克。
【用法】每日1劑。先將藥物用冷水浸泡20分鐘后，煎煮。首煎沸后文火煎30分鐘，
二煎沸后文火煎20分鐘，合得藥液300毫升左右為宜，分2次空腹
溫服。7～10天為1療程。
【功用】芳香解郁、行氣止痛。
【方解】本方證多由情志不暢、肝胃不和、疏泄失職、濕阻氣機所致。故癥見噯氣泛
酸、胃脘脅肋諸痛，治宜疏肝化濕、理氣鎮痛。方中主藥素馨花
味辛性平、疏肝解郁、芳香醒脾；厚樸、佩蘭芳香化濕以為臣；佐以延胡索行氣止
痛；而普洱茶味甘，入肝胃二經，消脹去滯，《本草綱目拾遺》謂
之：“清香獨絕，..消食化痰，清胃生津，功力尤大”；炙甘草益氣和中，調和諸
藥以為使。諸藥合用，共奏疏肝化濁、行氣止痛功效。
【主治】胃神經官能癥、慢性胃炎、胃痛。癥見胃脘部灼熱感、脅脹噯氣，食欲不
振，舌淡苔白厚膩，脈弦等，中醫辨證屬肝郁氣滯、濕濁阻脾者。
【加減】如痛甚可加白芍15克，廣木香6克；并脅肋脹痛，加炒麥芽15克，郁金12克；
吐酸噯氣加淡魚骨15克，佛手花10克；納食不馨加炒谷芽15克
，雞內金10克。
【療效】多年應用，均取得較為滿意療效。
【附記】本方是梁氏家傳秘方。臨床應用時，凡見上腹部脹痛、噯氣頻頻、泛酸嘔
吐、痛連胸脅，甚者有時攻痛游走，按之則氣走散痛亦漸緩，或遇
情緒變化時更甚，屬肝胃不和型的慢性胃炎、胃神經官能癥者，本方確有良效。
又附治食管賁門失弛緩癥方(鄧鐵濤)藥用：太子參30克，白術、云茯苓各15克，甘草5
克，白芍15克，臺烏12克，威靈仙15克。水煎服，每日1劑。主
治食管賁門失弛緩癥。功能健脾益氣，緩急進食。故屢用效佳。
13.治胃柿石秘方（2首）
1 胃柿石方
【來源】余永敏，《中國當代中醫名人志》
【組成】蒼術、厚樸、陳皮、大黃、芒硝、枳實、三棱、莪術、雞內金、焦三楂、炒
麥芽、焦神曲各9克，甘草6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】健脾和胃，化瘀消
積。
【主治】胃柿
石。
【療效】屢用效佳。
2 治胃柿石方
【來源】龔瓊模，《中國當代中醫名人志》
【組成】蒼術、附片各10克，蔻仁6克，厚樸10克，吳茱萸、高良姜各3克，肉桂6克
(后下)，山楂、檳榔各10克，枳實、法半夏、陳皮各6克。
【用法】每日1劑，水煎兩次后將藥汁混合，分2次服，每次服100～200毫升，服至胃
柿石消失為度。
【功用】溫散寒濕，消導痰
阻。
【主治】胃柿石。
【療效】多年應用，療效卓著。
14.治上消化道出血秘方（4首）
1 潰瘍止血方(粉)
【來源】謝昌仁，《名醫治驗良方》
【組成】黃芪15克，太子參12克，白術6克，炙甘草5克，當歸6克，白芍10克，阿膠
珠、地榆炭，側柏炭各10克，烏賊骨12克，煅龍骨、煅牡蠣各15
克。
潰瘍止血粉：烏賊骨3份、白芨2份、參三七粉1份。
【用法】(1)潰瘍止血方：以水兩碗約1000毫升左右煎煮濾液350～400毫升，每日1
劑，每劑煎2次，早晚分服。
(2)潰瘍止血粉：上藥按比例配制，共研極細末，貯瓶備用。每次服5～10克，溫開水
送下，每天服2～3次。
【功用】(1)潰瘍止血方：健脾益氣、養血止血、和營定痛。
(2)潰瘍止血粉：收斂止血、活血化瘀、制酸止痛、生肌護膜。
【方解】上消化道出血者，以脾胃虛寒證型為多，即所謂“陰絡傷則血內溢”是也。
所以然者，脾胃絡損，氣不攝血而溢出。氣與血密切相關，“氣
為血帥，血為氣母”，《內經》早有所云，故治血當治氣為其原則。《類證治裁·血
證總論》即曰：“氣和則血循經，氣逆則血越絡”，“活血宜調
氣”。
治氣者，又有降氣、清氣、益氣之別。此因脾胃虛寒、陰絡損傷，治當益氣。是方以
參、芪、術、草補脾益氣，又取其甘溫之性，祛脾胃之虛寒，得
以溫中攝血固脈，使血行經脈之中；伍以當歸、白芍、阿膠珠，氣血雙補，陽中有
陰，和營血而能止痛；烏賊骨收斂止痛，能制酸止痛，《本草綱目
》言其主治“唾血，下血”，血“見黑即止”，故用地榆炭、側柏炭；更以龍牡收斂
止血、益氣固脫雙重作用，以防血隨氣脫之變。本方功能益氣攝
血，氣血雙調。固澀而能護膜，且能防止虛脫，臨床治愈率達98%。
潰瘍止血粉，方中以烏賊骨收斂止血，制酸止痛，對胃脘痛伴吞酸、噯氣，便血者頗
有功效；白芨收斂，藥性黏澀，止血頗佳。參三七既可止血，又
能活血散瘀定痛，合而成方，收斂止血，生肌護膜，收效頗佳。
【主治】上消化道出血，不論便血與吐血、尤以潰瘍出血療效最佳。
【加減】若肝郁氣滯、暴怒傷肝動血，則宜加疏肝和血之郁金、焦山梔、當歸各6
克，赤芍10克，丹皮6克，牛膝12克，去益氣生血之品如生芪、太子
參等；熱郁氣滯、和降失調、久病傷絡者可清中止血，加炒川黃連3克，陳皮6克，姜
半夏10克，炒竹茹6克，茯苓12克，甘草4克；胃陰虧虛，內熱耗
津傷絡者，宜養胃陰，酌加沙參12克，麥冬10克，川石斛、玉竹各12克等，去生芪、
白術。
【療效】多年應用，治驗甚多。臨床治愈率達98%。
【附記】本方為治“脾胃虛寒，不能統血”之上消化道出血者而設；若證屬虛多實少
者，仍可用本方。但胃脘脹痛明顯，舌苔厚膩者不宜使用本方。
臨床一般以潰瘍止血方(湯劑)治療即可，若證情重者，應配用潰瘍止血粉(散劑)治療
為宜。
2 止血要方
【來源】劉茂甫，《中國當代中醫名人志》
【組成】焦地榆、白芨各30克，阿膠、仙鶴草、棕櫚炭各15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。或共研細末，每服5～10克，涼開水送服，日
服2次。
【功用】涼血止血。
【主治】各種胃出血(胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎胃出血)。
【療效】屢用效佳。一般服1～2次見效，3～5次即止。
3 大黃白芨粉
【來源】陳澤霖，《名醫特色經驗精華》
【組成】大黃、白芨各等份。
【用法】上藥共研細末，每次服3～4.5克，日服3～4次，溫開水送服。出血量多勢急
者，可每2小時服藥1次。
【功用】止血、祛瘀、生新。
【方解】方中大黃既能止血，又能祛瘀；白芨性膠黏，有收斂止血及生肌作用。二藥
配合，止血而不留瘀，屢用屢效，其功甚速。因白芨中含有白芨
膠，其性極黏，有收斂止血及生肌作用，并能促進紅細胞及血小板凝聚，形成血栓而
達到止血的目的。大黃含大黃酚，能縮短血液凝固時間而止血。
據臨床觀察，本方局部止血作用優于明膠海綿。
【主治】嘔血、黑糞。可用于治療上消化道出血。
【療效】筆者反復驗證臨床，效果甚佳。止血效果達100%。
【附記】據(《中醫雜志》(8)1983年)報道：本方大黃、白芨按1∶3配伍，研細過篩，
每次服2克，日服3～4次。胃痛者加服金鈴子散，每次服1克。
治療上消化道出血43例，全部治愈(大便潛血化驗3次，轉陰為治愈)。轉陰時間平均
3.8天，未見不良反應。
4 治吐血方
【來源】岳純德，《中國當代中醫名人志》
【組成】旋覆花6克，代赭石12克，三七粉3克，阿膠15克，牛膝炭9克，藕節炭、仙鶴
草各15克，小薊30克，側柏炭9克，茅根炭30克，黑山梔9克，
生地15克
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】降逆、涼血、止血。【主治】吐血(上消化道出血、偏血熱者)。
【療效】屢用效佳。
15.治膈肌痙攣(呃逆)秘方（9首）
1治肝止呃湯
【來源】張學能，《名醫治驗良方》
【組成】太子參30克，生地12克，麥冬、玉竹、鮮石斛、生石決明(先煎)、代赭石(先
煎)各30克，元參、赤芍、白芍、柿蒂、竹茹、懷牛膝各9克，
生甘草4.5克。
【用法】每日1劑、水煎服、日服2次。
【功用】育陰潛陽、和胃降逆。
【方解】素體陰虧、虛陽易亢、肝氣橫逆，引動胃氣上逆、而使呃逆頻頻不愈。此病
標在胃，而本于陰虧陽亢。治宜育陰潛陽、和胃降逆。方中以生
地、麥冬、石斛、元參養胃生津；太子參益氣補中；石決明、代赭石平肝降逆；柿
蒂、竹茹降氣止呃；赤白芍，牛膝活血通絡兼治肝陽上亢、肢體失
用。諸藥配伍為用，取效甚捷。
【主治】頑固性呃逆、呃聲急促，但不連續，常伴口干咽燥、舌紅而干、便秘，頭痛
等。
【療效】臨床屢用、均取得良好效果。
【附記】方名為筆者擬加。驗之臨床，確有良效。
2解迷止偏香
【來源】田成慶，《中國當代中醫名人志》
【組成】曼陀羅花9份、旋覆花3份、款冬花3份、薄荷葉1份、檀香末10份、麝香0.1
份。
【用法】上藥共研粗末，加水或稀面糊拌勻制成條香或蚊香狀之“香”。用時任取1
條、點燃一端，讓患者聞其煙數秒到一二分鐘，不可過聞，以免
中毒。
【功用】解痙、止痛、止咳、熄風、辛香透竅、麻醉。
【方解】小兒痙咳、驚嚇、各種疼痛、咳嗽以致呃逆諸癥。
【療效】屢用效捷，多1次見效。
3止噯湯
【來源】戴麗三，《戴麗三醫療經驗選》
【組成】旋覆花、竹茹各6克，生代赭石、潞黨參各15克，法半夏9克，炒黃連5克，
炒吳茱萸3克。
【用法】水煎服、每日1劑、日服2次。
【功用】清泄肝膽郁熱、和胃降逆。
【方解】方用旋覆代赭湯(旋覆花、半夏、黨參、代赭石、甘草、生姜、大棗)為主藥
降氣化痰、益氣和胃；以左金丸(黃連、吳茱萸)清瀉肝火。肝氣
犯胃、胃氣上逆而致噯氣頻頻不止，用此方療效頗佳。
【主治】噯氣不止、兼見胃脘微痛、頭昏、口臭、口苦、欲嘔、心煩，舌降、脈弦。
可用于膈肌痙攣。
【療效】臨床屢用，療效頗佳。
4降逆止呃湯
【來源】經驗方，《中醫治法與方劑》
【組成】代赭石24克，陳皮15克，旋覆花、竹茹、太子參各12克，丁香、柿蒂、天
冬、麥冬、甘草、枇杷葉各9克。
【用法】水煎服、每日1劑、2次分服。
【功用】降逆止呃。
【方解】本方由旋覆代赭石湯、橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯加減化裁而成。增加了降逆
止嘔之效。加入滋陰的天冬、麥冬，減去了半夏、生姜等溫熱之
品，有助于胃陰之復、胃氣之降。故用之多效。
【主治】寒熱錯雜之胃氣上逆、呃逆、聲音低怯、下肢欠溫、口干舌紅、苔薄、脈
細。可用于膈肌痙攣。
【加減】若加白芍15克，效果更佳。
【療效】屢用屢驗，效果頗佳。
5治噫氣聲聲不絕方
【來源】沈仲圭，《新編經驗方》
【組成】旋覆花(包煎)、代赭石、姜半夏各9克，橘紅5克，茯苓9克，西洋參3克，麥
冬9克，沉香末1.5克，砂仁5克，枇杷葉9克(去毛)。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】和胃降氣、鎮逆止呃。
【方解】方用西洋參、麥冬補胃；旋覆花、代赭石鎮逆；二陳合枇杷葉和胃降氣，用
治胃虛客氣上升之呃逆，殊為合宜。
【主治】噫氣聲高、頻頻不絕。可用于膈肌痙攣。
【療效】效果甚捷。
6宣中降氣湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】萊菔子、法半夏、廣皮各10克，旋覆花9克，代赭石15克，沉香5克，厚樸9
