一．長期治療用什么藥物比較好？
從科學的態度來看，現在世界上治療效果比較好，應用比較多的藥物有五種：1. 甲氨喋呤 2. 羥氯喹（氯喹）3. 柳氮磺胺吡啶 4．瑞得（金制劑）5．愛若華（來氟比特）。其中甲氨喋呤被譽為是治療類風濕的＂金標準藥物＂，成為當今世界上治療類風濕的首選藥物 。其次是羥氯喹和柳氮磺胺吡啶 。其原因是因為這些藥物經過各國風濕病專家的十余年臨床實踐證明確實能夠使病情長期穩定，減少發作，能夠減緩和防止關節變形和強直。這種關鍵性的作用是一般的消炎止痛抗風濕藥、激素和某些中藥所不具備的。在我國很多患者最終出現了癱瘓的殘酷結果，原因之一就是沒有應用這些藥物 。
二．如何選用藥物 ？費用是否很高？
這五種藥物都是口服的片劑，患者通過試用的方法選擇１種（嚴重的患者選擇2～3種）適合自己的藥物 長期服用2～3年。以后還可以更換另一種藥物繼續治療。這五種藥物每月的費用如下：甲氨喋呤 3 元／月，柳氮磺胺吡啶80 元／月，氯喹 12元／月（羥氯 喹 150 元／月），瑞得 300 元／月，愛若華 600 元／月。
三．這些藥物好象副作用很大，能否長期服用？
這些藥物盡管在說明書上標明有很多的副作用，但是小劑量的應用一般沒有明顯副作用發生。國內外數千萬的患者長期服用的經驗均證實了這一點。其次，如果能每3－6月檢查一次血常規和肝功能，就更可以放心使用。萬一有輕微副作用出現，停藥以后自然會消失。
四．如何知道這些藥物是否有效？
藥物有效的表現是患者在服藥3－6個月以后病情逐漸穩定，過去長期依賴的其它的抗風濕藥可以逐漸減少用量甚至停止不用。看病的次數減少，體質增強，關節變形逐漸減輕，血沉下降，類風濕因子轉陰。
五．服用這些藥物 要注意什么問題？
首先在最初用藥時要有耐心，這些藥都是慢作用抗風濕藥，起效很慢，一般要1－2個月才開始見效，因此不能僅服藥1－2個月覺得沒效就放棄。如果選的一種藥物覺得效果不好，可以增大劑量或者再試用第二或第三種藥，直到找到適合自己的一種藥以及有效的劑量為止。越是難治的患者越是必需堅持這種藥物的治療，千萬不要放棄。其次是在用了這些藥物 ，病情穩定后可以用最小量長期維持治療，不隨意停止服藥，否則有些病人又會病情復發。
六．類風濕是否一定要用這些藥物 ？
對于少數癥狀比較輕微的類風濕患者來說，可以不用這些藥。而對于大多數需要經常求醫吃藥的中、重度類風濕患者來說應該盡早服用這些藥物。除此以外，現在還沒有一種較肯定的方法能夠防止或減緩患者在數年以后關節發生變形或癱瘓。我國很多患者求治類風濕十余年，最終還是癱瘓的結局就是深刻的教訓。
