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科學(xué)松鼠會(huì) ? 大腦銀行:為你的明天儲(chǔ)存智力?——語言、認(rèn)知儲(chǔ)備與阿爾茨海默癥
  • “丟掉自己”的病

1906年,德國醫(yī)生阿洛依斯•阿爾茲海默(Alois Alzheimer)接到了一個(gè)剛剛過世的女病人的大腦標(biāo)本。這名瘦削而愁苦的女病人五年前被丈夫送到了精神病院。她無法與人正常交談,答非所問,記憶嚴(yán)重衰退,時(shí)而抑郁,時(shí)而躁狂。她反反復(fù)復(fù)地自言自語:“我丟掉了自己。”在生命的最后階段,她進(jìn)入徹底迷茫的癡呆階段,最終死于敗血癥。

那時(shí)候,人們都認(rèn)為智力水平衰減是衰老的正常現(xiàn)象。但是這個(gè)女人死時(shí)只有五十五歲,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比其他出現(xiàn)癡呆癥狀的老年人年輕。正是這不尋常的年紀(jì),讓阿爾茲海默對她的大腦病理產(chǎn)生了興趣。

那時(shí),厄恩斯特•徠茲(Ernst Leitz)與卡爾•蔡斯(Carl Zeiss)已將光學(xué)顯微鏡技術(shù)大大推進(jìn),而著名的神經(jīng)病理學(xué)家弗朗茨•尼斯(Franz Nissl)所發(fā)明的尼氏染色法更為科學(xué)家們觀察神經(jīng)細(xì)胞提供了極大的便利。正是在這樣的背景之下,阿爾茨海默將這名患者的大腦樣品固定、染色、切片,放在了顯微鏡下。


出現(xiàn)在阿爾茨海默面前的,是令人吃驚、異常顯著的病理特征:棕色斑塊在大腦皮層隨處可見,這些斑塊表面布滿短而彎的線段,仿佛是一塊吸鐵石上亂七八糟地吸滿大頭針。同時(shí),毛線團(tuán)般的纖維像野草一樣充滿神經(jīng)細(xì)胞的內(nèi)部。后來人們意識到,正是這些具有鮮明特點(diǎn)的病變組織,阻止了神經(jīng)細(xì)胞之間的正常交流,并造成神經(jīng)細(xì)胞大量死亡,大腦萎縮,最終導(dǎo)致阿爾茲海默癥的發(fā)生——不論它發(fā)生在耄耋之年的老者,還是像這位德國婦女一樣不幸的中年人身上。

這種疾病,即老年癡呆癥,后來就以阿爾茨海默的名字命名。

隨著人類社會(huì)醫(yī)療保健水平的提高,現(xiàn)代人類的平均壽命已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出過去。而更多的長壽者,則意味著患有阿爾茲海默癥的人也越來越多。目前全世界有三千五百萬阿爾茲海默癥患者。隨著人口老齡化的加快,據(jù)估計(jì)這一數(shù)字將在2050年前突破一億。目前尚沒有任何醫(yī)學(xué)手段可以治愈阿爾茲海默癥,但是經(jīng)過許多科學(xué)家的研究,卻證實(shí)某些生活方式、環(huán)境因素與營養(yǎng)狀態(tài)可以延緩阿爾茲海默癥的發(fā)病時(shí)間。

  • 老年癡呆癥與多種語言

2007年時(shí),加拿大的三位科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)有趣的現(xiàn)象。他們從多倫多一所診所中找來180多名被診斷為癡呆的老年病人,通過對老人與其家人的調(diào)查,研究者們將老人劃分為兩組:那些從很早就開始在日常生活里使用兩種語言的病人,與終其一生都主要使用一種語言的病人。

通過比較,他們發(fā)現(xiàn)前一種人無論是最初出現(xiàn)癥狀的平均年齡(根據(jù)家人回憶匯報(bào))還是被診斷為老年癡呆癥的平均年齡,都要比后一種人高出三到四年。換言之,老年癡呆癥的癥狀在使用雙語的人身上出現(xiàn)得更晚。