克，刀豆30克，生枇杷葉20克。
【用法】水煎服、每日1劑、4小時服1次。
【功用】宣中降氣。
【方解】本方宣中降氣、專治呃逆之因于氣逆者。方用萊菔子、清半夏、廣皮、厚樸
理氣宣中；旋覆花、赭石、生枇杷葉平肝降逆；刀豆溫中下氣、
使氣不上沖，則呃逆而止。
【主治】呃逆(因氣)、煩躁不安、呃逆頻頻、其聲高亢、脈多弦滑。
【加減】如大便秘結、加大黃、元明粉、枳實。
【療效】臨床屢用，無不立效。
7寬中降逆湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】萊菔子12克，焦楂、焦曲、焦麥芽、川厚樸、陳皮、大黃、枳實各10克。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】宣導中焦、理氣降逆。
【方解】方用萊菔子、枳實、陳皮降氣宣中；焦楂、焦曲、麥芽消導宿食。氣以下逆
為順，故用大黃、川厚樸下氣通便。俾中焦疏通、氣下行而不上
逆，則呃逆自止。
【主治】呃逆(因食滯者)，證見脘腹脹滿、大便不利、食欲不振、得食則呃更甚。
【療效】屢用效佳。
8白虎降逆湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石膏30克，知母9克，石決明30克，黃柏、梔子各9克，竹茹12克，旋覆
花、赭石、枳實、川厚樸各9克。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】清熱降逆。
【方解】方用石膏、知母、黃柏、梔子、竹茹清氣分之熱；石決明、旋覆花、赭石平
肝降逆；枳實、厚樸理氣降逆。諸藥相伍，共奏清熱降逆之效。
【主治】呃逆(因熱者)，證見口干舌燥、面赤便秘、呃逆頻急、其聲高亢、脈必洪
數。
【加減】如大便結，加大黃、元明粉各9克；如呃甚者，加刀豆30克。
【療效】屢用效佳。
9降逆止呃方
【來源】任貴賢，《光明中醫》(1)1988年
【組成】丁香、柿蒂、法半夏、生姜、橘皮、竹茹各10克，生代赭石20克(先煎)、姜
炙枇杷葉10克，黨參12克，柴胡、神曲各10克，生大黃3克(后下)。
【用法】水煎服、每日1劑。
【功用】寒熱并用、攻補兼施、降逆止呃。
【方解】臨床所見，有一種虛實相兼、寒熱錯雜之頑固性呃逆，一般治方難以收效。
故方用丁香、柿蒂溫胃散寒、降逆；半夏、生姜溫中散飲和胃；
橘皮理氣健脾、燥濕祛痰；竹茹清熱化痰、降逆止呃；枇杷葉清肺和胃、降氣止逆；
代赭石重鎮平肝以降逆氣。諸藥雖寒溫并用，然其性多降，故再
以柴胡疏肝暢氣、升陽解熱；以黨參補中益氣以治中虛之本，從而可復中焦升降之
常。另加神曲、大黃，旨在消食、導滯、降濁，腑氣降，胃氣自如
。諸藥相合，寒熱并用、攻補兼施、升降相調，于寒熱混雜，虛實兼見、升降紊亂之
頑固性呃逆為宜。
【主治】頑固性呃逆。
【加減】臨床應用，謹守本方，惟方中用量，可隨證進退。
【療效】用治數十例，皆在兩劑內收功。效佳。
16.治急性胰腺炎秘方（7首）
1 消胰飲
【來源】王文賽，《中國中醫秘方大全》
【組成】柴胡、黃芩、黃連、半夏、木香、枳殼各6克，金鈴子、神曲各9克，厚樸5克。
【用法】水煎服，每日1劑(病重2劑)，日服3～6次。
【功用】疏肝理氣、消滯和中、清熱解熱、通里攻下。
【方解】本病雖為脾胃病，而表現為肝膽征候。其病理主要是以食積氣滯、或肝膽濕
熱蘊結以及脾胃實熱等為主。方用柴胡、枳殼、金鈴子、木香、川樸疏肝理氣以減少
胃液分泌及游離鹽酸，使脾胰腺的分泌減少，且有利膽作用，又可使俄狄氏括約肌松
弛，有利于消除胰管梗阻和減低其壓力；以
黃芩、黃連等清熱瀉火解毒、半夏降逆化痰和胃；神曲消食和中，如加入大黃、芒硝
(玄明粉)通里攻下，能增強腸蠕動和降低毛細血管通透性，從而消除腸麻痹和瘀滯狀
態。若隨證加減，用之效著。
【主治】急性胰腺炎。
【加減】大便秘結者，加大黃9克(后入)、玄明粉12克，或再加木香檳榔丸6～9克；類
似陽明熱結里實證者，重用承氣湯合加味木香檳榔丸；實熱重
者，加金銀花15克，連翹9克；濕熱重者，加茵陳15克，梔子9克；口渴者，加知母9
克，蘆根60克；積滯者，加山楂9克，或加麥芽、谷芽各9克；疼
痛日久者，加赤芍、桃仁各9克，紅花5克。
【療效】治療203例，治愈201例，病情惡化搶救無效死亡者2例。治愈率為99%。
2 梔干芍草五香湯
【來源】鮮繼明，《四川中醫》(4)1985年
【組成】梔子、干姜各9克，白芍24克，甘草6克，木香9克，降香12克，檀香6克，沉
香3克，乳香6克。
【用法】水煎，每日1劑，少量頻服。
【功用】溫中祛寒、消炎緩急、理氣止痛。
【方解】“不通則痛”，脘腹急痛癥，多因寒凝氣滯、阻塞腑氣所致。本方系由梔子
干姜湯、芍藥甘草湯加五香而成。方用干姜溫中祛寒，梔子清郁
熱；寒熱并用、以祛寒熱之邪；白芍、甘草酸甘化陰、緩急止痛，入木香等五香之味
以理氣止痛。邪去氣順則痛止。所謂“通則不痛”是也。故臨床
用之頗效。
【主治】脘腹急痛癥(如胃竇炎、急性胰腺炎、腸道蛔蟲癥等)。
【加減】若留寒偏重者，重用干姜，去乳香，加吳茱萸、蓽撥；肝胃郁熱者，重用梔
子，加黃連、蒲公英；飲食停滯者，加焦三仙、檳榔；肝郁氣滯
者，加柴胡、枳殼、佛手；瘀血停留者，重用降香、乳香；加丹參、元胡；脾胃虛寒
者，加黃芪、黨參、桂枝；嘔吐蛔蟲者，加烏梅、檳榔；陽明腑
實者，加大黃、芒硝。
【療效】周德龍多年驗證，屢起沉疴。對消化系統多種疾病引起的脘腹急痛癥，有迅
速止痛之效。
【附記】本方性味偏于辛溫，故對于寒積疼痛效果良好。對于熱郁疼痛，適當加減，
同樣能獲顯效，并無耗氣傷陰之弊。
3 清胰湯1號方
【來源】《新急腹癥學》
【組成】柴胡、杭芍、大黃(后下)各15克，黃芩、胡黃連、木香、元胡、芒硝(沖服)
各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，2次分服。
【功用】理氣開郁、清熱解毒、通里攻下。
【方解】方中以柴胡疏肝理氣；白芍養血斂陰、緩急止痛；黃芩、胡連清熱解毒；元
胡、木香理氣止痛；大黃、芒硝通里攻下。本方用于肝郁氣滯、
脾胃蘊熱、腑實便結主癥的急性胰腺炎有較好的療效。
【主治】急性胰腺炎。
【加減】若熱重，加金銀花、連翹；濕熱重，加茵陳、梔子、龍膽草；嘔吐重，加竹
茹、代赭石；食積，加萊菔子、焦神曲、焦麥芽、焦山楂；胸滿
，加厚樸、枳實；有瘀塊，加穿山甲、三棱、莪術；肩背痛，加栝蔞、薤白；體虛中
寒者，去清熱解毒及通里攻下藥，加附子、干姜。
【療效】臨床屢用，效果頗佳。
【附記】本方為天津南開醫院經驗方。若因膽道蛔蟲癥引起的急性胰腺炎，可改用清
胰湯Ⅱ號《新急腹癥學》：方用柴胡15克，黃芩、胡黃連、木香
、芒硝各10克，檳榔、使君子、苦楝根皮各30克，細辛3克。水煎服，每日1劑。
4 柴胡陷胸湯
【來源】游開泓，《中國中醫秘方大全》
【組成】柴胡、黃芩、半夏各9克，白芍15克，枳實、大黃各10克，芒硝12克，甘遂3克
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】和解通下、清熱逐水。
【方解】方用柴胡、黃芩、半夏、白芍和解表里、緩急止痛；枳實、大黃、芒硝通下
泄熱；甘遂配黃芩清熱逐水。諸藥相伍，共奏和解通下清熱逐水
之功。其中芒硝、大黃首劑用量，凡重型者，可加倍用量，以達到通便止痛的目的，
然后酌情減量或去芒硝所謂“得快利，止后服”之意。
【主治】急性胰腺炎。
【加減】兼有發熱者，加金銀花、連翹、蒲公英；嘔吐者，加代赭石、竹茹；腹脹
者，加川樸、清風藤；黃疸者，加山梔、茵陳、龍膽草；吐蛔，加
檳榔、使君子、苦楝根皮；挾瘀者，加桃仁、赤芍；腹痛劇烈者，加延胡索、川楝子。
【療效】治療30例，全部治愈。其中24例治療1～4天后臨床癥狀與體征迅速緩解；3例
合并膽道炎癥，3例并發膽道蛔蟲癥，另加輸液1～2天。尿淀粉
醇恢復正常最快者1天，最慢者5天；療程最長者11天，最短者2天。
5 二白生脈散
【來源】肖熙，《千家妙方·上》
【組成】麥冬15克，五味子9克，白芍12克，黃芪18克，鱉甲15克(先煎)、白薇6克，
石斛10克，煅龍骨、煅牡蠣各30克(均先煎)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】養陰清熱、益氣斂汗。
【方解】若證屬內熱未退、氣陰兩虧、汗出亡陽之急性胰腺炎，方用麥冬滋潤、石斛
養陰，取其甘寒清熱生津；鱉甲配白薇益陰泄熱；合以白芍尤能
排除陰分之虛熱；龍骨、牡蠣重鎮安神、煅之兼能收斂止汗，兼佐五味子復能加強斂
汗安神之功；黃芪益氣固表，加重用量，并與煅龍牡、五味子等
相伍，更能發揮益氣斂攝之效。綜合諸藥性能，共達養陰清熱、益氣斂汗的作用。
【主治】急性胰腺炎。
【加減】陽虛欲脫者，加附子；氣虛甚者，加人參(或黨參)；血虛，加熟地、當歸；
血熱，加生地、丹皮；熱毒內盛或濕熱蘊蒸，可隨證加入清熱解
毒或清熱化濕之品。
【療效】多年使用，屢驗屢效。
【附記】本方名為編者擬加。在臨床實踐中體會到，用本方加減治療急性胰腺炎不僅
可以應用于病程中各個階段，且對于急性胰腺炎并發早期休克的
治療，也有很好的效果。
6 胰腺湯
【來源】姜春華，《全國名老中醫驗方選集》
【組成】生大黃、枳實、蘇梗、藿香各9克，大腹皮6克，黃芩9克，黃連、玄明粉(沖
服)各6克，旋覆花(包煎)檳榔各9克，生甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，每日2次分服。
【功用】寬中理氣、通便瀉火。
【方解】急性胰腺炎，癥見脘腹疼痛、大便秘結者。
【主治】臨床使用，每獲佳效。
【療效】方名為筆者擬加。胰腺炎患者忌食生冷油膩、辛辣、不易消化及刺激性食
物。戒酒色，戒憂郁、惱怒等不良情緒。
7 慢性胰腺炎方
【來源】劉萬程，《中國當代中醫各人志》
【組成】柴胡、黃芩各15克，枳殼、黃連各10克，大黃6克(后下)，火麻仁15克，片姜
黃10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】疏肝理氣，消導通腑。
【主治】急慢性胰腺炎。
【療效】多年應用，效果甚佳。
【附記】又王仲青(主任醫師)用自擬大黃靈脂湯治療急性胰腺炎，頗具效驗。藥用：
生大黃30～60克，五靈脂9克(醋炒)。將冷水(適量)燒沸，放入
上述2味藥同煎3～5分鐘，不可久煎(久煎就會減少通便作用)，須注意服之嘔吐，即使
嘔吐不止，仍堅持服之，一旦大便通暢，嘔吐隨之消失。
17.治腸梗阻秘方（4首）
1 溫陽通痹湯
【來源】田廣秀，《陜西中醫》(4)1988年
【組成】附子、炒山楂各9克，細辛6克，大黃15克，代赭石、萊菔子(炒)各30克，枳
殼、川樸各12克
【用法】水煎，待腸胃減壓后服，一日2～3劑。
【功用】溫陽運脾、通降逐積。
【方解】瘀結型腸梗阻，其病機在脾胃腸三臟腑的通降、運化功能的失權，究其原因
