丹參以“參”名,自古迄今,一直認(rèn)為丹參有補(bǔ)益之功,“丹”者紅也,甚至能“與紅參”相媲美?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂其能“益氣”,《別錄》言其能“養(yǎng)血”,《本草綱目》、《本草匯言》皆引《婦人明理論》之說(shuō),堅(jiān)持“一味丹參、功同四物”之論,謂其能活血化瘀,又能養(yǎng)血補(bǔ)心。認(rèn)為“丹參補(bǔ)血生血,功過(guò)歸、地;調(diào)血斂血,力堪芍藥;逐血生新,性倍芎;婦人諸病,胎前產(chǎn)后,皆可常用”。
對(duì)此,歷代醫(yī)學(xué)家也有不同看法?!夺t(yī)林纂要》云:“昔人謂丹參一味,可當(dāng)四物,此亦不然。丹參自是丹參之用,四物自有四物之用?!标愋迗@亦云:“今人謂一味丹參,功兼四物,公認(rèn)為行血補(bǔ)血之品,為女科之專藥。而丹參之真功掩矣”《本草便讀》云:“丹參雖有參名,但補(bǔ)血之力不足,活血之功有余,為調(diào)理血分之首藥。”
從臨床實(shí)踐看,丹參僅具有活血化瘀之功,所以婦女瘀血痛經(jīng)、老人瘀血心痛,丹參確有其療效。其說(shuō)“功同四物”者,可能指此而言,并非“四物”所有功能,它都能達(dá)到?!八奈铩钡难a(bǔ)血生血功能,遠(yuǎn)非丹參所能及,丹參味苦性涼,能清熱涼血,雖可用于心血不足的心悸、失眠,但非為主要之品,現(xiàn)代臨床及藥理研究表明,丹參有擴(kuò)張血管、改善心肌供血、縮小心肌梗死范圍,改善外周循環(huán)障礙,有抗凝、促纖溶、抑制血小板凝集、抗血栓形成,抗肝纖維化、軟縮肝脾等藥理作用,常用于心腦血管疾病、慢性肝病、肝硬化等,主要也是取其活血化瘀,消癥除積功效。
既然如此,為何前人有“一味丹參,功同四物”之說(shuō)?其因可能是丹參活血化瘀作用,性較平和,行瘀而不傷正。生化之機(jī)未損則新血自生。從而起到間接的補(bǔ)益作用,是亦以通為補(bǔ)之意。
綜上所述,丹參功擅活血化瘀,為瘀血阻滯之要藥,但性較和平,其補(bǔ)血之力,為其間接作用所致,不能承擔(dān)補(bǔ)血養(yǎng)血直接重任,臨床應(yīng)用應(yīng)掌握其適應(yīng)證,不可濫用。
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