2010年,加拿大研究者利用蒙特利爾市歷史形成的英法雙語并存、并擁有大量外來移民者的情況,對使用語言的種類數(shù)量與老年癡呆癥確診年齡之間的關(guān)系進(jìn)行了觀察。他們發(fā)現(xiàn)使用多種語言的人被診斷患病時(shí)的年紀(jì)更大,而且使用不同語言的種類越多,這種關(guān)聯(lián)就越明顯。有趣的是,在外來移民人群里,說雙語與阿爾茲海默癥診斷年紀(jì)的關(guān)聯(lián)格外顯著。

無獨(dú)有偶,在以色列的一些研究者對健康老人進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)會(huì)說多種語言對這些人也有正面的影響。會(huì)說的語言越多,老人在各項(xiàng)認(rèn)知測驗(yàn)上的表現(xiàn)就越好——與加拿大的研究相似,這一關(guān)聯(lián)在控制了教育、年齡、性別、出生地、移民狀態(tài)之后依然不變,事實(shí)上,老人認(rèn)知水平與其所說語言的數(shù)量之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)過性別教育等其他的因素。

可是,如果老年癡呆癥是由大腦中長出的病變組織所導(dǎo)致,為什么使用語言的數(shù)量會(huì)對它的發(fā)展進(jìn)程有所影響呢?

  • 存得越多,用得越久

2001年,英國著名雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一篇令人關(guān)注的文章。這篇文章的作者們對209名終年在70-103歲的老人進(jìn)行了尸檢,解剖并觀察他們的大腦。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在100名生前就被診斷為癡呆的老人腦中,不出意外的,其中2/3都展現(xiàn)出具有老年癡呆癥特點(diǎn)的病理特征。但讓人吃驚的是,在另外109名身前認(rèn)知水平完全正常的老人腦中,也有1/3具有此類病理特征,而且程度也與那些癡呆患者相當(dāng)。

相似的情況在頭部損傷的人群中也屢屢被發(fā)現(xiàn):受到同樣腦部傷害的病人,往往展現(xiàn)出不同的認(rèn)知損傷程度。可見,我們大腦上物理性的損傷與功能性的損傷并不是完全吻合的。

根據(jù)這些研究,科學(xué)家們提出了一種儲(chǔ)備與提取的概念。這一假說認(rèn)為,我們的大腦就像一個(gè)銀行賬戶,而在衰老的過程里我們一點(diǎn)點(diǎn)提空這個(gè)銀行賬戶中的儲(chǔ)備。如果儲(chǔ)備的金額越大,這個(gè)賬戶就越經(jīng)用,出現(xiàn)危機(jī)的時(shí)間就會(huì)越晚。而這種儲(chǔ)備又可以被分為兩種:物理性大腦儲(chǔ)備(brain reserve)和功能性認(rèn)知儲(chǔ)備(cognitive reserve)。

大腦儲(chǔ)備比較容易理解:體積越大、神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量越多、神經(jīng)細(xì)胞與細(xì)胞之間的鏈接越多越復(fù)雜,大腦就越能抵御衰老過程中神經(jīng)細(xì)胞死亡所帶來的負(fù)面影響。然而,科學(xué)家們認(rèn)為,大腦的這些特質(zhì)并不能解釋大腦與大腦之間的區(qū)別。

事實(shí)上,我們在衰老的過程中,大腦也不是僅僅被動(dòng)地忍受自己的“死亡”過程,而是積極地調(diào)動(dòng)尚存的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)來彌補(bǔ)凋亡的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)所執(zhí)行的功能。而大腦能多好地做出這些彌補(bǔ),很可能恰恰是決定老人什么時(shí)候出現(xiàn)癡呆癥狀的關(guān)鍵原因。基于這一理念,科學(xué)家們提出了一個(gè)很難界定的“認(rèn)知儲(chǔ)備”的概念,用來形容大腦有效性與可塑性的高低。在過去多年的研究里,科學(xué)家們確實(shí)已經(jīng)證明那些能夠提高大腦認(rèn)知儲(chǔ)備的因素——譬如受教育程度高、在休閑時(shí)間參與用腦活動(dòng)多以及工作中需要使用腦力——確實(shí)與阿爾茨海默癥的發(fā)病年齡較晚有聯(lián)系。

  • 多種語言:頭腦體操

使用多種語言在建立大腦儲(chǔ)備之中有什么作用呢?