多為飲食不節、過食生冷，致使中陽受阻，脾運失司，氣機痞滿
不通；或為正氣虛衰，外邪侵襲、正虛邪實；或為內有所傷，致中州氣血運行受阻。
此證非溫不動、非峻下不通，故方用附子、細辛溫陽通痹；萊菔
子、枳殼、川樸順氣寬腸；代赭石、大黃墜降通氣；山楂和中消積。諸藥合用，共奏
溫陽運脾、通降逐積之功。
【主治】瘀結型腸梗阻。
【療效】治療154例，全部治愈。一般在3～4小時癥狀開始緩解，8～12小時癥狀明顯
改善，12～24小時內癥狀及體征全部消失。
2 驅逐湯
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】烏梅15克，炒川椒、炒黃連、肉桂、榧子肉、炒鶴虱、雷丸、白蕪荑、全當
歸、檳榔、使君子各10克，苦楝根皮15克，生姜3片、黃柏10克
，五香丸(五靈脂、生香附子各500克，牽牛子60克，各炒熟1半、生用1半，共研細
末、備用、勿泄氣)9～30克(分3次空腹時，溫開水送服)
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】驅蟲、通便、止痛。
【方解】蛔蟲腹痛，15歲以下小孩為多，發作無時。成人亦有之，但痛發更為劇烈。
本方是從烏梅丸和化蟲丸兩方加減而成。方中重用烏梅之酸為主
；佐以黃連、黃柏、苦楝根皮之苦，川椒、肉桂、生姜之辛，更加榧子肉、使君子
肉、檳榔、鶴虱、雷丸、蕪荑等有效之驅蟲藥；用一味辛潤之當歸
以潤腸通便；因蟲得甘則動，得酸則安，得苦則伏，得辛則死。另用五香丸中的五靈
脂以殺蟲消積止痛、香附行氣止痛、牽牛子殺蟲通便。諸藥相伍
，共奏驅蟲、通便、止痛之功。臨床用之頗效。
【主治】蛔蟲梗阻腹痛，證見腹中陣發性劇痛、面色蒼白、唇紅、痛處有堅硬之包
塊，按之更痛。痛過一陣則自行緩解，包塊亦消，但不久其痛又發
。如此反復發作，甚至多日不愈。
【療效】臨床屢用，療效甚佳。
【附記】如腹痛劇烈，先服五香丸再服本方。或用一味苦楝根皮30克煎汁和紅糖60克
服之，下蛔蟲亦屢效。
3 沉香飲
【來源】李光耀，《臨床驗方集》
【組成】沉香6克，蜂蜜120克，豬油120克。
【用法】先將沉香加水300毫升，煎至200毫升。先1次服下，再將蜂蜜、豬油加熱至
沸，待溫后接上服下。
【功用】降氣止痛，滋潤補中，潤腸通便。
【主治】老年性腸梗阻(中氣不足)。
【加減】病者嘔吐嚴重時，可于服藥前先于雙側足三里穴注射阿托品0.25毫克。若服
藥吐出，可再補服1次。
【療效】劉華臨床驗證：效果甚為滿意，一般用藥1次即獲痊愈。
4 腸梗阻湯
【來源】張潤波，《名醫治驗良方》
【組成】蘆薈、牙皂、木香各6克，牽牛子18克，滑石9克，大戟(醋炒)、芫花(醋
炒)、甘遂(面裹煨干研末，分2次沖服)各6克，檳榔片9克，生姜15
克，大棗10枚。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。以上劑量為成人量，用時可根據體質強弱、年
齡大小酌定。
【功用】逐水通便。
【主治】腸梗阻。
【療效】屢用效捷，已治愈四五百人。
【附記】本方名為編者擬加。本方為張氏祖傳秘方，體質虛弱者慎用。
18.治習慣性便秘秘方（5）
1 便秘湯
【來源】冉雪峰，《冉氏經驗方》
【組成】玄參、麥冬、生地各12克，郁李仁(打碎)、火麻仁(打碎)、枳殼各6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】滋陰潤燥，通便。
【方解】證由陰虛所致，故方用生地、玄參、麥冬滋陰生津；枳殼理氣，以促進胃腸
蠕動；郁李仁、火麻仁潤腸通便。諸藥配合、標本同治。故用之療效頗佳。
【主治】陰虛便秘，習慣性便秘。
【療效】臨床屢用，療效頗佳。
2 增水行舟湯
【來源】陸永昌，《名醫特色經驗精華》
【組成】肉蓯蓉15～24克，熟地黃12～18克，當歸、郁李仁(炒)、黑芝麻(炒)各9～15
克，胡桃仁(炒、去脂皮)6～9克，炒枳殼4.5～6克，玉竹9～12克，知母6～9克，砂仁
(搗)3～6克
【用法】上藥加水200毫升、浸泡半小時，以文火煎取100毫升。藥渣再加水150毫升，
煎取100毫升。兩煎混合，分兩次于午、晚飯前溫服。忌食辛辣食物。
【功用】滋腎溫陽，益氣養血，潤腸通便。
【方解】方用肉蓯蓉、熟地、當歸、胡桃仁、郁李仁滋陰培元，潤腸通便；枳殼寬中
下氣以助前藥通便之力；玉竹、知母養陰清虛火、砂仁助消化，可免熟地等藥膩膈之
弊。諸藥合用，滋而不膩，用于腎陰不足和氣虛血少的便秘，效果頗為滿意。
【主治】老年便秘。
【加減】服5～6劑后，大便仍干結不通，可加酒軍4.5～6克，元明粉3～6克(烊化)；若
形體羸瘦，或年高氣虛，排便無力，可加炙黃芪18～24克，生何首烏12～18克，當歸
加至15克；若氣虛甚者，減枳殼；若寐少心煩，可加炒棗仁(搗)24克，炒柏子仁2～18
克，焦山梔9克，蘆薈1～1.5克(后下)。
【療效】屢用屢驗，療效頗著。
3 調肝承氣湯
【來源】言庚孚，《言庚孚醫療經驗集》
【組成】小柴胡10克，江枳實6克，生川軍10克，川厚樸6克，郁李仁、火麻仁各10
克，生地黃15克，龍膽草、生梔子各10克，胡黃連6克，車前仁、福澤瀉、油當歸、
大白芍各10克，炙甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】瀉肝利濕，通腑瀉熱，潤降消導。
【方解】多因平素嗜食辛辣，釀成濕熱，蘊結肝膽，熱積腸胃，耗津灼液，以致肝膽
疏泄無權，大腸傳導失司所致。故方用柴胡、龍膽草、車前仁、澤瀉，瀉肝利濕；枳
實、川軍、厚樸、郁李仁、火麻仁、胡黃連、生梔子通腑瀉熱；生地、當歸、白芍潤
降消導，甘草調和諸藥。本方由龍膽瀉肝湯、小承氣湯、麻子仁丸變化而成，功具瀉
肝利濕、通腑瀉熱、潤降消導之效。
【主治】熱結便秘。
【療效】臨床屢用，每收效驗。
4 通便湯
【來源】張夢儂，《臨癥會要》
【組成】藿香、法半夏、厚樸、炒枳殼各10克，白蔻仁6克，桔梗、杏仁泥各10克，
瓜蔞仁15克，當歸、郁李仁、桃仁泥各10克。
【用法】水煎服，每日或兩日1劑，分3次服。
【功用】通利濕熱，通暢氣機。
【方解】便秘初起未治，日久形成習慣。方用苦平辛溫芳香之桔梗、陳皮、藿香宣通
上焦氣滯；辛溫苦酸微寒之半夏、厚樸、枳殼開泄中焦濕熱；辛苦甘溫性降之杏仁、
郁李仁、桃仁通泄下焦氣秘、血秘；甘寒清潤之瓜蔞仁開結利腸；辛甘苦溫之當歸行
血中之氣，潤滑大腸；辛溫味厚氣薄之白蔻仁流行三焦、消散滯氣。諸藥合用，可使
上下氣機通暢，腸胃運化正常，則大便秘結自通。
【主治】習慣性便秘。有延至三、五年或數十年不愈者。伴有胃脘脹悶、食欲不佳或
嘔逆噯飽等。
【加減】甚者加服半硫丸(日2次，每服10克)以溫運中陽。
【療效】多年使用，治驗頗多，療效頗著。
5 老人便秘方
【來源】趙恩儉，《名醫治驗良方》
【組成】黃芪30克，金銀花20克，威靈仙10～20克，白芍、麻仁、肉蓯蓉各20克，川
厚樸3～10克，當歸20克，酒大黃3～10克。
【用法】每日1劑，水煎服，酒大黃不后下，此方可連服，俟大便調順再停藥。
【功用】益氣養液，潤腸導滯。
【方解】老人便秘與一般習慣性便秘不同，因為年事既高，多有陰虛血燥、氣虛不運
等基本問題，同時亦難免燥熱氣滯等因夾雜其中，所以單純調腸藥往往用久作用不
大，而承氣等瀉法又易引起正氣愈虛等問題。北方以黃芪之補氣，歸芍之養血，麻
仁、肉蓯蓉之潤燥以治本，以其本虛也，且皆于通便有利；厚樸行氣，酒大黃緩降，
不后下免其致瀉傷中之弊，方從“青麟丸”等方化裁而來；威靈仙通氣利臟腑以治
標，佐以金銀花清臟腑之毒熱而不傷正。可謂用藥一絕。威靈仙“宣通五臟，去腹內
冷滯，心腹痰水”，故胸腹不利、痰水氣滯，臟腑不通之證皆有良效，并非只是散風
祛濕之品。大黃、威靈仙同用可以自胸腹至下腹通閉解結，三焦俱得暢達，雖有痰水
氣滯等，亦均得以疏導而解，故用之收效頗佳。
【主治】老年虛證便秘。
【加減】若大便數日不下，燥熱明顯，可加元明粉3～5克沖服，得便下即止，不可過
量。大便連日得暢，可減免酒大黃；便燥嚴重加元明粉3～5克沖服；氣虛重者加黨參
20克；腹脹重者加木香10克；腰腿酸軟，加杜仲10克，牛膝10～25克。
【療效】多年應用，治驗甚多，療效顯著。
【附記】本方上列用量，可根據病情稍事加減為宜。此方之特點：一為重用黃芪以健
運中氣；一為大黃不后下，免其致瀉，并且可以連續服用以緩調其六腑功能；一為威
靈仙可以自胸腹至下腹通閉解結，三焦俱暢達，雖有痰水氣滯等亦均得以疏導而解。
19.治闌尾炎秘方（10首）
1 腸癰湯
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經驗輯要》
【組成】①生大黃(后下)、蒲公英各15克，冬瓜仁30克，桃仁12克，丹皮9克，皂角刺
12克，芒硝6克(沖服)。②生大黃，丹皮各9克，冬瓜仁30克，
桃仁9克，芒硝6克(沖服)。
【用法】方①每日1～2劑，水煎服，日服2～4次。方②可每月服三四劑，持續3個
月。
【功用】清熱瀉下。
【主治】闌尾炎(急性用方①，兼治闌尾膿腫；慢性用方②)。
【加減】方①加減：闌尾膿腫去芒硝，同時配合針灸療法，針刺闌尾穴(雙側)，用瀉
法深刺之，運針一二十分鐘，接電針機半小時，再留針1小時，
每日1次，連刺3天。又外敷法：方用三黃散外敷，用蜂蜜適量加水調勻，敷患處，藥
干即換。
方②加減：痛甚加蒲公英，或田七末；熱甚加紫花地丁、金銀花、連翹；出現包塊
(闌尾膿腫)加皂角刺；虛人于后期酌加黨參或花旗參以扶正。
【療效】隨證選用，療效頗佳。
2 清熱消炎湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石膏、金銀花、冬瓜仁各30克，連翹20克，知母、山梔子、烏藥各10克，
生地榆、滑石各12克，丹皮、桃仁各10克，敗醬草30克。
【用法】水煎服，每日1～2劑，日服2～4次。
【功用】清熱消炎，消腫止痛。
【方解】急性闌尾炎多由腸內積聚，郁而化熱，濕熱熏蒸而成熱毒，故腫暴發而痛劇
烈。熱蒸于外則發高燒，此方退燒止痛，功效頗速。方用石膏、
知母清陽明之熱，內可以消腫，外可以退燒；金銀花、連翹清熱解毒而消腫痛；生地
榆、敗醬草涼血消腫而治惡瘡；冬瓜仁為腸癰要藥；山梔子、滑
石祛濕熱而療瘡瘍；丹皮、桃仁活血涼血而消腫毒；烏藥理氣散郁以止痛；酒軍、瓜
蔞清理腸胃，腸胃穢污清除而無蒸發生熱之機，則腫易消而痛自
止；竹茹清胃止嘔。一般服藥一二小時即能止痛。
【主治】急性闌尾炎。
【加減】大便燥結，加酒軍9克，瓜蔞30克，甚者加元明粉；嘔吐加竹茹20克；如痛
已緩解，闌尾部有包塊，加茜草12克，山慈菇10克，乳香、沒藥
各5克。
【療效】多年使用，屢獲奇效。
3 化瘀消炎湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】五靈脂、蒲黃各9克，乳香、沒藥各6克，赤小豆、元胡、川楝子、烏藥、桃
