1,診脈28脈象-沉脈
28脈象-沉脈
中醫診脈28脈象動態圖-沉脈
脈象:
沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。
主病:
沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲。或水與血。關主中寒,因而痛結;或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。
兼脈:
無力里虛,有力里實。沉遲痼冷,沉數內熱;沉滑痰飲,沉澀血結;沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。
診斷:
沉脈須與近似脈伏脈相區別,沉脈與伏脈都位于皮下深部,需重按觸及,但沉脈部位近于筋骨,在肌肉中部,跳動均勻,而伏脈必須推筋著骨始得。沉脈與浮脈為相反的脈象。臨床上沉脈常同數、遲、滑、弦、虛、緩等脈兼見。
,2,診脈28脈象-遲脈
診脈28脈象-遲脈
中醫診脈28脈象動態圖-遲脈
脈象:
遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。
主病:
遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關遲中寒,癥結攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。
兼脈:
有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。
診斷:
遲脈須同近似脈(緩脈)相區別,遲脈來去較慢,脈率小,緩脈從容和緩,脈率正常。
,3,28脈象動-促脈
28脈象動-促脈
脈象:
促為急促,數時一止;如趨而蹶,進則必死。
主病:
促因火亢,亦由物停。左寸見促,心火炎炎;右寸見促,肺鳴咯咯。促見左關,血滯為殃;促居右關,脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;右尺逢之,灼熱為災。
,4,28脈象動態圖-代脈
28脈象動態圖-代脈
中醫診脈28脈象動態圖-代脈
脈象:
代為禪代,止有常數;不能自還,良久復動。
主病:
代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;中寒不食,腹疼難救。兩動一止,三四日死;四動一止,六七日死。次第推求,不失經旨。
,5,28脈象動態圖-動脈
28脈象動態圖-動脈
中醫診脈28脈象動態圖-動脈
脈象:
動無頭尾,其動如豆;厥厥動搖,必兼滑數。
主病:
動脈主痛,亦主于驚。左寸得動,驚悸可斷;右寸得動,自汗無疑。左關若動,驚及拘攣;右關若動,心脾疼痛。左尺見之,亡精為病;右尺見之,龍火奮迅。
,6,28脈象動態圖-短脈
28脈象動態圖-短脈
中醫診脈28脈象動態圖-短脈
脈象:
短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。
主病:
短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關,肝氣有傷;短在右關,膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右尺短時,真火不隆。
機理:
心氣虧虛,無力鼓動血行,則氣血不僅難以達于四肢,亦不能充盈脈道,致使寸口脈短小且無力。氣滯血瘀或痰凝食積, 致使氣機阻滯,脈氣不能伸展而見短脈者,必澀而有力。故短而有力為,短而無力為氣虛。
,7,中醫診脈28脈象動態圖-伏脈
中醫診脈28脈象動態圖-伏脈
中醫診脈28脈象動態圖-伏脈
脈象:
伏為隱伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。
主病:
伏脈為陰,受病入深。伏犯左寸,血郁之證;伏居右寸,氣郁之疴。左關值伏,肝血在腹;右關值伏,寒凝水谷。左尺伏見,疝瘕可驗;右尺伏藏,少火消亡。
,8,28脈象動態圖-浮脈
28脈象動態圖-浮脈
中醫診脈28脈象動態圖-浮脈
脈象:
浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。
主病:
浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞;左關浮者,風在中焦;右關浮者,風痰在膈;尺脈得之,下焦風客,小便不利,大便秘澀。
機理:
浮脈的形成,多因外邪侵襲肌表,體內衛陽之氣抵抗外邪則正氣外充,陽氣浮越,鼓于表而致脈浮。如《診宗三昧》所載:“浮為經絡肌表之應,良由邪襲三陽經中,鼓搏脈氣于外,所以應指浮滿。”這表示機體對疾病抵抗力的增加。若里虛血脫,氣浮于外,則脈氣不能內潛,有如浮蕩精敗,浮散神消。正如《診宗三昧》所載:“病久而脈反浮者,此中氣虧乏,不能內守。”故脈呈浮大而無力之象,表示機體衰弱,抵抗力低下,心臟極度衰弱,是陽氣外脫的先兆。
