今天（3月3日），全國(guó)愛(ài)耳日，在此之前世界衛(wèi)生組織公布了一組數(shù)據(jù)：目前全球12-35歲的年輕人中，有約11億人正面臨著不可逆轉(zhuǎn)的聽(tīng)力損失風(fēng)險(xiǎn)。如果不積極干預(yù)的話(huà)，預(yù)計(jì)到2050年，有超過(guò)9億人患?xì)埣残月?tīng)力喪失。
這究竟是怎么回事呢？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)師李軼和大家聊聊如何保護(hù)好我們的耳朵，擁有健康聽(tīng)力。
受訪(fǎng)專(zhuān)家：李軼，醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，耳科行政副主任。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉專(zhuān)業(yè)委員會(huì)聽(tīng)覺(jué)力學(xué)和中耳植入專(zhuān)家委員會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)聽(tīng)覺(jué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
生活中許多用耳陋習(xí)，可能正在無(wú)形中損害你的聽(tīng)力！央視主播孟湛東為大家傾情演繹生活中的用耳陋習(xí)，希望大家引以為戒！愛(ài)護(hù)自己的耳朵，才能聽(tīng)見(jiàn)更多美妙的聲音。
日常生活中，外力撞擊可能導(dǎo)致外傷性鼓膜穿孔，藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致藥物性耳聾，出生基因缺陷可能導(dǎo)致先天性耳聾，突然的爆震聲可能導(dǎo)致突發(fā)性耳聾，長(zhǎng)期生活在噪音中也可能導(dǎo)致噪聲性耳聾。因此，導(dǎo)致聽(tīng)力損傷的因素可謂“無(wú)處不在”。
最主要的聽(tīng)力受損原因尚無(wú)數(shù)據(jù)支撐，但是新發(fā)的噪聲性耳聾呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。目前我國(guó)聽(tīng)力損失人數(shù)位列世界第一，大約有2700多萬(wàn)人，且每年新增聽(tīng)損人數(shù)約達(dá)30萬(wàn)，其中噪聲性耳聾就占了很大的比重。
哪些行為會(huì)導(dǎo)致噪聲性耳聾呢？
比如在嘈雜的環(huán)境中戴耳機(jī)聽(tīng)歌追劇；
安靜的環(huán)境中，音樂(lè)或者電視等聲音過(guò)大；
短時(shí)間的高強(qiáng)度聲音刺激，比如婚禮現(xiàn)場(chǎng)的音響周?chē)?/p>
突然的爆震聲，比如節(jié)假日的鞭炮、射擊等。
而其中在嘈雜的環(huán)境中戴耳機(jī)聽(tīng)歌或追劇正是時(shí)下年輕人的最熱衷的消遣方式。這種長(zhǎng)時(shí)間的不良的用耳習(xí)慣極有可能會(huì)對(duì)聽(tīng)力帶來(lái)不可逆的傷害。個(gè)人音響娛樂(lè)設(shè)備音量過(guò)大，成為了聽(tīng)力下降的“第一殺手”。
(1) 機(jī)械性損傷：當(dāng)噪音強(qiáng)度低于 80 分貝時(shí)對(duì)聽(tīng)力沒(méi)有永久性傷害，而超過(guò) 120 分貝則會(huì)造成永久性聽(tīng)力損傷，這是不可逆轉(zhuǎn)的。脈沖聲波傳入內(nèi)耳，過(guò)度的噪音刺激及強(qiáng)大流體對(duì)蝸管造成渦流沖擊，造成耳蝸螺旋器損傷，前庭膜破裂，內(nèi)外淋巴液混合中毒，細(xì)胞膜破損，對(duì)內(nèi)耳造成損傷，在脫離噪聲環(huán)境后仍不能恢復(fù)。早期聽(tīng)力損害在 3000 到 4000 Hz非語(yǔ)言期，直到后期呈現(xiàn)低平曲線(xiàn)或島狀聽(tīng)力，并出現(xiàn)持續(xù)耳鳴等問(wèn)題。
(2) 血管及代謝異常：高強(qiáng)度噪音對(duì)耳蝸螺旋器造成毛細(xì)細(xì)胞機(jī)械損傷后，內(nèi)耳血管痙攣對(duì)微循環(huán)造成破壞導(dǎo)致組織代謝紊亂。同時(shí)噪聲性耳蝸容易產(chǎn)生免疫炎癥反應(yīng)，炎性細(xì)菌通過(guò)循環(huán)血液進(jìn)入耳蝸組織，應(yīng)對(duì)機(jī)體的慢性及急性反應(yīng)。毛細(xì)胞在噪音影響下凋亡和壞死，聽(tīng)覺(jué)敏感度和分辨度逐漸下降。
高強(qiáng)度噪音造成耳蝸噪音性耳聾從機(jī)械損傷逐漸向繼發(fā)性代謝性和血管性損傷發(fā)展，部分出現(xiàn)不可逆治療，引發(fā)耳鳴、頭暈、食欲不振等眾多現(xiàn)象，對(duì)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多系統(tǒng)造成重大影響。