仁各10克，赤芍12克，敗醬草30克，冬瓜仁15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】活血化瘀、消腫止痛。
【方解】慢性闌尾炎，多由飲食失調，或食后奔走，大腸運化紊亂，氣血凝滯而致右
下腹痛，治以活血化瘀為主。故方用五靈脂、蒲黃、乳沒、桃仁
、赤芍活血化瘀以止痛；赤小豆清熱消腫而排膿毒；川楝子、元胡、烏藥理氣散瘀；
山慈菇、冬瓜仁消癰腫；敗醬草破瘀散結；三棱、莪術化瘀軟堅
，合之共奏活血化瘀，消腫止痛之功。
【主治】慢性闌尾炎。
【加減】如有腫塊，加山慈菇10克，三棱、莪術。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
4 新備急丸
【來源】金如壽，《經驗方》
【組成】巴豆霜、生大黃末各8克，生黃連末14克。
【用法】上藥共和勻，裝入腸溶液膠囊，每粒0.3克。每次服2～3粒(成人量)，溫開水
送下，一般連服3天。
【功用】通里攻下，清熱解毒。
【方解】方中巴豆霜峻下逐瘀；大黃瀉熱毒、行瘀血、蕩積滯；黃連清熱消炎解毒。
三藥合用，作用迅速，用之得當，可取速效。
【主治】各種類型闌尾炎，尤其對急性闌尾炎(瘀滯型)、急性蜂窩組織炎及慢性闌尾
炎(蘊熱型)有良效。
【加減】如體溫過高，可用金銀花30克煎水，待冷后送服本丸。
【療效】臨床屢用效佳，服藥后一般4小時左右開始排便，隨之熱退痛止。
【附記】如服藥后4小時不排便的，可再服1次。藥后腹瀉不止，可口服5%顛茄合劑20
毫升，或用硫酸阿托品0.3～0.5毫克肌肉或皮下注射。
5 闌尾膿腫方
【來源】金如壽，《經驗方》
【組成】紅藤、敗醬草各30克，當歸尾9克，皂角刺15克(或用炮山甲9克)，大黃15～
24克(后下)。
【用法】水煎服，每日1劑，重癥日2劑。
【功用】清熱解毒，化瘀排膿，通里消積。
【方解】方中紅藤活血通絡、解毒；敗醬草清熱消炎、散瘀排膿；當歸尾活血祛瘀；
皂角刺活血消腫；大黃攻下瀉熱、通下消積。合用共奏清熱解毒
、化瘀排膿、通里消積之功。
【主治】闌尾周圍膿腫。
【療效】臨床屢用，確有良效。
6 闌尾化瘀湯
【來源】《中西醫結合治療急腹癥》
【組成】川楝子、金銀花各15克，延胡索、牡丹皮、桃仁、大黃(后下)、木香各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次服。
【功用】行氣活血、清熱解毒。
【方解】方中川楝子、元胡、木香行氣止痛；金銀花、牡丹皮清熱消炎；桃仁、大黃
化瘀解毒。本方是由《金匱要略》的大黃牡丹皮湯加減化裁而成
，其消炎止痛作用較原方更勝一籌。
【主治】闌尾炎(氣血瘀滯型)，癥見闌尾炎初期，發熱、白細胞正常或很高，腹痛局
限，壓痛僅見于右下腹，有反跳痛。
【加減】便秘甚者，加芒硝9克(分沖)；惡心嘔吐，加竹茹、半夏各9克；血聚成塊
者，加紅藤30～60克。
【療效】黑龍江哈爾濱醫科大學二院普外科驗證觀察，結果：共治療210例，治愈者
192例(占91.4%)，無效者18例(占8.6%)。主要適用于瘀滯型闌尾
炎，臨床熱象不顯著，如不寒不熱，或僅有微熱，脘腹脹悶，噯氣納呆，惡心反胃。
氣滯重者則腹痛繞臍走竄，血瘀重則痛有定處，痛處拒按，或出
現腫塊。大便正常或秘結、尿清或黃、脈弦緊或澀或細。舌苔白，舌質正常或有紫斑。
【附記】本方為天津南開醫院經驗方。
7 闌尾清解湯
【來源】《中西醫結合治療急腹癥》
【組成】金銀花60克，大黃25克，蒲公英、冬瓜仁各30克，牡丹皮15克，川楝子、生
甘草各10克，木香6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒，攻下散結，行氣活血。
【方解】方中金銀花、蒲公英消炎解毒；丹皮涼血活血；冬瓜仁化瘀排膿；川楝子、
木香行氣止痛；大黃攻下瀉熱；甘草解毒。又因病勢急劇，熱毒
較重，故用大劑量的藥物圍殲之，頓挫熱毒上炎之勢，故取效頗速。
【主治】急性闌尾炎(熱毒期)，癥見發熱惡寒(或不惡寒)，面紅目赤、唇干舌燥、口
渴欲飲、惡心嘔吐、腹痛拒按、腹肌緊張、大便秘結，舌尖紅，
苔黃膩或黃燥，脈洪或滑數。常用于急性闌尾炎，伴有局限性或彌漫性腹膜炎、闌尾
周圍膿腫、肝膿腫、盆腔及膈下膿腫。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
【附記】本方為天津南開醫院經驗方。
8 紅藤湯
【來源】倪和憲，《光明中醫》(3)1988年
【組成】紅藤60～90克，紫花地丁15～20克，蒲公英、金銀花各15克，連翹、丹皮各
10克，桃仁6～10克，赤芍10克，冬瓜子15克，炙乳沒各3克。
【用法】水煎服，每日2劑，頻服。使藥液在體內保持一定濃度，有利于迅速控制炎
癥的發展，縮短療程。
【功用】清熱敗毒，消癰散結，活血定痛。
【方解】本方為仲景大黃牡丹皮湯去硝、黃，合景岳紅藤煎加減而成。方中以紅藤為
主藥，用以清熱敗毒，消癰散結；紫花地丁、蒲公英、金銀花、
連翹以協助紅藤清熱解毒、消腫散結；桃仁、丹皮、赤芍、乳香、沒藥，清熱涼血、
活血散瘀定痛，借以改善局部血液循環，有利于改變炎性病灶；
冬瓜子化痰排膿消癰，為內消之要藥。合而用之，有清熱解毒，消癰散結，活血定痛
之功。全方以清熱解毒為主，活血散瘀為輔，有相輔相成之妙用
。方中活血化瘀藥劑量宜小不宜大，必須在大劑量清熱解毒藥足以控制炎癥發展的前
提下配合應用，方能收到如期的效果。反之，活血化瘀藥用量過
大，清熱解毒藥量不足，不僅不能取效，反而有擴散病灶之危害，切宜注意。本方藥
性平和，療效迅速，在臨床運用中，尚未發現其副作用。
【主治】腸癰(闌尾炎)，不論未化膿或已化膿者，或闌尾炎穿孔形成局限性腹膜炎者。
【加減】闌尾炎穿孔形成局限性腹膜炎者，應配合四環素滴注。
【療效】屢用屢驗，療效甚佳。
9 加減雙合湯
【來源】沈炎南，《光明中醫》(3)1988年
【組成】生大黃6克，牡丹皮9克，桃仁6克，冬瓜仁、薏苡仁、敗醬草各12克，金銀
花9克，蒲公英12克，當歸、赤芍各9克，紅花、廣木香各6克，川
楝子、延胡索各9克，制沒藥6克。
【用法】上藥用水3碗，水煎服，每日1劑，分2次服。
【功用】清熱解毒，行氣祛瘀，消癰止痛。
【方解】《素問·六元正紀大論》云：“婦女重身，毒之何如?”、“有故無殞，亦
無殞也。”本方由大黃牡丹皮湯合薏苡附子敗醬散加減而成。方
用薏苡、敗醬加金銀花、蒲公英，滲濕利水，清熱解毒以助大黃蕩滌濕熱，而拔癰
毒；以牡丹皮清血中之伏火，加當歸、赤芍、紅花以助桃仁活血，
破血中蓄瘀，更加木香、川楝子、延胡索、沒藥行氣止痛，冬瓜仁直達病所，排除敗
濁，恢復生肌，使惡血外瀉，癰毒內消。合而用之，共奏清熱解
毒、行氣祛瘀、消癰止痛之功。
【主治】妊娠腸癰(慢性闌尾炎)。
【療效】療效顯著。服藥后多安渡危證。不僅保了大人，亦保了胎兒，“有故無殞，
亦無殞也”誠非虛言。
10 金蒲湯
【來源】朱日升，《江西中醫藥》(2)1988年
【組成】金銀花、蒲公英、冬瓜子各30～60克，大活血15～30克，木香6～10克，生大
黃10～20克(后下)。
【用法】水煎服，每日2劑，分4次服，每6小時服1次。輕者每日1劑，日服2次。
【功用】清熱利濕、行氣活血、通里瀉下。
【方解】《諸病源候論》云：“腸癰者，..使邪氣與營衛相干，在于腸中，遇熱加
之，氣血蘊積，積聚成癰，熱積不散，化而為膿。”《外科正宗
》也云：“夫腸癰者，皆濕熱瘀血流入小腸而成也。”病為濕熱壅遏腸腑，故本方重
用金銀花、蒲公英清熱解毒；冬瓜子滲利濕邪，使濕熱分消；以
木香理氣化滯；大活血活血祛瘀，使瘀滯得化；再根據“六腑以通為用”、“通則不
痛”的原理，用生大黃瀉熱、逐瘀、通便，引導濕熱膿毒之邪從
腸道排出體外。合而用之，具有清熱利濕、行氣活血、通里瀉下之功。
【主治】各種類型急性闌尾炎。
【加減】小兒劑量酌減。如熱盛便秘者，加芒硝；氣滯痛甚，加川楝子、炒枳殼；濕
盛苔膩者，加白花蛇舌草、薏苡仁；合并膿腫者，加敗醬草、桔
梗，或赤芍、桃仁，甚至加三棱，莪術。
【療效】治療25例，其中辨證分型為瘀滯型5例，成膿型14例，膿潰型1例，膿腫型5
例。全部臨床治愈。有2例曾有復發，仍用本方治愈。療程最短3
天，最長12天，平均7天。
【附記】闌尾周圍膿腫，加用余氏消炎鎮痛膏和芙蓉軟膏(1∶1)和勻外敷局部，有較
好的鎮痛作用，藥膏要敷得厚一些，大一點。必要時配合穿刺抽。
20.治急慢性腸炎秘方（17首）
1 健脾固腸湯
【來源】彭澍，《名醫治驗良方》
【組成】黨參、炒白術各10克，炙甘草6克，木香5克，黃連、炮干姜、烏梅各5克，
秦皮10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。也可按用量比例制成丸劑服用。
【功用】補脾健胃，固腸止瀉。
【方解】腹瀉(腸炎)、痢疾、同為內科常見病癥。近世醫家據泄瀉病情、新久，分暴
瀉、久瀉兩類。痢疾則以病性病勢變化，而有濕熱、疫毒、噤口、虛寒、休息五痢之
別。急性期自應根據兩病(證)分型辨治、而進入慢性期則均有脾胃虛實兼見證候。究
其所成，或起因外感時邪，或傷自飲食不節(潔)，總以導致脾胃受傷而致瀉痢，臨床
上多因忽于除邪務盡，未作徹底治療，或遷延失于正確調治，瀉痢日久，導致脾胃氣
虛抵抗力不足易感新邪，影響脾胃氣機正常升降出入，是以大便不實，而見脘悶腹脹
作痛等虛實并現證候。本方系由理中湯，合香連丸加烏梅、秦皮而成。方取理中立
意，用黨參大補元氣，助運化而正升降；合炒白術燥濕健脾、炙甘草益氣和中，炮干
姜溫中焦脾胃，使中州之虛得甘溫而復；用木香辛甘微溫行腸胃滯氣、燥濕止痛而實
腸；伍黃連燥濕解毒，秦皮、烏梅燥濕、清熱兼制炮干姜、木香辛燥，并收固澀腹瀉
之效。全方標本兼顧，虛實互調，融益氣運脾，溫中散寒，清熱燥濕，固腸止瀉于一
體，扶正祛邪，以復脾胃正常運化功能。
黨參具增強和調理胃腸機能作用；炒白術健脾助消化，止瀉；炮干姜健胃止瀉；炙甘
草溫中，有解痙止痛、抑制腸道平滑肌作用；黃連具廣譜抗菌性，尤對痢疾桿菌作用
為強；木香行胃腸滯氣，抗菌止痛；烏梅、秦皮澀腸治瀉痢，對多種腸道致病菌有抗
菌作用。
【主治】慢性腹瀉(腸炎)、慢性痢疾。癥見脾胃虛弱、時常泄瀉、脘悶腹脹腹痛、肢
倦神疲等。
【加減】如因久作瀉痢、氣虛下陷，導致脫肛者，可加黃芪、升麻；若兼見晨起則
瀉、瀉而后安，或臍下時痛作瀉、下肢不溫、舌淡苔白、脾腎陽氣不足者，加補骨脂
補命門火，輔吳茱萸、肉豆蔻暖腎溫脾、五味子澀腸止瀉；如年老體弱，氣虛于下久
瀉不止，加訶子；因氣郁誘作痛瀉，癥見胸脅痞悶者，加枳殼、白芍、防風以泄肝益脾。
【療效】多年使用，治驗甚多，收效頗著。
2 慢性泄瀉方
【來源】張海峰，《豫章醫萃——名老中醫臨床經驗精選》
【組成】炒白芍10～24克，焦白術10～15克克，白茯苓10～20克，廣陳皮6～10克，防