診斷:
洪脈與浮脈在浮取時脈體均清晰,其區別是洪脈應指力量常大于浮脈,在中取時脈力并不減弱,反較浮取時增強;而浮脈輕取有力,稍重按(中、沉取)則脈力減弱。濡脈以細軟無力,輕取即得,稍按脈力微弱為特點,實際上是浮、細、虛三種脈象的復合脈,主病以濕、虛為多,可見于胃腸型感冒、急性胃腸炎等。
,9,28脈象動態圖-革脈
28脈象動態圖-革脈
中醫診脈28脈象動態圖-革脈
脈象:
革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。
主病:
革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;右寸之革,金衰氣壅。左關遇之,疝瘕為祟;右關遇之,土虛為疼。左尺診革,精空可必;右尺診革,殞命為憂。女人得之,半產漏下。
,10,28脈象動態圖-洪脈
28脈象動態圖-洪脈
中醫診脈28脈象動態圖-洪脈
脈象:
洪脈極大,狀如洪水;來盛去表,滔滔滿指。
主病:
洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大,胸滿氣逆。左關見洪,肝木太過;右關見洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;右尺洪兮,龍火燔灼。
診斷:
洪脈與實脈相類似,脈象都是強盛有力。脈象的差別在于:1、洪脈輕取時如波濤般洶涌,來盛去衰,沉取時反而略微衰弱。2、實脈雖然不如洪脈狂急,但在浮取或沉取時,都極為有力,不論來去都十分強盛。
,11,28脈象動態圖-滑脈
28脈象動態圖-滑脈
中醫診脈28脈象動態圖-滑脈
脈象:
滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。
主病:
滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血,婦人經郁。
兼脈:
浮滑風痰,沉滑痰食。滑數痰火,滑短氣塞。滑而浮大,尿則陰痛。滑而浮散,中風癱瘓。滑而沖和,娠孕可決。
診斷:
滑脈需與相似脈數脈、動脈等相鑒別:1.數脈以脈率為每分鐘100次以上為特點,滑脈以脈形流利圓滑為特點。若脈率快時當先判定是數脈,如同時有明顯滑象,則為滑數脈。2.動脈以脈來流利、頻數、短而有力為特征,實際上即滑脈與數脈的復合脈。3.滑脈與澀脈的脈形、脈勢變化恰好相反,容易鑒別。
,12,28脈象動態圖-緩脈
28脈象動態圖-緩脈
中醫診脈28脈象動態圖-緩脈
脈象:
緩脈四至,來往和勻;微風輕颭,初春楊柳。
主病:
緩為胃氣,不主于病;取其兼見,方可斷證。浮緩風傷,沉緩寒濕。緩大風虛,緩細濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。右寸浮緩,風邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。左關浮緩,肝風內鼓;右關沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細,真陽衰極。
診斷:
沉脈須與近似脈伏脈相區別,沉脈與伏脈都位于皮下深部,需重按觸及,但沉脈部位近于筋骨,在肌肉中部,跳動均勻,而伏脈必須推筋著骨始得。沉脈與浮脈為相反的脈象。臨床上沉脈常同數、遲、滑、弦、虛、緩等脈兼見。
13,28脈象動態圖-疾脈
28脈象動態圖-疾脈
中醫診脈28脈象動態圖-疾脈
脈象:
疾為急疾,數之至極;七至八至,脈流薄疾。
主病:
疾為陽極,陰氣欲竭;脈號離經,虛魂將絕;漸進漸疾,且多殞滅。左寸居疾,勿戢自焚;右寸居疾,金被火乘。左關疾也,肝陰已絕;右關疾也,脾陰消竭。左尺疾兮,涸轍難濡;右尺疾兮。赫曦過極。
14,28脈象動態圖-結脈
28脈象動態圖-結脈
中醫診脈28脈象動態圖-結脈
脈象:
結為凝結,緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。
主病:
結屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,疼痛可決;右寸肺虛,氣寒凝結;左關結見,疝瘕必現;右關結形,痰滯食停。左尺結兮,痿躄之疴;右尺結兮,陰寒為楚。
,15,28脈象動態圖-緊脈
28脈象動態圖-緊脈
中醫診脈28脈象動態圖-緊脈
脈象:
緊脈有力,左右彈指;如絞轉索,如切緊繩。
主病:
緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關人迎,浮緊傷寒;右關氣口,沉緊傷食。左尺見之,臍下痛極;右尺見之,奔豚疝疾。