直到上世紀(jì)六十年代,美國的大多數(shù)語言研究者還認(rèn)為雙語環(huán)境不利于幼兒的學(xué)習(xí)與認(rèn)知,會(huì)導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)語言的速度變慢。然而,當(dāng)把許多所謂的“混淆因素”(confounding factor),譬如父母受教育程度、移民背景等加以考慮之后,實(shí)際上在雙語環(huán)境中成長起來的幼兒并不見得學(xué)習(xí)語言更慢。更重要的是,他們在認(rèn)知功能上呈現(xiàn)出很多特殊的優(yōu)勢。

美國加州大學(xué)洛杉磯分校的教授賈雷德•戴蒙德(Jared Diamond)在《科學(xué)》雜志上發(fā)表評論,指出會(huì)說多種語言者的大腦的獨(dú)特優(yōu)勢來自他們?nèi)粘I钪械莫?dú)特挑戰(zhàn)。

事實(shí)上,我們每個(gè)人在每一分每一秒都被暴露在一個(gè)感覺與信息極度飽和的世界里——我們經(jīng)常一面面對著工作,耳朵里卻聽著別人說話,鼻子里聞到背后同事午飯的香氣,眼里瞥見走道盡頭驚鴻一瞥的美女,而腦子里很可能正不為人察覺地考慮著今天晚飯的問題。

在這種復(fù)雜的環(huán)境刺激下,一個(gè)人若想要保持專注,就必須屏蔽掉絕大多數(shù)的“雜信號”,只將自己的精力放在該放的東西身上。而一旦任務(wù)轉(zhuǎn)移,人就需要趕快改變自己關(guān)注的重心,為此,很可能將一些先前被屏蔽的環(huán)境信號納入雷達(dá),卻把把不再需要專心進(jìn)行的事情放入屏蔽欄中去。這種屏蔽的能力與有效轉(zhuǎn)移注意力的能力,在戴蒙得看來,是人腦認(rèn)知功能的關(guān)鍵。而他認(rèn)為,使用多種語言的人在日常生活中的不經(jīng)意間就在不斷執(zhí)行這樣的練習(xí)。

試想,一名平時(shí)生活在英語與漢語環(huán)境中、能夠使用兩種語言的人,在聽到英文的時(shí)候,就需要屏蔽自己腦中有關(guān)中文的區(qū)域,專心運(yùn)用英語。另外,在聽到“ai”這個(gè)發(fā)音的時(shí)候,此人也需要迅速作出判斷,究竟是戀人深情款款地說“愛”呢,還是這人僅僅在指代自己“I”而已。

按照戴蒙得的邏輯:既然這樣的時(shí)刻在多語者的一生中數(shù)不勝數(shù),就使他們頭腦中相當(dāng)重要的一項(xiàng)功能——執(zhí)行功能(executive function),得到了很好的訓(xùn)練,給頭腦小金庫里存入了更多的儲(chǔ)備金。當(dāng)這些人步入老年時(shí),他們的大腦更經(jīng)得起、也更能積極應(yīng)對歲月的風(fēng)蝕。

雙語、多語研究從特定的角度揭示了“大腦儲(chǔ)備”與“認(rèn)知儲(chǔ)備”對神經(jīng)發(fā)育與衰老的影響。而每一個(gè)人既然無法改寫衰老的命運(yùn),所能做的只是盡量使得自己的大腦儲(chǔ)備更深更廣一些。而且,我們不必為錯(cuò)過兒童學(xué)習(xí)語言的黃金時(shí)期捶胸頓足,因?yàn)槲覀兊拇竽X永遠(yuǎn)有著了不起的可塑性,甚至有研究表明在已經(jīng)表現(xiàn)出癡呆癥狀的老人身上,音樂、智力練習(xí)與特定休閑活動(dòng)仍然能在一定程度上減緩癡呆的進(jìn)程。“用進(jìn)廢退”、“亡羊補(bǔ)牢猶未晚”這些話,有時(shí)候的的確確是對的。

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