風6～12克，廣木香(后下)、西砂仁(后下)各6～10克，六月霜20～30克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】清化濕濁、抑肝扶脾。
【方解】本方是由痛瀉要方加味而成。慢性泄瀉往往既可見脾虛之象，又可見濕熱食
滯蘊結腸間之征、多為虛實錯雜。肝木克脾，其臨床特點是瀉前或瀉時必有腹痛。本
方用白芍抑肝緩痛；防風疏風升清；白術、茯苓培土滲濕；木香、砂仁、陳皮調中助
運；六月霜苦寒，清腸胃、止痢開膈、消食運脾，方中以此清化濕濁。合而觀之，是
抑肝扶脾、標本兼顧之良方。
【主治】肝木克脾所致的慢性泄瀉，癥見腹中疼痛、腸鳴泄瀉、大便后有白黏液膿
便，舌苔薄，脈細弦。慢性腸炎、結腸炎、腸功能紊亂見上述癥狀可用之。
【加減】氣虛者加黨參、黃芪；納差加白蔻仁；大便后夾有黏液膿血便加鐵莧、地錦
草、黃連。
【療效】多年使用，治驗甚多，療效顯著。
【附記】治療期間忌食生冷油膩之品。
3 治瀉方
【來源】徐景藩，《中醫雜志》(8)1989年
【組成】黨參10克，山藥15克，焦冬術10克，黃連2克，煨木香6克，赤白芍各10克，
補骨脂10克，苦參、桔梗各6克，仙鶴草24克。又灌腸方：地榆30克，石菖蒲15克，白
芨10克。
【用法】內服方濃煎，每劑煎兩次，各煎成約200毫升、每日1劑，分兩次溫服。灌腸
方濃煎成50毫升、趁熱調入錫類散0.9克，和勻，于晚8時大便后灌腸、低壓。肛管捶
入不少于15厘米。溫度保持50℃。灌完后，腿伸直、臀部墊高10厘米，左側臥5分鐘，
平臥5分鐘、右側臥5分鐘，然后平臥入睡。要求保留在腸中達8小時以上。
【功用】健脾益氣、清利濕熱、收斂固腸。
【方解】本兩方均為自擬方。內服方參考了南京中醫學院黃雅容老師之方。潰瘍性結
腸炎，一般病程較長，泄瀉日久，多虛中夾實、脾虛，常兼有腸中濕熱瘀滯。治療上
既要健脾補虛，又要清利濕熱。方中黨參、白術、山藥、補骨脂健脾益氣，固腸止
瀉；黃連、苦參、木香、桔梗、芍藥清利濕熱、行氣涼血、排膿止痢；仙鶴草收斂止
血止瀉。《滇南本草》中有治“赤白血痢”的記載。灌腸方中地榆、白芨止血生肌斂
瘡、錫類散解毒化腐生肌，對局部潰瘍有愈合作用。石菖蒲理氣活血、散風祛濕、
《本經》記載有治癰瘡、溫腸胃的作用。諸藥相伍，具有健脾益氣、清利濕熱，固腸
止瀉、斂瘡生肌等作用。內外并治，奏效頗捷。
【主治】經常泄瀉、腹鳴隱痛、糞檢有黏液及膿細胞、紅細胞、檢查為慢性潰瘍性結
腸炎者。
【療效】屢用效佳。【附記】驗之臨床，堅持用藥，每獲良效。
4 泄瀉靈湯
【來源】王英鵬，《中醫雜志》(3)1982年
【組成】黨參12克，白術15～18克，茯苓10克，黃芩、車前子、防風、蒼術、柴胡、
白芍各9克(小兒用量酌減)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】健脾益氣，清熱利濕。
【方解】方用四君子湯助陽氣、強脾胃為主，并配入黃芩清熱、車前子淡滲利水；蒼
術燥濕健脾；柴胡、白芍疏利緩急；防風祛風勝濕，鼓舞胃氣。諸藥相伍為用，以助
陽氣、強脾胃為主，并配合升提、燥濕、淡滲、疏利、清熱、健脾六個治療法則，運
用風藥升提勝濕，鼓舞胃氣，因而加強了療效。
【主治】慢性腹瀉。
【加減】氣血虛甚，加黃芪15～32克，白芍用至12克；營衛不調、經常感冒者，加羌
活、獨活各9克，姜棗引；腹脹痛甚者，重用白芍，加川厚樸、陳皮、半夏、高良
姜、元胡等；脾腎陽虛，加吳茱萸、肉蔻、補骨脂等，甚者見四肢偏冷、脘腹發涼，
加炮附子、干姜、草豆蔻；飲食積滯、脘腹痞脹者，加焦六曲、焦山楂、焦麥芽；泄
瀉稀水、寒甚者，加苡仁、炮附子、山藥，重用車前子，減黃芩；久瀉不止者，加升
麻6～12克，或訶子肉、罌粟殼、赤石脂等；脾虛甚，炒白術可用至32克以上。
【療效】多年使用，效果甚佳。
【附記】臨床運用，只要見證不是單純的實證和熱證，一般慢性泄瀉，本方皆可運
用。但病非一日，須堅持用藥，并隨證加減，其效始著。
5 清利腸道方
【來源】印會河，《中醫內科新論》
【組成】桃仁、杏仁、生苡仁各9克，冬瓜子30克(打碎)、黃芩、赤芍各15克，馬齒
莧、敗醬草各30克
【用法】水煎服，每日1劑，日服2～3次。
【功用】清理腸道。
【方解】方用桃仁、杏仁開利肺與大腸之氣血；生苡仁、冬瓜子、黃芩入肺與大腸而
燥濕清熱；赤芍行血則便膿自愈；馬齒莧、敗醬草清大腸之熱而解毒。諸藥合用，共
奏清理腸道之功。
【主治】潰瘍性結腸炎(濕漬腸道型)，證見便垢不爽，日三、四行或更多次，腰痛不
甚、腸鳴后重，苔膩而黃、脈弦細。
【加減】寒象明顯，腹有痛感，可加肉桂2.5克，取其厚腸止瀉，特別病久者宜之。
【療效】經過多年反復使用，已作為本人臨床“抓主癥”之方。凡便垢而不爽者，率
先用此，效果良好。
6 理瀉湯
【來源】林夏泉，《臨癥見解》
【組成】黨參、茯苓各15克，烏豆衣9克，蠶砂15克，砂仁4.5克(后下)，白芍12克，臺
烏藥9克
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】健脾、行氣、滲濕。
【方解】腹瀉之病，必須抓住脾胃受損與濕邪為患這兩個環節。脾胃功能是因、濕邪
為患為果。故治以健脾為主，佐以行氣、滲濕。方中以黨參健脾；茯苓滲濕；白芍、
烏豆衣平肝養肝；砂仁、臺烏藥行氣；蠶砂化濁。諸藥相伍為用，共奏健脾、行氣、
滲濕之功。
【主治】腹瀉。凡急性或慢性均可用之。
【加減】臨床時可據癥情靈活加減施治。如屬暴瀉因于風寒偏勝者，去黨參，加防
風、鉤藤；因于暑濕偏勝者，去黨參，選加香薷、佩蘭、扁豆、雞蛋花、綿茵陳、六
一散之類；因于濕熱偏勝者，去黨參、白芍，加火炭母、蛇舌草、綿茵陳、金銀花、
白頭翁之類，甚者加黃芩、黃連。大便帶血者，加地榆、槐花；大便有黏液，加蛇舌
草、雞蛋花、白芨；因于食滯者，去黨參、白芍，加麥芽、布渣葉、雞蛋花；腹脹
甚，在上腹者，加川樸花，在下腹者，加樟木子。
【療效】屢用屢驗、效果甚佳。
7 加味葛根黃芩黃連湯
【來源】張夢儂，《臨癥會要》
【組成】煨葛根、黃芩炭、黃連炭、白芍、生甘草、桔梗各10克，大豆卷15克，廣陳
皮10克，金銀花10克。
【用法】水煎服，每日1劑，分3次溫服。可連續服5～10劑，以愈為度。
【功用】清熱瀉火，苦寒堅陰。
【方解】病因于火、瀉利黃水如注，故名火瀉。此病雖非傷寒表邪內陷，其為火邪直
犯陽明經可知。故方用葛根黃芩黃連湯加苦酸微寒之白芍，同原方中之甘草，是仲景
治太陽少陽合病下利之黃芩湯，后人稱此方為萬世治利之祖。又加甘平無毒大豆卷，
以其有止瀉、健脾之功，《本經逢原》謂“入脾胃散濕熱也”。李時珍謂“除胃中積
熱，消水病脹滿”。陳平伯謂“口渴下利，..此濕邪由肺胃下注大腸，當用黃芩、
桔梗、煨葛、豆卷、甘草、橘皮之屬”。更加甘寒之金銀花，甄權與陳芷器皆用此藥
以“治下澼”、“熱毒血痢水痢”，取其能清熱解毒止瀉。組成此方。共奏清熱瀉
火、苦寒堅陰之功。
【主治】火瀉，瀉下黃水如注，證有急性與慢性之分。急性則每日瀉下10次左右、慢
性則每日3～6次，有時帶有不消化食物，腸中雷鳴，多無腹痛、時微時甚、有遷延數
月至數年不愈者。舌紅無苔，脈弦數，手足溫暖。
【療效】數年來，常用于臨床實踐，屢收奇效。治愈甚多，療效滿意。
8 久瀉斷下湯
【來源】郭廉亨，《中國中醫藥報》1990年
【組成】炙椿皮、土茯苓各9克，川黃連、炒干姜各6克，石榴皮4～6克，防風、廣木
香各4克，炙粟殼9克，元胡4克。
【用法】水煎服，每日1劑。也可加大劑量改作散劑、丸劑。丸劑每服9克，散劑每服
6克，日服2次。勿在銅鐵器中煎，搗。
【功用】燥濕開結，寒熱并調，理氣澀腸。
【方解】慢性非特異性潰瘍性結腸炎，屬中醫久瀉、久痢范疇。瀉或痢之急性發作，
多為飲食不節、不潔、積滯于中，或濕熱、穢濁、熱毒侵犯胃腸的邪實證；瀉或痢之
日久纏綿，既因急性期誤治失治而遷延不愈，更多肝郁脾虛、濕聚釀熱、邪郁腸道，
久則入絡損腸所致。臨床上多呈寒熱、虛實交錯之證。“久瀉斷下湯”是苦寒辛熱同
用，開泄與固澀并舉之方。方中以椿皮、土茯苓、黃連燥濕清熱治其因；以干姜之辛
熱，配黃連之苦寒解腸之寒熱郁結。石榴皮(或烏梅)、粟殼斂腸止瀉以固其本。復以
木香、元胡理氣活血，防風勝濕升清，共復其用。諸藥相合，則濕熱清、郁結解、潰
瘍愈、腸氣和而功能復。所以它是本病的一個通用效方。
【主治】久瀉久痢之濕熱郁腸、虛實交錯證(過敏性結腸炎、慢性非特異性結腸炎)，
證見長期溏便中雜有膿液，或形似痢疾，先黏液膿血，后繼下糞便，左下腹痛，或兼
見里急后重、時輕時重。
【加減】便下黏液量少而后重甚者，去粟殼加檳榔6克以降泄腸中氣滯；大便溏而
頻，量多而有熱感，加薏苡仁15～20克以利濕健脾止瀉；日久氣虛、肢倦乏力，加黨
參12克。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
9 溫腎健脾止瀉方
【來源】陸永昌，《中國中醫藥報》1990年
【組成】臺黨參18克，炒白術、茯苓各15克，白扁豆(花尤佳)、焦山楂各18克，炒故
紙、炒神曲、炒澤瀉各12克，炒吳茱萸、五味子各9克，炒白芍15克，煨訶子肉9克，
煨肉豆蔻6～9克，廣木香6克，砂仁9克，炙甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】溫腎健脾、固腸止瀉。
【方解】慢性泄瀉，也稱“久瀉”。久病體弱、腎陽虧虛、脾失健運、胃失和降，則
水反為濕、谷反為滯、精華之氣不能轉輸，此乃慢性泄瀉病機之關鍵，故溫腎、健
脾、調胃以圖其本，固腸、化濕、止瀉以治其標，標本兼顧，度為治療本病之上策。
方中臺黨參味甘性平、炒白術甘苦性溫、茯苓味甘而淡，其性平和，三味均為健脾、
益氣、滲濕、止瀉之品；炒山楂酸甘微溫、消肉食、止瀉、與健脾化濕之白扁豆(花)
同用，對急慢性泄瀉療效均佳；澤瀉味甘性寒、滲濕利水，炒用去其寒涼之性，存其
利水滲濕之用，與健脾和胃之炒神曲、補火生土之炒故紙同用，治療慢性泄瀉，有開
有合，既有止瀉之功，又無礙中之弊；煨豆蔻味辛性溫、煨訶子肉味苦酸性平，二藥
均能固腸止瀉、與健脾藥同用治療脾胃虛寒之久瀉，效果益彰；砂仁、木香均能醒脾
調胃、行氣止痛、療胸腹脹滿而治泄瀉，惟木香若用于止瀉，當煨熟用；白芍苦酸微
寒，炒用減其寒性，存其柔肝和脾、緩急止痛、止瀉之效；五味子性溫質潤、補中寓
澀、益氣固脫、澀腸止瀉；甘草甘平，調和諸藥，炙則溫中，能益氣健脾。全方共奏
溫腎陽、健脾運、固腸道、止慢性泄瀉之效。
【主治】腎陽虛衰、命門火微、脾失溫煦、健運無權，以致胃之關門不固、大腸傳導
失司而泄瀉經久不愈者。
【加減】如患者素體虛弱、形寒肢冷，服上方12～16劑后，泄瀉雖減，而腹痛甚者，
加醋炒粟殼、炒干姜、川附子各6～9克，并酌情加重黨參、炒白術、炒白芍、炙甘草
之用量；以增其溫腎暖脾、固腸止瀉、緩解腹痛之功。劉惠民先生嘗謂“粟殼醋炒不
僅能增加固腸止瀉之效，且能避其成癮之弊”。屢經運用、信哉斯言!
