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　　1、痛風飲

　　【藥物組成】：虎杖、燈籠草、掉毛草、九子連環草、蒼術、牛膝各15g，土茯苓、萆薢各20g，薏苡仁30g，甘草6g。

　　加減變化： 熱甚者加大虎杖用量，并加黃柏、知母；濕盛者加大萆薢、蒼術用量，并加防己；腫盛者加大燈籠草、九子連環草用量；痛甚者加七葉蓮；腹脹、納差加馬蹄香、苦參。

　　【治療方法】：先將諸藥用冷水浸泡30min后加水至300ml，煎沸30min后取汁150ml，二煎加水300ml，煎沸30min后取汁150ml，兩煎混合，分2次溫服，每日1劑，10d為一療程，服藥時忌飲茶。

　　【功效主治】：清熱除濕，祛風通絡。主治痛風。

　　【臨床療效】：運用本方加減治療痛風40例，結果痊愈(諸癥消失、關節活動靈活、血尿酸正常)30例，顯效7例，無效3例。總有效率92.2％。

　　【經驗體會】：根據病因，方選虎杖、燈籠草、土茯苓、九子連環草、萆薢清熱除濕，利尿消腫；掉毛草、蒼術、薏苡仁、牛膝祛風、除濕、通絡以利關節。全方清熱除濕，通絡止痛，利尿消腫，促進體內尿酸排泄，以使體內嘌呤代謝正常，從而達到消除癥狀，降低血尿酸的目的。治療同時囑患者戒煙酒，多進食清淡之品，禁食含嘌呤高的動物內臟。

　　【方劑來源】：楊玲.痛風飲治療痛風40例。

　　2、痛風寧

　　【藥物組成】：蒼術、黃柏、防己、當歸、車前子、木瓜各10g，銀花、玄胡、滑石各20g，赤芍15g、土茯苓、忍冬藤、薏苡仁各30g，炙乳香、甘草各6g。

　　加減變化： 痛風關節炎急性發作期加生石膏60g，知母15g，三棱、莪術各10g；并發腎臟尿酸結石加金錢草30g，海金砂、石韋各10g。

　　【治療方法】：水煎，每日1劑，分3次服。局部用重樓大黃湯(重樓100g、大黃50g、芒硝120g等)水煎外洗痛處。西藥內服秋水仙堿片，每日一次。治療期間禁食高嘌呤食物，禁酒，注意臥床休息，多飲開水，以1個月為一療程。

　　【功效主治】：祛風通絡，清熱利濕。主治痛風。

　　【臨床療效】：本組35例，其中男28例，女7例。病程1～5年。年齡39～83歲。35例病人均有痛風性關節炎發作病史、急性間歇發作的關節疼痛、高尿酸血癥。經用中西醫結合治療，癥狀體征消失，血尿酸降至正常范圍內為痊愈，有26例(74％)；癥狀體征基本消失，血尿酸下降并接近正常為好轉，有7例(20％)；無效2例(6％)。總有效率為94％。

　　【經驗體會】：本病是因嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其臨床表現為高尿酸血癥伴痛風性急性關節炎，可反復發作，并有痛風石沉積、關節畸變。中醫認為，毒邪入犯與寒邪相結化熱，蘊熱成痰，而致血運失常，聚于肌膚腠理而成毒發為本病。本方針對病機，配合局部外洗和西藥治療，可抑制尿酸合成，加速尿酸排泄，對痛風的治療收到了較好的效果。

　　【方劑來源】：孫衛。中西醫結合治療痛風35例。

　　3、定痛靈

　　【藥物組成】：黃柏、梔子、車前草、漢防己、木瓜、秦艽、昆布、海藻、檳榔各15g，木通、山慈姑各6g，僵蠶10g，全蝎3g，黃芪20g，綠茶適量。

　　【治療方法】：水煎，每日1劑，分2次服。急性發作者局部外敷金黃膏。治療期間，限制高嘌呤及高熱量飲食攝入，禁煙酒，多飲水，多食堿性食物。定期復查血尿酸。   

　　【功效主治】：清熱利尿，散結定痛。主治痛風性關節炎。

　　【臨床療效】：本組35例，其中,234例，女1例。年齡22～81歲，平均39歲。病程半年至20年，平均5.2年。臨床主要以反復發作的關節紅腫熱痛，且始發部位為足第一跖趾關節為主要表現。實驗室檢查：血尿酸水平在420～698 μmol／L之間，類風濕因子及抗“O”均為陰性。35例經用本方治療1周，顯效28例(80％)，有效7例(20％)。1個月后復查均達顯效，大部分隨訪2個月至2.5年，無1例復發。   