曾有專(zhuān)家在北京地鐵5號(hào)線(xiàn)車(chē)廂內(nèi)測(cè)試后發(fā)現(xiàn)，行進(jìn)過(guò)程中的地鐵噪聲已經(jīng)超過(guò)了80分貝，在嘈雜的環(huán)境里帶耳機(jī)聽(tīng)歌看劇為了要聽(tīng)清楚，常把音量調(diào)到最大，對(duì)聽(tīng)力的傷害是顯而易見(jiàn)的。目前噪聲性耳聾還沒(méi)有有效藥物來(lái)治療，如果在早期或短期內(nèi)噪聲出現(xiàn)了輕微聽(tīng)力受損的情況，可以通過(guò)脫離噪聲環(huán)境，充分休息的方式恢復(fù)聽(tīng)力。
那聽(tīng)力受損有哪些預(yù)警信號(hào)呢？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)師李軼告訴記者，當(dāng)你出現(xiàn)聽(tīng)力下降，耳悶脹感，“聽(tīng)得見(jiàn)聽(tīng)不清”，持續(xù)耳鳴等情況時(shí)，就要警惕這是聽(tīng)力受損的表現(xiàn)了。
看到這里，很多小伙伴可能會(huì)問(wèn)，除了根據(jù)癥狀，有沒(méi)有什么簡(jiǎn)單方便的方法給自己或者家人、孩子測(cè)試下聽(tīng)力是否正常呢？方法還是有很多的。
（1）生活中的自我觀察或家庭成員等看護(hù)人員的日常觀察。通過(guò)自己或者家庭成員針對(duì)日常生活中的行為進(jìn)行初步評(píng)定。
（2）目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了手機(jī)App的遠(yuǎn)程聽(tīng)力篩查，但需要注意的是，App篩查結(jié)果可能與真實(shí)聽(tīng)力之間存在差異。
（3）社區(qū)醫(yī)院的聽(tīng)力計(jì)檢查，或者醫(yī)院的純音測(cè)聽(tīng)檢查。檢查皆短暫且方便。
李軼醫(yī)生提醒家有孩子的年輕父母，可以適當(dāng)?shù)亟o孩子做一個(gè)全面的兒童用藥基因檢測(cè)。
因?yàn)樵谖覈?guó)，每年約有3萬(wàn)名兒童因用藥不當(dāng)致聾；之所以出現(xiàn)這種情況，很大程度上是因?yàn)檫@些兒童屬于藥物性致聾基因攜帶者，身體對(duì)某些藥物的代謝功能有缺陷。這些攜帶有“耳聾基因”的孩子，當(dāng)使用了氨基糖苷類(lèi)的藥物后就會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力受損，嚴(yán)重的會(huì)耳聾，而這種聽(tīng)力受損是一種永久性的損傷。
常見(jiàn)的耳毒性氨基糖苷類(lèi)藥物有哪些呢？
有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素等，其發(fā)生率依次為新霉素>卡那霉素> 阿米卡星> 西索米星>慶大霉素>鏈霉素。
預(yù)防聽(tīng)力受損，保護(hù)聽(tīng)力有哪些有效方法？
（1）避免接觸噪音，不要戴耳機(jī)睡覺(jué)，盡量避免在嘈雜的環(huán)境中聽(tīng)歌，用耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)音量控制在最大音量60%，時(shí)間控制在60分鐘以?xún)?nèi)；
（2）遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境，如果工作所需噪音避免不了，可以使用耳塞、耳罩等防護(hù)裝置。但像迪廳、電聲音樂(lè)會(huì)等就少去或盡量不去。
（3）調(diào)整生活方式，注意節(jié)制飲食，減少脂類(lèi)食物的攝入，戒煙酒，降血脂，積極防治心血管疾病，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)；
（4）保持樂(lè)觀的精神狀態(tài)，當(dāng)人情緒激動(dòng)或著急之后，人的腎上腺素分泌增加，可使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，造成內(nèi)耳供氧不足，嚴(yán)重者可導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。
（5）經(jīng)常按摩: 按摩耳廓，提捏耳垂，按摩風(fēng)池穴等。也可閉目靜坐，將兩手食指分別置入兩耳孔中，然后迅速離開(kāi)兩耳孔，如此連續(xù)10次。此運(yùn)動(dòng)被中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為有醒腦健智、聰耳明目的作用。
“
聯(lián)系客服