【療效】臨床屢用、效果頗佳。
10 溫腎扶脾湯
【來源】李聰甫，《李聰甫醫案》
【組成】西黨參、炒白術、云茯苓各10克，姜半夏7克，廣陳皮、西砂仁各5克，炮姜
炭、肉豆蔻(煨)、上油桂、炙甘草各3克，北五味2克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫腎扶脾。
【方解】方中用香砂六君子湯(參、術、苓、草、陳皮、半夏、砂仁、木香)理氣祛
寒、扶脾健胃；炮姜、肉桂溫腎祛寒；肉豆蔻、五味子滋腎止瀉。諸藥合用、共奏溫
腎扶脾之功。
【主治】脾胃陽虛、寒濕留滯之泄瀉，證見泄瀉日久，日夜無度，氣短、浮腫、手足
顫抖、臉色暗滯、舌干、苔白、脈沉弦。
【療效】臨床屢用、效果甚佳。
11 益火扶土方
【來源】丁甘仁，《新編經驗方》
【組成】白術9克(土炒)益智仁9克(煨)、廣木香3克(煨)、云茯苓9克，炮姜炭3克，訶
子皮6克，炙甘草3克，補骨脂9克，御米殼3克，佩蘭葉、廣陳皮各6克，炒谷芽9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】調氣和胃、溫澀止瀉。
【方解】方中以白術、炮姜、甘草合訶子、米殼理中焦以止瀉；益智仁、補骨脂補命
門之火以生土；陳皮、茯苓、木香、谷芽調氣和胃，諸藥合用，共奏調氣和胃、溫澀
止瀉之功。
【主治】脾腎虛寒、久瀉不止。
【療效】屢驗屢效。
12 治久瀉方
【來源】劉惠民，《名醫特色經驗精華》
【組成】黨參15～24克，焦白術12～18克，白扁豆花、焦山楂各18克，炒故故紙12～
18克，炒神曲、炒澤瀉各9～15克，吳茱萸、五味子各6～9克，炒白芍9～15克，訶子
肉9～12、木香6克，砂仁6～9克，甘草6～9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】溫補脾腎、益氣固腸、止瀉。
【方解】本方是以“溫補命門以生土，暖脾固腸以止瀉”的原則而立。故方用黨參、
白術益氣健脾；山楂、神曲、扁豆花幫助消化；補骨脂、吳茱萸溫腎；澤瀉滲濕化
氣、利水泄濁；芍藥、甘草緩急止痛；訶子、五味固腸止瀉；砂仁、木香芳香化濁、
行氣止痛。諸藥相伍，對于因命門火衰、不能溫煦脾土，以致水濕不化、大便開闔失
司之久泄，效果頗為滿意。
【主治】慢性泄瀉、五更瀉。
【加減】服上方12～15劑，泄瀉不減、腹痛如故者，加醋炒御米殼6～9克，煨肉豆蔻9
～12克；虛寒甚而腹痛劇者，加干姜、附子各6～9克，并加重黨參、白術之用量。
【療效】臨床反復驗證，確有良效。堅持服用、每獲痊愈。
13 香姜紅糖散
【來源】張志遠，《中國中醫藥報》
【組成】廣木香50克，干姜350克，紅糖120克。
【用法】先把木香、干姜研為粉末，然后和紅糖調在一起、混合均勻，備用。此為1
療程之量，每次服10克，白水送下，3小時服1次，日服4次。連服13日。如嫌辣味過
濃，可改為每次5克，1個半小時1次，日服8次。
【功用】溫中健脾、理氣止痛。
【方解】此方系治療“痛瀉”之驗方，由干姜丸化裁而出，包括兩種藥物一味食物。
方中廣木香辛苦性溫、能醒脾行氣、散寒止痛；干姜大熱暖中助陽、可煦化沉積的寒
邪；紅糖甘溫而補，先君在世時嘗謂其有小建中湯的作用。組織方義是遵照《素問·
至真要大論》“寒淫于內、治以甘熱、佐以苦辛”之旨，共奏驅寒健脾、溫腸止瀉之
功。以中、下二焦素有伏寒為適應對象，凡舌苔白滑、脈搏沉遲、面帶黧色、腹痛便
瀉、糞不成形者，即可服用。本方具有三個特點，即：一是有效、藥味少、花錢不
多、易于調配，符合驗、便、廉的要求；二是無副作用，在內服過程中，并不影響飲
食，具有健胃的功能；三是有利旅行攜帶。
【主治】脾陽虛弱、腹中隱隱作痛、每日瀉下3～5次，呈半水樣便、久而不止、服附
子理中丸或痛瀉要方鞏固不住者。
【加減】本方十分平安，無任何毒性，一般不予增減，可根據病情需要加入隨癥藥。
如食欲不振，用砂仁5～9克；氣虛無力，用人參3～8克(沖)；大氣下陷，用炙黃芪15
～21克；陽虛較重，用熟附子9～15克；心悸不寧，用桂枝7～12克，茯苓9～12克，炙
甘草10～18克；小便短少，用澤瀉8～10克，豬苓9～15克；精神易惹，怒則腹痛，用
炒白芍12～20克。每日以水煎湯，分4～8次送服此散。
【療效】臨床應用本方治療宿寒久瀉之癥，已歷驗多年，雖無大量病例統計數字，但
功力甚好，大都一料便能收效，最多兩個療程即可完全治愈，效佳。
14 連梅芍藥湯
【來源】邵章祥，《四川中醫》(6)1987年
【組成】黃連、甘草各3克，烏梅、白芍各15克，泡參、茯苓、粉葛各12克，山藥25
克，黃芩、檳榔各10克，山楂12克，麥芽30克，炮姜5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】調肝理脾、扶土抑木、升陽益胃、導滯和中。
【方解】慢性泄瀉，其病變雖責之脾、肝、腎，而臨床上以土虛木乘、肝脾失調所致
者為常見。故方中以黃連、烏梅、白芍酸甘化陰，以養肝木之體、順其曲直之性；泡
參、山藥、茯苓甘淡實脾、助其生化之源；黃芩清胃腸郁滯之濕熱；粉葛升脾胃下陷
之清陽；麥芽疏肝運脾；山楂、檳榔行瘀導滯；炮姜、甘草辛甘化陽、溫煦脾胃；白
芍、甘草苦甘化陰、調肝和脾；黃連、炮姜辛開苦降，疏導胃腸。本方疏補兼施、寒
熱互用、剛柔相濟、燮理陰陽，使肝氣條達、脾氣沖和、陽舒陰布、五化宣平。
【主治】慢性泄瀉。【療效】臨床屢用，療效甚佳。
15 白芷固腸湯
【來源】彭海棠，《陜西中醫》(2)1987年
【組成】廣木香、白術、烏梅、干姜各10克，苦參9克，白芷、生黃芪各15克，石榴
皮20克，陳皮6克，甘草4克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】健養脾胃、導濕止瀉。
【方解】慢性結腸炎，由于日久難愈，由脾虛濕勝，而致氣血雙虧，后期而影響肝
腎，形成肝腎虧虛之象，故方用白芷入陽明而祛風燥濕，對泄瀉頗有效驗。《本草匯
言》指出：“白芷上行頭目，下抵腸胃，中泄肢體，遍通肌膚以至毛竅，而利泄邪
氣。”《本草述鉤元》亦指出：“白芷具春生發陳之氣，應于夏氣而藩秀，..故一
切陰蝕之邪干于陽明者，皆能除之。”說明白芷對陽陰腸胃之邪有治療作用。《本草
正義》更明確指出白芷治療久瀉有良效。謂：“白芷氣味辛溫，芳香特甚，最能燥
濕..燥濕升清，振動陽明之氣，固治久瀉之良劑。”配苦參之苦寒、導熱除濕；又
以木香行氣；黃芪、白術、陳皮、干姜、甘草益氣健脾和胃，白芍、烏梅、石榴皮酸
斂止瀉。諸藥協同，共奏健養脾胃、導濕止瀉之功。故臨床用之，效果甚佳。
【主治】慢性結腸炎(泄瀉)。
【加減】腹痛明顯，加延胡、川楝子；泄瀉較重者，加赤石脂、五味子；腹脹明顯，
加枳殼、川樸；偏于濕熱者，去干姜、黃芪，加黃連、秦皮；脾虛者，加黨參、懷山
藥；腎陽虛弱者，加附片、補骨脂；夾瘀血者，加制乳香、制沒藥。
【療效】治療64例，服藥15～30天者26例；30～60天者20例，60～90天者18例。結果：
治愈(臨床癥狀消失、大便正常、一年以內未見復發者)12例(占17%)；顯效(臨床癥狀
消失、大便正常、半年以內未復發)32例(占52%)；好轉(臨床癥狀消失、大便基本正
常)14例(占22%)，無效6例。總有效率為91%。
16 斂潰愈瘍湯
【來源】田繼勝，《山東中醫雜志》(4)1983年
【組成】黃芪30克，白術20克(土炒)，菟絲子30克，柴胡10克，白芨12克，三七粉3克
(吞服)，廣木香12克(面煨)，白礬1.5克(吞服)，烏賊骨30克，赤石脂24克(一半入湯
劑、一半研粉吞服)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】健脾補腎、益氣固脫、斂潰愈瘍。
【方解】脾失健運、濕濁內生、郁而化熱、或感受外邪損傷脾胃、釀生濕熱、濕熱蘊
結大腸、腑氣不利、氣血凝滯、壅而作膿，或久病不愈、脾病及腎，脾腎兩虛而致。
正如張景岳所說：“泄瀉不愈，必自太陽轉人少陰。”又肺與大腸相表里，故重用黃
芪補益肺氣，且又有排膿生肌之功；泄瀉之本，無不由于脾胃，故用土炒白術健脾燥
濕。《濟生方》云：“補脾不如補腎，腎氣若壯，丹田火經上蒸脾土，脾土溫和，中
焦自治。”故用菟絲子平補腎元；白芨生肌止痛；三七主治下血、木香主治泄瀉痢
疾；柴胡升清；白礬治痰飲、泄利，取其收而燥濕之功。因本病腸黏膜有輕重不等損
傷，故用烏賊骨收斂止血；赤石脂善能澀腸固脫、且對腸道內異常的發酵產物和炎癥
滲出物有吸附作用，對發炎的胃腸黏膜有保護作用，所以用一半研粉口服比純入煎劑
效果更佳。諸藥相伍為用，共奏健脾補腎、益氣固脫、斂潰愈瘍之功。
【主治】慢性非特異性潰瘍性結腸炎。
【加減】治療中，本病辨證分為偏熱、偏寒兩大類型。偏熱型加炒黃芩、地榆炭、黃
柏炭；偏寒型，加補骨脂、肉豆蔻(去油)、五味子。
【療效】治療30例，治療1～3療程(3周為1療程)，平均2療程。臨床治愈(臨床癥狀消
失、乙腸鏡檢查黏膜病變恢復正常或遺留疤痕、隨防1年不復發)15例(占50%)；基本緩
解(臨床癥狀基本消失、乙腸鏡及鋇灌腸時病變僅輕度炎癥性改變)7例(占23.3%)；部
分緩解(臨床癥狀明顯減輕、乙腸鏡及鋇灌腸病變程度有所減輕)5例(占16.7%)；無效3
例。總有效率為90%。
【附記】臨證運用，劑量一定要適當，量少或量多都不適宜。又本病病勢纏綿難愈，
應該向患者說明本病特點、樹立信心，堅持服藥。服藥期間，要注意飲食有節，避免
辛辣、生冷、油膩等食物。
21.治痢疾秘方（12首）
1 香連導滯湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】黃連6～9克，木香1.5～3克，萊菔子9克，檳榔5克，焦山楂12克，金銀花30克，
焦粬10克，厚樸5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱導滯。
【方解】方中以黃連苦寒、專清腸胃之熱、其性守而不走，故能厚腸胃而解毒；木香調
氣以除后重，其用量不宜過多，此二味為治痢專藥。山楂活血化痰以去膿血；萊菔子、
檳榔、焦曲、厚樸寬中下氣、宣導積滯；金銀花解毒止痢。諸藥合用，共奏清熱導滯之
功。
【主治】赤白痢(細菌性痢疾)，癥見突然發熱或不燒、腹痛、大便赤白黏液或膿血便，亦
有先泄水樣便，繼則成膿血便者，里急后重，1日十數次或數十次、小便赤短或肛門灼
熱，舌苔黃膩、脈滑數。
【加減】①本病初起如有發燒表證者，加桑葉9克，薄荷5克，菊花9克；如高燒、脈數
大、口渴、具有陽明證者，再加生石膏30克，滑石12克；②后重較甚、每日數十次或百余
次者，加大黃6～10克。一般藥下即減，但大黃不宜重用或久用；③病程較長、延久不愈
者，則病久中虛，加杭白芍30克，當歸9克，和血養陰，可收顯效，但痢疾初起，白芍斷
不可用；④惡心欲吐，加竹茹20克，藿香9克。
【療效】多年使用，治驗甚多，療效甚佳。
2 神效紅白痢疾散
【來源】李島三，《中醫必讀》
【組成】土茯苓200克(炒黑存性)，生地炭100克，山楂炭75克，金銀花150克(微炒)、川射
干100克，廣木香25克，生甘草50克，陳枳殼35克(炒)。
【用法】上藥共研細末、和勻、貯瓶備用，每次用藥散15克，加紅糖或白蜜，用滾水沖
服，日服數次，以痢止為度。
【功用】涼血清熱、解毒止痢。
【方解】方中以土茯苓、金銀花、射干清熱解毒；木香、枳殼理氣止痛；生地炭、山楂
炭涼血止痢；生甘草緩急止痛、調和諸藥。全方重在清利濕熱以治其本；濕熱除，則痢
自止，經絡通則痛自停。藥扣病機、奏效頗捷。
【主治】濕熱毒、紅白下痢、臍腹結痛、里急后重、紅白混下、晝夜無度、脈證稍實者。
【加減】屢用屢驗、療效甚佳。
3 雙炭飲
【來源】朱南山，《近代中醫流派經驗選集》
【組成】金銀花炭6克，熟軍炭3克，板藍根15克，赤芍9克，白術6克，雞內金9克(沖)、
黃芩、連翹各6克，陳皮3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒、化濕導滯。
【方解】方中金銀花、熟軍二炭清熱解毒、導濁止血；板藍根、黃芩、連翹助二炭解熱
毒；雞內金導積滯、消停食；白術、陳皮健脾開胃、理氣化濕；赤芍緩急止痛，活血化
瘀。綜觀全方，法度謹嚴，有絲絲入扣之妙，是治療噤口疫痢的良方。
【主治】噤口疫痢，證見腹痛下痢膿血、口渴煩躁、噤口嘔吐。
【療效】臨床屢用、確有良效。
4 疫痢解毒飲
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】生石膏30克，黃連、黃芩各9克，白頭翁9～30克，秦皮9克，生地榆15～30克、
桑葉9克，鮮蘆根30克，薄荷5克，金銀花、馬齒莧各30克，六一散20克，木香1.5克，酒軍
5～10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱解毒，涼血熄風。
