辨血痹中風中寒歷節病脈癥并治第十三
老莊
問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關上小緊,宜針引陽氣,令脈和緊去則愈。
血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
黃芪桂枝五物湯方
黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚
上五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。
夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。脈微而數,中風使然。
寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,歪僻不遂。
邪在于絡,肌膚不仁;邪在于經,即重不勝;邪入于府,即不識人;邪入于藏,舌即難言,口吐涎。
寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;榮遲則為亡血,衛緩則為中風。邪氣中經,則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。
腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒;緊則不欲食,邪正相搏,即為中寒。
中寒繞臍痛,若發則白汗出,手足厥冷,其脈沉弦者,大烏頭煎主之。
大烏頭煎方
烏頭大者五枚
上一味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。
中寒腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,烏頭桂枝湯主之。
烏頭桂枝湯方
烏頭大者五枚
上一味,以蜜二升,煎減半,去滓,以桂枝湯五合煮之,得一升后,初服二合,不知,即取三合;又不知,復加至五合。其知者,如醉狀,得吐者,為中病。
腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛不可觸近者,大建中湯主之。
大建中湯方
蜀椒二合(去汗) 干姜四兩 人參二兩
上三味,以水四升,煮取二升,去滓,內膠飴一升,微火煎取一升半,分溫再服;如一炊頃,可飲粥二升,后更服,當一日食糜,溫覆之。
心下偏痛,其脈緊弦,此寒也,當以溫藥下之,宜大黃附子湯。
大黃附子湯方
大黃三兩 附子一枚(炮)干姜二兩
上三味,以水五升,煮取二升,分溫三服。若強人煮取二升半,分溫三服,服后如人行四五里,進一服。
中寒腹中痛,及脅痛里急者,當歸生姜羊肉湯主之。
當歸生姜羊肉湯方
當歸三兩 生姜五兩 羊肉一斤
上三味,以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服。
趺陽脈浮而滑,滑則谷氣實,浮則汗自出。少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,即疼痛如掣。盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節疼,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。
病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。
烏頭湯方
麻黃二兩 甘草二兩(炙) 川烏五枚(以蜜二升,煎取一升,即出烏頭)
上二味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。
諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,己桂術附姜甘湯主之。
己桂術附姜甘湯方
防己三兩 桂枝三兩 白術三兩 附子一枚(炮) 生姜五兩(切) 甘草二兩(炙)
上六味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。