王小蒙
流感肆虐讓不少人中招,為快點(diǎn)好起來(lái)就有人選擇多種感冒藥一起吃。近日有媒體報(bào)道,武漢的孫女士感冒后為不耽誤工作,便買(mǎi)來(lái)3種感冒藥一起混著吃,引發(fā)了急性腎衰竭。專(zhuān)家提醒,市面上出售的感冒藥大都是復(fù)方成分,切勿混吃,一旦超量或服用不當(dāng),很可能造成肝腎損傷。
四歲男童被喂五種感冒藥后過(guò)敏
據(jù)媒體報(bào)道,40歲的孫女士近日被流感擊中,出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、咳嗽、全身無(wú)力的癥狀。為了能快點(diǎn)好起來(lái)不影響工作,她自行到藥店買(mǎi)了泰諾、速效感冒膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊這3種感冒藥一起吃。
不承想,服藥后第三天,孫女士開(kāi)始出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、尿少的癥狀,下肢也腫了起來(lái),這才去附近的醫(yī)院看急診。接診醫(yī)生診斷她是急性腎衰竭,隨后將她轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科進(jìn)行對(duì)癥治療。
據(jù)了解,孫女士的經(jīng)歷并不是個(gè)例。實(shí)際上,對(duì)于冬季頻發(fā)的感冒,很多人都抱有一個(gè)心理:加大藥量,或者多種感冒藥一起吃,總會(huì)好得快一些。甚至,很多人在感冒時(shí)會(huì)習(xí)慣性自己給自己“開(kāi)處方”,隨意添加抗生素,甚至完全忽視藥師和說(shuō)明書(shū)的指導(dǎo)用藥量。
山東省千佛山醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師時(shí)海燕,在該院兒童用藥咨詢(xún)門(mén)診坐診時(shí),就碰到一位讓她頗為驚訝的患者。“小患者四歲,發(fā)燒才到37℃左右,就被家里老人喂了五種感冒藥。”時(shí)海燕說(shuō),據(jù)帶著小孫子來(lái)就診的老人說(shuō),前一晚孩子有點(diǎn)發(fā)燒,家里人為了讓他快點(diǎn)好起來(lái),就把小藥箱里的感冒藥統(tǒng)統(tǒng)喂給了孩子。不承想第二天卻出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng),這才趕緊帶孩子來(lái)醫(yī)院就診。“還好就給小孩吃了一次,不然肯定會(huì)造成肝腎的損傷。”時(shí)海燕說(shuō),藥物都是通過(guò)肝和腎排泄的,而小孩的肝腎還沒(méi)有發(fā)育完善,如果用藥不當(dāng),極易造成肝腎負(fù)擔(dān).。
混吃感冒藥,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭
那么,混吃感冒藥,為什么會(huì)帶來(lái)這么大的傷害?對(duì)此時(shí)海燕解釋,市面上出售的感冒藥大多是復(fù)方成分,雖然藥名不同,但大多都含有對(duì)乙酰氨基酚成分,像新康泰克、白加黑感冒片、泰諾、必理通片、速效感冒膠囊、小兒氨酚黃那敏、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。拿武漢孫女士來(lái)說(shuō),她混吃的這三種感冒藥,即使每種都沒(méi)超過(guò)說(shuō)明書(shū)的指導(dǎo)用量,服下的對(duì)乙酰氨基酚也已經(jīng)嚴(yán)重超量。
而由于藥物通過(guò)血液循環(huán)到全身后,大多最終要通過(guò)腎臟排到體外,一旦使用不當(dāng),很可能加重腎臟的負(fù)擔(dān)甚至造成損傷。“導(dǎo)致腎衰的因素是多方面的,但是感冒藥里含有解熱鎮(zhèn)痛的成分,均對(duì)人體有不同程度的副作用,像阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等也有一定腎毒性,如果過(guò)量服用可能導(dǎo)致急性腎臟損傷。”
山東省立醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師孫晶說(shuō),這類(lèi)藥物不建議長(zhǎng)時(shí)間、大量服用,更不要多種藥物混合使用。一旦出現(xiàn)尿量減少、腰部脹痛、渾身乏力等癥狀時(shí),就要懷疑可能是腎臟損傷的表現(xiàn),要趕緊停藥及時(shí)就醫(yī)。
“部分感冒藥中還會(huì)含有布洛芬,它與對(duì)乙酰氨基酚雖然名稱(chēng)不同,但兩者均為退熱藥,藥理作用相同,混服出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)成倍增加。”時(shí)海燕提醒,一定要先分清是流行性感冒還是普通感冒,有無(wú)合并細(xì)菌感染再對(duì)癥服藥。如果只是單純的發(fā)燒或流鼻涕等單種感冒癥狀,可以服用退熱或抗過(guò)敏等單體成分藥物,一般沒(méi)必要服用含復(fù)方成分的感冒藥。
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