【方解】疫毒傷人最厲，熱毒結于腸胃、若不急急救治即有腐腸爛胃之險。故方用生石
膏性味辛涼，既能清陽明里熱，又能解肌退燒；再配鮮蘆根、桑葉、薄荷辛涼宣散，使
邪熱從表而散。雖然此種高燒是由腸胃熱毒熏蒸于外，亦不能排除有暑濕熱毒夾雜其
間，故以辛涼之清里解肌者為君。白頭翁、秦皮、生地榆涼血以止痢；金銀花、馬齒莧
清熱以解毒。加木香少許以調達氣機。黃連、黃芩、大黃消炎殺菌以排毒。惟桑葉、薄
荷不宜久用，一二劑即可去之。諸藥合用，共奏清熱解毒、涼血熄風之功。
【主治】疫毒痢(中毒性痢疾)，證見發病急、大便膿血或鮮紫血、高燒煩躁、口渴嗜飲、
里急后重較“菌痢”尤甚。舌質紅、苔黃、脈數大或細數。甚則嗜睡、昏迷、抽風。
【加減】惡心嘔吐，加竹茹30克；神志昏迷為熱毒上沖心包，加安宮牛黃丸1粒，犀角粉1
克(或用水牛角代)，天竹黃9克，九節菖蒲6克芳香開竅、涼血解毒；抽風為熱極風動，加
羚羊角粉1克(沖)，全蝎5克以涼肝熄風。
【療效】屢用效佳。
5 開噤止痢湯
【來源】張夢儂，《臨癥會要》
【組成】紅參10克(另煎分沖)，炒金銀花15克，酒炒川連5克，石菖蒲10克，石蓮子15克，
木香6克，白芍、炙甘草、炙升麻、炙柴胡、黃芩炭、陳皮各10克，生姜3片、陳米百粒。
【用法】藥米加水同煎、米熟湯成、點滴與服。另用食物療法，即用魚肉之類的香美食
物、置病榻前、患者欲食即與、使其飽餐、胃口一開、自然思食不吐、以誘導其開胃進食。
【功用】補正祛邪、敗毒清熱。
【方解】痢疾是由濕熱毒邪蘊結于胃腸道中的疾患。如日久不愈，不僅氣血耗損，亦使
胃陰傷殘，因而食思缺乏、飲食不進，故前人名之為“噤口痢”，或稱“噤口毒痢”。
此時正氣固然大虛，但濕熱邪氣仍實，治之之法，徒補則助邪、徒清則傷正，故于益胃
和中補氣方中，加入泄濕清熱降胃逆之品，補清兼行。朱丹溪云：“噤口痢者，胃口熱
甚故也。大冷大熱，用香連丸：蓮肉、木香各1半，共為末，米湯調下。又方：人參0.9
克，姜炒黃連0.3克，為末濃煎、終日細細呷之，如吐則再服。但一呷下咽便開”。許浚
引《仁齋直指方》云：“下痢噤口不能食，亦由脾虛，宜以參苓白術散去山藥加石菖蒲
為末，粳米飲調下6克或人參、赤茯苓、石蓮子，入些菖蒲煎服，胸次一開，自然思
飲”。現此二說，則噤口痢為虛而有熱、虛中挾實，也即正氣虛弱是本，濕熱實邪是
標，宜標本同治，切不可固執偏寒偏熱，偏虛偏實一面論治。所以方用性味甘溫、大補
元氣之人參；甘溫而澀、清心除煩、開胃進食，專治噤口痢之石蓮子；辛苦而溫、芳香
而散、開胃寬中、療噤口毒痢之石菖蒲；大苦大寒、清熱燥濕，以腸澼下痢之黃連；再
加仲景用治下痢、后人改作的痢疾之祖方——苦瀉、酸收、甘補之黃芩、芍藥、甘草三
味，更佐以散熱解毒，以腸澼血痢之金銀花；解百毒治下痢后重之升麻；宣暢氣血、升
陷散結之柴胡，使以調和諸氣，治嘔吐反胃、瀉痢后重之木香；調中導滯，能瀉能補，
可升可降之陳皮；和中止嘔、開胃下食之生姜。諸藥合用，共奏補正祛邪、敗毒清熱之
效。配以食療，效果尤佳。
【主治】噤口痢，證見痢久不愈、每日潮熱、胃敗不欲飲食、勉強食之則嘔，但痢仍紅
白相雜、后重里急而脫肛。
【療效】屢驗屢效，一般1劑即效，2劑即安，再調理即愈。
【附記】本方名為編者擬加。凡痢久轉為噤口、正虛邪實患者，經用此法，多能獲效。
驗之臨床，效果確實。
6 新加東風散
【來源】程爵棠，《臨床驗方集》。
【組成】蒼術、厚樸、青皮、枳殼、檳榔各9克，山楂肉、黃芩、白頭翁、馬齒莧各9～15
克，當歸9克，甘草6克，紅花9克，赤芍、丹皮、地榆各9～15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服～3次。
【功用】清熱燥濕，涼血活血，調氣止痢。
【方解】本方系由明代張石頑《醫方—盤珠》東風散加白頭翁、馬齒莧而成。方中用蒼
術、厚樸、青皮、檳榔、枳殼、山楂肉有化濕疏滯，寬中下氣，強脾健胃，止嘔止痢之
功；配以馬齒莧、白頭翁、黃芩、甘草清熱，解毒，燥溫；當歸、赤芍、丹皮、紅花、
地榆有活血化瘀，涼血清熱之功，且當歸、赤芍、丹皮、黃芩、白頭翁、馬齒莧、厚樸
有較強的抗菌作用，特別對赤白痢之殺菌力最大。諸藥合用，共奏清熱燥濕，涼血活
血，調氣止痢之功。本方治痢功倍于芍藥湯、白頭翁湯，確能收到“行血則便膿自愈，
調氣則后重自除”的效果。
【主治】細菌性痢疾(包括赤痢、白痢及赤白痢)。
【加減】一般可不予加減，或與香連丸，芍藥湯加減用之。若外感暑濕，下痢口渴，尿
赤加金銀花、連翹、香薷、扁豆；熱重于濕，舌苔黃膩，加川黃連，并重用白頭翁、馬
齒莧；濕重于熱面垢，苔白膩，后重甚者，重用蒼術，厚樸，檳榔，加木香、神曲；里
熱甚，大便滯不出，脹痛難忍者，仿通因通用法，加芒硝、大黃；或寒濕困脾，下痢白
多赤少，兼惡心嘔吐，肢冷者，去丹皮、黃芩，加肉桂、制附子、炮姜、吳茱萸；下痢
膿血，舌質紅絳者，去白頭翁，重用赤芍、丹皮、地榆；痢后給以調理脾胃，兒童以黃
芪異功散；成年人用補中益氣湯等無不得心應手，效如桴鼓。
【療效】治療100例，痊愈95例，顯效5例。
【附記】東風散為張氏治痢之主方，筆者效法數十年，并依方加味，隨證加減，無不得
心應手，屢試屢驗。
7 白頭檳連湯
【來源】李江，《遼寧中醫雜志》(6)1989年
【組成】白頭翁、檳榔各15克，黃連6克，澤瀉10克，大黃3克，山藥30克(成人劑量酌加)。
【用法】每日1劑，水煎2次，濃煎共取汁100毫升，頻頻與服。
【功用】清熱解毒，調氣行血導滯。
【方解】方用白頭翁、黃連、澤瀉清熱燥濕、解毒止痢；大黃、檳榔攻積行氣導滯，旨
在通因通用、驅邪外達，以盡快緩解里急后重等癥；山藥甘平、補而不滯，且能防止苦
寒藥損傷脾胃之氣之弊。扶正祛邪利于病體康復。諸藥合用，共奏清熱解毒、調氣行血
導滯之功。
【主治】濕熱痢(急性細菌性痢疾)。
【加減】如配合復方新諾明使癥狀緩解更快、退熱迅速而療程縮短。
【療效】治療100例，年齡6個月～9歲之間，病程最短4小時、最長10天，全部治愈(臨床
癥狀全部消失、大便日行2次以下，外觀正常；停藥后隔日便檢，連續2～3次正常)。治愈
時間3±0.63天。
8 海葛地連湯
【來源】張福祥，《四川中醫》(9)1998年
【組成】鐵苑15克，葛根、地錦草、旱蓮草各10克，黃連5克，香附6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱燥濕、行滯升清、斂血止痢。
【方解】凡治痢疾，當察虛實、辨寒熱，如有濕熱者，清其濕熱，有積滯者，消其積
滯，因于氣者調其氣，因于血者和其血，新感多實、通因通用，久病多虛、塞因塞用，
陳平伯云“氣調則后重自愈，血和則便膿自除”。消導解毒，初起宜通，久宜澀，赤多
重用血藥，白多重用氣藥，但始終宜照顧胃氣為主，故方用葛根既清腸中之邪熱，又能
升胃中之清陽。鐵菀、黃連清熱解毒燥濕利水；香附消積行滯；旱蓮草、地錦草斂血止
痢。諸藥配伍為用，共奏清熱燥濕、行滯升清、斂血止痛之功。
【主治】小兒痢疾。
【加減】腹痛甚者，加白芍；熱甚者，加金銀花；嘔吐者，加半夏、竹茹；挾表者，加
蘇葉、荊芥、去黃連、旱蓮草；腹脹者，加山楂、川木香；挾濕者，加蒼術；便稀量多
者，加車前子；大便次數多而量少者，加生大黃(另包后下)；如重度失水的患兒，應給予
輸液。
【療效】治療50例，年齡5歲以下43例，6～10歲7例，服藥2～4劑后，全部治愈。大便鏡
檢，轉陰天數：2～3天占60%，3～5天占30%，余為5～7天。
9 活血導滯湯
【來源】王季儒，《肘后積余集》
【組成】土炒杭白芍15克，土炒當歸9克，三棱、莪術各5克，大腹皮9克，焦山楂、焦
曲、桃仁各10克，紅花6克，厚樸5克，木香2克，黃連5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】活血化瘀，宣導積滯。
【方解】然病久脾陰必虛，故方用土炒歸芍和血健脾以養正，桃仁、紅花活血化瘀；三
棱、莪術攻破癥瘕以搜剔曲褶皺襞間之積滯；楂曲化食滯而宣中；木香、厚樸調氣機以
導滯；黃連厚腸胃而解毒。共奏活血化瘀、宣導積滯之功。如正在急性發作期間，可按
治痢常規治療，俟急性期過再服此方，一般二三十劑即可除根。
【主治】休息痢(慢性結腸炎)。
【療效】臨床屢用，一般守服二、三十劑即可痊愈。
10 加味連梅湯
【來源】廖泉清，《千家妙方·上》
【組成】黃連、烏梅各2克，麥冬、生地各6克，阿膠5克，沙參、石斛、木瓜各6克，西洋
參2克。(8個月幼兒劑量。)
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱除濕、解毒救逆。
【方解】本方從《溫病條辨》連梅湯加味而成。病因外受濕熱疫毒之氣、內傷飲食生
冷、損及胃腸所致，故方用黃連瀉心包之火；阿膠益陰而平熄肝風；麥冬、生地補腎水
以滋養肝木；烏梅斂陰，生津止瀉；加沙參、石斛以增大其養陰生津之力；陰液充足肝
風平熄，而抽搐昏迷等癥自解；加木瓜味酸入肝生津舒筋和胃去濕，濕祛熱清而痢自
止；高熱泄瀉、氣陰兩傷，故加以西洋參以促其恢復。
【主治】中毒性菌痢。
【療效】臨床屢用，治驗甚多，收效甚捷，效佳。
11 仙桔湯
【來源】朱良春，《名醫治驗良方》
【組成】仙鶴草30克，桔梗6克，烏梅炭4克，白槿花、炒白術各9克，廣木香5克，生白芍
9克，炒檳榔10.2克，甘草4克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】補脾斂陰、清化濕熱。
【方解】凡慢性痢疾，迭治不愈，纏綿難解者，往往既有脾虛氣弱的一面，又有濕熱稽
留的存在，呈現虛實夾雜之象。因此，在治療立法上，既要補脾斂陰，又需清化濕熱，
方能奏效。仙桔湯即據此而擬訂。方中仙鶴草除善止血外，并有治痢強之功，《滇南本
草》載“仙鶴草治赤白痢下”，因此，本品不但可治痢下赤白，還能促進腸吸收功能的
恢復，對慢性泄瀉亦有效。桔梗《別錄》載：能“利五臟腸胃，補血氣，..溫中消
谷”；《大明》載桔梗“養血排膿”；《本草備要》載：桔梗治“下痢腹痛”。因此，
本方用桔梗不是取其升提之功，而是取其排膿治痢之效，凡泄痢大便夾雜黏凍者，取桔
梗甚效。白術、木香健脾而調氣；白芍、烏梅、甘草酸甘斂陰，善療瀉痢而緩解腹痛；
白槿花味甘性平無毒，能清熱利濕涼血，常用于腸風瀉血、血痢、帶下，用治痢疾，有
一定療效，其不僅能迅速控制癥狀，且長于退熱；檳榔本為散結破滯、下泄殺蟲之物，
若用小劑量則善于行氣消脹，故對痢疾、泄瀉而腹脹較甚者，頗有功效。諸藥合用，共
奏補脾斂陰、清化濕熱之功。
【主治】久瀉，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性結腸炎，經常泄瀉，時輕時劇，時作時
休，作則腹痛，腹脹，大便溏薄，夾有黏液，間見少許膿血，反復發作，久治不愈者。
【加減】本方用治阿米巴痢疾時，應另加鴉膽子14粒，去殼，分2次吞服；慢性痢疾、慢
性結腸炎肝郁脾滯征象較著者，去檳榔，加柴胡4.5克，萆薢15克，秦艽9克；腹痛甚者，
應加重白芍與甘草用量(白芍為15～30克，甘草9～15克)；泄瀉日久，體虛氣弱，而腹脹
不顯者，去木香、檳榔，加炙升麻4.5克，黨參12克，炙黃芪15克。
【療效】屢用效佳，一般5～7劑即可見效，續服可愈。
【附記】用本方治療慢性痢疾，阿米巴痢疾和慢性結腸炎等病，一般5～7劑即可見效。凡
久瀉證屬脾腎陽虛或為腎陽不振者，則非本方適應證，當以附子理中丸或四神丸治之。
12 清腸飲
【來源】董建華，《中國中醫秘方大全》
【組成】葛根、黃芩各9克，焦檳榔12克，白芍15克，藿香9克，黃連6克，木香9克，生甘
草6克，炮姜3克，車前草15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】清熱化濕，消積導滯，調和氣血。
【方解】方中用葛根、藿香疏肌達表、宣化濕濁；以黃芩、黃連清熱燥濕；木香、檳榔
疏利腑氣、消積導滯；芍藥(白芍)、甘草和血養營、解痙止痛；車前草分化濕熱；用炮姜
佐芩連，不僅可以寒熱并治、還能防止苦寒傷胃。故本方對濕熱型痢疾較為合適，臨床
應用確有較好療效。
【主治】急性細菌性痢疾。
【加減】治療163例，臨床治愈129例，好轉21例，無效13例，總有效率為
92%。
22.治結腸炎(瀉痢)秘方（8首）
1 烏梅敗醬方
【來源】路志正，《名醫治驗良方》
【組成】烏梅12～15克，敗醬草12克，黃連4.5～6克，木香9克(后下)、當歸10克，炒
白芍12～15克，炒枳實10克，太子參12克，炒白術10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘
草6克。
【用法】(1)每日1劑，水煎服，日服2次。(2)烏梅用50%醋浸一宿，去核打爛，和余藥