　　【經驗體會】：本方具有清熱利濕，散結止痛之功效，可改善血液的低堿性，增強尿酸的血液溶解度，清除尿酸鹽結晶的沉積。另外，本方亦有較強的利尿作用，可促進尿酸鹽及非蛋白氮從尿中排出。臨床觀察表明，定痛靈治療痛風性關節炎，臨床癥狀改善明顯(P<0.01)，且無明顯副作用，治療期間無1例胃腸反應和皮疹發生。

　　【方劑來源】：陳建鐸。中醫藥治療痛風性關節炎35例。

　　4、痛風I湯

　　【藥物組成】：土茯苓、薏苡仁各30g、赤芍、澤瀉、萆薢各15g、虎杖、蒲公英各20g，山慈姑、黃柏各12g、川牛膝18g，防己9g，水蛭6g。

　　【治療方法】：水煎服，每日1劑，10d為一療程。

　　【功效主治】：清熱利濕解毒，涼血通絡。主治急性痛風性關節炎。

　　【臨床療效】：運用本方治療30例，其中治愈(關節腫痛消失，關節功能恢復正常，血尿酸值下降至正常，且隨訪1年內無復發)9例；顯效(關節腫痛基本消失，關節功能恢復正常，血尿酸值下降接近正常)12例；有效(關節腫痛明顯減輕，血尿酸值下降，但癥狀有反復)7例；無效(治療前后關節癥狀及血尿酸無明顯改善)2例。總有效率為93.33％。

　　【經驗體會】：急性痛風性關節炎屬于祖國醫學“濕熱痹”范疇，濕熱毒瘀為其主要病機，痛風湯有清熱利濕解毒，涼血通絡之功效。方中黃柏、土茯苓、萆薢、防己清熱利濕；山慈姑、蒲公英、虎杖清熱解毒；紫草、赤芍、牛膝、水蛭涼血活血通絡。據藥理研究，山慈姑中含有秋水仙堿，與上藥合用，有促進尿酸排泄的作用。

　　【方劑來源】：杜秀蘭等。痛風湯治療急性痛風性關節炎30例。

　　5、痛風Ⅱ湯   

　　【藥物組成】：黨參、獨活各15g、薏米30g、蒼術12g、黃柏、當歸、澤瀉各10g，威靈仙、云苓各20g，桂枝9g。

　　加減變化： 痛甚者加元胡15g，制川烏、細辛各10g；尿路結石者加金錢草30g，貓爪草20g；挾瘀血者加丹參30g，赤芍15g.   

　　【治療方法】：每日1劑，水煎至200ml，分2次服。

　　【功效主治】：健脾祛濕，泄濁通絡。主治急性痛風性關節炎。

　　【臨床療效】：本組48例均為住院的男性病人，治療時間最長者16d。最短者3d，平均6d。結果：臨床緩解(關節腫痛消失，血尿酸恢復正常，納差、乏力、苔濁膩消除)13例；好轉(諸癥較服藥前減輕)29例；無效(服藥后諸癥無變化)2例。總有效率為90.2％。

　　【經驗體會】：痛風性急性關節炎，因其首發癥狀為關節腫痛，故與風濕病或類風濕性關節炎相似，門診急診時易誤診。本組48例在確診前誤診率約62％，可見正確診斷值得重視。本病可屬痹證范疇。但若單純認為本病是風、寒、濕三氣雜致，侵襲肌表經絡，痹阻氣血，引起關節腫痛，只用祛風勝濕驅寒之品，關節疼痛癥狀雖可暫時緩解，但降低血尿酸效果卻欠佳，西藥秋水仙堿、消炎痛等亦如此。本病多脾虛，多濕濁，其本在脾，其標為濕濁。

　　【方劑來源】：鐘洪等。中藥治療急性痛風性關節炎48例臨床分析。