按原方配勻，烘干研細末，裝入膠囊。每服生藥1.5克，空腹溫開水送下，日服2～3
次。
【功用】清熱化濕、調氣行血、健脾抑肝。
【方解】慢性非特異性結腸炎纏綿難愈、易于復發，臨床治療頗為棘手。其病理，既
有濕毒滯腸的一面，又有久病入絡脾虛的一面、虛實夾雜。故治療應扶正與祛邪并
施。所以，方中以白術、太子參、茯苓、炙甘草(即四君子湯)健脾益氣，使脾健而行
其運化水濕之職，不止瀉而瀉止；烏梅、白芍柔肝、緩急、止痛，且烏梅擅澀腸止
瀉；木香、黃連擅治瀉劑；當歸養血和血；敗醬草辛苦微寒，功擅解毒排膿；葛根升
陽止瀉；枳實抑肝理氣。諸藥配伍為用，共奏健脾、抑肝、清熱、利濕之功。
【主治】慢性非特異性結腸炎。長期腹瀉，大便黏滯或帶膿血，腹痛墜脹，或里急后
重、脘腹痞悶、納少乏力、面色黃白、舌質暗滯、苔膩、脈弦緩滑。
【加減】大便膿血、口苦急躁、舌紅苔黃膩、脈弦滑、熱盛邪實者，減太子參、白術
等健脾益氣藥，加白頭翁、秦皮、大黃炭、炒檳榔片等清腸導滯之品；胃脘痞悶，舌
苔白膩，濕阻氣滯者，酌加苡米、白蔻仁。
【療效】多年使用，頗具效驗。
2 姜蓮養腸湯
【來源】胡翹武，《名醫治驗良方》
【組成】干姜3克，毛姜、阿膠(另燉烊化)各10克，旱蓮草20克，當歸10克，黃連6
克，白術10克，木香、防風、炙甘草各6克。
【用法】每日1劑，頭煎、二煎藥液合并約400毫升，每日早、晚空腹分服。其中阿膠
應另燉烊化，分2次兌入藥液中。癥狀緩解取得療效后，可以上方劑量比例，研末(阿
膠烊化)為丸，每服10克，日2次空腹吞服，以資鞏固，以2～6個月為宜。
【功用】燮理陰陽，祛邪厚腸止瀉。
【方解】慢性腹瀉，機因復雜。因其經久不已，陰陽虧虛，精血不足自不待言；氣血
郁滯、寒熱濕濁壅遏不化更為習見。腸腑既失氣陰陽精之溫煦滋養，又遭內蘊結邪之
侵擾，彼此互為因果，虛實兩極分化，傳導失職，變化不及，腹痛便瀉有增無減。本
方以干姜、白術、炙甘草溫中健脾益氣，合補腎溫陽、暖土止瀉之毛姜溫補脾腎、煦
養腸腑；阿膠、旱蓮草、當歸滋陰清熱養血，其中阿膠必不可少。楊士瀛嘗謂：“阿
膠乃大腸之要藥，有熱毒留滯者，則能疏導，無熱毒留滯者，則能平安。”陰精耗傷
之慢性腹瀉，非此無以滋填厚腸、如斯陰陽燮理，益氣養血，虛損腸腑始有補益之
望。毛姜、當歸尚能活血行血，與行氣止痛之木香為伍，可使郁滯日久之腸腔脈絡流
暢、氣血通運；黃連清熱瀉火、燥濕厚腸，與辛熱之干姜同用，久結之寒熱可得清
散，內困之濕濁亦能于苦辛通降中消化；更佐風中潤藥之防風，升散調運于胃腸間，
使補而不滯、滋而不膩，結者能散、郁者能達，醒脾悅胃、活潑氣血，若此氣血兩
調、寒溫并投，壅遏之客邪可消，故用之效佳。
【主治】慢性腹瀉(慢性結腸炎等)。癥見腹瀉經久反復不已，大便溏薄，日二三次，
夾赤白黏液，腹痛隱綿、按之不減，形體消瘦、四末不溫、神疲倦怠、納谷不馨、脘
腹不適，口干黏或苦，不甚喜飲，舌質淡紅或暗紅、多細裂紋，苔薄白微膩，脈虛濡
或細弦略數。臨床以病程久遠，形體消瘦，面容憔悴，腹痛隱頓、按之不減，畏寒肢
冷，唇紅口干，不甚喜飲，便瀉鶩溏為主癥者即可投治。
【加減】濕熱偏盛者、加馬齒莧30克；便血或赤凍多者，加地榆10克，鴉膽子(每服15
粒，去殼吞服，日2次)；陰虛偏甚，瀉下量多者，加烏梅20克。
【療效】屢用屢驗，療效顯著
3 扶正祛邪湯
【來源】湯承祖，《名醫治驗良方》
【組成】黨參、黃芪各20克，蒼術12克，廣木香、肉豆蔻、制附子各10克，骨碎補12
克，蓽撥10克，敗醬草、白花蛇舌草各20克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】益氣健脾、溫腎清腸。
【方解】久瀉，其因可由感受外邪泄瀉失于調治轉化而來；亦可由飲食不節、情志失
調、起居不慎、發于痢下之后；又可因脾胃虛弱、運化失司所致，命門火衰、腎虛火
不生土，土失溫暖而成五更泄瀉等。脾主一身之運化，腎寓一身之真陽，故脾虛運化
無力非溫其腎陽不可。因此，方中以黨參補中益氣，善理脾胃諸疾；黃芪補氣升陽，
為扶正之佳品；蒼術燥濕健脾，且有強壯之效；木香行氣止痛，為療腸胃氣滯之要
藥，功專溫里止瀉；肉豆蔻性澀，以溫中澀腸為主效，用于久瀉；制附子功能溫中止
痛，性純屬陽、走而不守，內則溫中焦、暖下元；骨碎補溫腎陽；蓽撥溫中止痛，且
能溫腎；敗醬草活血、散瘀、解毒，為消炎排膿之要藥；白花蛇舌草為清腸之品。諸
藥合用、具有益氣、健脾、溫腎、清腸之功，以達扶正祛邪之效。
【主治】慢性結腸炎，久瀉虛實夾雜者。
【加減】濕重者、去敗醬草、白花蛇舌草，加川厚樸、檳榔各10克；腎陽不振者，加
仙茅12克；納谷不馨加炒谷芽30克；血便者，加仙鶴草20克。
【療效】臨床長期使用，治驗甚多，療效頗著。
4 治慢性結腸炎方
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經驗輯要》
【組成】木香(后下)、川黃連各5克，柴胡10克，白芍15克，枳殼6克，甘草5克，太子
參30克，白米、云茯苓各15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】健脾舒肝、行氣止痛。【主治】慢性結腸炎。
【加減】腹痛明顯者，加砂仁、元胡、救必應；泄瀉較甚者、加番石榴葉15～30克；
納差者，加麥芽，雞內金、布渣葉；久瀉不止者，加赤石脂30克，補骨脂10克。
【療效】多年應用，效果頗佳。
5 清腸飲
【來源】來春茂，《中國當代中醫名人志》
【組成】仙鶴草30克，廣木香9克，黃連6克，谷芽、麥芽各30克，炒白芍15克，炮姜3
克，烏梅炭、肉豆蔻各9克，太子參15克，甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】理氣清腸、固澀調營。
【主治】慢性結腸炎。癥見反復泄痢，時而瀉下黏凍不爽，時而大便干結為顆粒，努
掙難下，腸鳴腹痛，納差，舌淡苔薄白，脈沉細。
【療效】屢用屢驗，效佳。
6 潰結湯
【來源】林鶴和，《豫章醫萃——名老中醫臨床經驗精選》
【組成】①太子參15克，白頭翁，白芍各30克，木香、秦皮、焦山楂、川厚樸、黃芩
各10克，黃連5克，焦白術10克，肉桂5克，制附子9克，甘草5克。②黨參、白術、茯
苓各12克，木香6克，炮姜5克，山藥18克，黃芪15克，蓮肉10克，炙甘草5克。
【用法】方①每日1劑，水煎服，病程短、病情輕，以口服即可(日服2次)；如病情較
重、療效較差的患者，頭煎口服，用二煎(取汁約100～150毫升)，點滴灌腸(每分鐘60
～80滴)，療效可以提高，而且藥液在腸道保留時間愈長，療效愈好。方②共研細
末、水和為丸，每服5～10克，日服2～3次。丸以緩之，以達到鞏固療效的目的。
【功用】①清熱燥濕、溫補脾腎、健脾抑木。②健脾益氣、理氣溫中。
【主治】慢性潰瘍性結腸炎。泄瀉日行數次、腹痛腹脹者。方①可使腹痛、腹脹、泄
瀉、便血等癥緩解、大便次數為1～2次。鞏固療效用方②。
【加減】腎虛者，加巴戟天、枸杞各10克；血虛者，加當歸10克，熟地18克，砂仁5
克。此為方①加減法。
【療效】屢用效佳。
【附記】方名為筆者擬加。驗之臨床，常收良效。又方藥中教授用自擬方氏腸炎湯治
療潰瘍性結腸炎，療效頗佳。藥用：黨參、黃芪各30克，蒼術、白術、陳皮、柴胡、
升麻、五味子各10克，當歸、麥冬各15克，甘草6克，伏龍肝60克。每日1劑。伏龍肝
先煎，取上清液煎上藥兩次，取汁混合(約300毫升)，每日早、晚空腹分服。
7 結腸潰瘍效方
【來源】劉瑞堂，《中國當代中醫名人志》
【組成】敗醬草30克，藿香10克，茯苓、白芍各15克，木香10克，金銀花30克，大腹
皮10克，肉豆蔻6克，黃連、沒藥各10克，炒扁豆15克，甘草10克，白芷6克。
【用法】每日1劑，上藥置容器內，加冷水3碗，煎取半碗去渣，如法再煎1次，兩汁
混合，空腹溫服，早晚各服1次。連服7劑為1療程。
【功用】清熱解毒、理氣活絡、緩急止痛。
【主治】結腸部潰瘍病、炎癥疼痛、腹脹等癥。
【療效】多年應用，效果甚佳，一般1～3個療程痊愈。
【附記】治療期間忌食生冷。
72.8 雙補止瀉湯
【來源】栗德林，《名醫治驗良方》
【組成】補骨脂、肉豆蔻各15克，黨參20克，茯苓15克，白術20克，薏苡仁25克，淮
山藥15克。
【用法】每日1劑，水煎服，每次服150毫升，日服2次，早飯前、晚飯后(臨睡前)各服
1次(溫服)。
【功用】健脾、補腎、止瀉。
【主治】腎瀉(過敏性結腸炎、慢性結腸炎等)。
【療效】屢用效佳，一般服7～10劑見效，多服可愈。
【附記】又名醫于作盈用自擬治五更瀉方治療五更瀉(腎泄)，藥用：黃芪30克，肉桂
15克，制附子15克，補骨脂15克，益智仁10克，白術30克，干姜10克，巴戟天20克，
肉豆蔻15克。每日1劑，水煎服，口服2次。功能補腎止瀉。用之效佳。
23.治霉菌性腸炎秘方（2首）
1 制霉飲
【來源】楊素云，《中國當代中醫名人志》
【組成】附子10克，炮姜5克，臺參21克、淮山藥20克，白頭翁15克，秦皮、藿香各10
克，訶子14克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次，早、晚飯后各服1次。
【功用】溫中健脾、清熱利濕、澀腸止瀉。【主治】霉菌性腸炎，癥見腹瀉、腹痛、
腸鳴、消化不良、大便內檢驗到霉菌。【療效】多年使用，多獲佳效。
2 制霉止瀉湯
【來源】朱文超，《中國當代中醫名人志》
【組成】苦參10克，車前草15克，白術、蒼術各6克，懷山藥、薏苡仁各10克。
【用法】每日1劑，先用冷水浸泡上藥，透后煎，頭煎15分鐘、二煎30分鐘、三煎30分
鐘。三汁混合后分3～5次口服或鼻飼。
【功用】清熱制霉、燥濕健脾、利水止瀉。【主治】霉菌性腸炎。
【加減】久瀉者加石榴皮10克。【療效】屢用屢驗，效果頗著。
23.治霉菌性腸炎秘方（2首）
1 制霉飲
【來源】楊素云，《中國當代中醫名人志》
【組成】附子10克，炮姜5克，臺參21克、淮山藥20克，白頭翁15克，秦皮、藿香各10
克，訶子14克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次，早、晚飯后各服1次。
【功用】溫中健脾、清熱利濕、澀腸止瀉。
【主治】霉菌性腸炎，癥見腹瀉、腹痛、腸鳴、消化不良、大便內檢驗到霉菌。【療
效】多年使用，多獲佳效。
2 制霉止瀉湯
【來源】朱文超，《中國當代中醫名人志》
【組成】苦參10克，車前草15克，白術、蒼術各6克，懷山藥、薏苡仁各10克。
【用法】每日1劑，先用冷水浸泡上藥，透后煎，頭煎15分鐘、二煎30分鐘、三煎30分
鐘。三汁混合后分3～5次口服或鼻飼。
【功用】清熱制霉、燥濕健脾、利水止瀉。
【主治】霉菌性腸炎。
【加減】久瀉者加石榴皮10 克。
【療效】屢用屢驗，效果頗著。
24.治十二指腸壅滯癥秘方（2首）
1 溫降承氣湯
【來源】袁少奇，《中醫雜志》(11)1990年
【組成】熟附子9克，補骨脂、旋覆花(包煎)各12克，代赭石30克(先煎)、姜半夏9克，
陳皮、桃仁各12克，紅花、生大黃(后下)各9克，枳實、厚樸各12克，芒硝9克(沖)。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次空腹溫服。
【功用】溫陽攻下、活血化瘀。
【方解】陽虛胃痛便秘，法當溫下。故方用熟附子辛熱溫陽，配以大承氣湯(大黃、
芒硝、厚樸、枳實)攻下，合之為溫下。補骨脂溫脾助陽、溫中有潤，以防大黃之苦
寒傷胃；旋覆花、代赭石、姜半夏、陳皮降逆化痰、和胃止嘔；桃仁、紅花通絡化瘀
以散結止痛。諸藥配伍為用，共奏溫陽攻下、降逆止嘔、通絡止痛之功。
【主治】十二指腸壅滯癥(脾腎陽虛型)。
【加減】一周內用本方，然后視嘔吐、疼痛、納食情況，以及排便次數之多少，酌情
去芒硝，減少大黃用量，加黨參15克，雞內金9克以健脾消導。待諸癥基本消失或明
顯緩解后，即改用附子理中合香砂養胃湯以鞏固療效。
【療效】治療30例，結果痊愈(臨床主要癥狀消失、或纖維胃鏡檢查正常)26例；有效
(嘔吐止、飲食增加、諸癥減輕)4例。總有效率達100%。治愈的26例中有15例經3年多
隨訪未見復發。
2 荷葉活血湯
【來源】施鴻瑞，《中國中醫秘方大全》
【組成】荷葉30克，紫丹參15克，紅花12克，赤芍18克，川芎7克，沉香4克，檳榔、
三棱各9克，黨參15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】活血化瘀。
【主治】十二指腸壅滯癥。
【加減】腰痛甚者，加延胡索12克，枳實9克，降香7克；嘔吐甚者，加龍骨、牡蠣各
30克；腹脹腸鳴甚者，加川樸12克，青皮18克。
【療效】治療7例，均痊愈。最長療程3個月，最短為1個月。一般于服藥20天左右即
有不同程度的好轉，臨床癥狀消失。停藥后遠期效果良好，未見復發。
