濕疹就像是個頑固不化的敵人，一旦出現了，就會反反復復騷擾寶寶，讓寶寶瘙癢難忍，嚴重影響寶寶的睡眠和生長發育。看著寶寶自己用小手抓出一道道血痂，媽媽們會非常心疼和緊張不安。
濕疹真的那么惱人嗎？其實，濕疹只是嬰兒階段的一種常見病，不管它有多么嚴重，隨著寶寶的一天天長大，它都會像蒸發了一樣消失得無影無蹤。所以，年輕媽媽們大可不必要焦慮和悲觀，要堅信嬰兒濕疹絕大部分是可以治愈的，只有很少數會延續到成年。
濕疹的治療：對輕癥僅有皮膚干燥損害時可選擇一些無刺激性潤膚保濕劑，如郁美凈兒童霜、硅霜等外用即可；用潤膚保濕劑無法改善癥狀皮損繼續加重時，可選擇弱效皮質激素軟膏外用；對于皮損面積大、滲出糜爛結厚痂的重癥孩子可以用清熱解毒收斂的中藥液洗浴或濕敷使之干燥、去痂后，加用皮質激素、外用抗生素軟膏，迅速緩解癥狀。
當濕疹會反反復復騷擾寶寶時，建議您家里準備一個濕疹百寶箱，里面備有不同時期、不同表現濕疹發作時需要的藥物，爸爸媽媽們在家里就可以及時幫孩子解決濕疹的煩惱。
濕疹百寶箱說明書
一、外用藥物局部治療，根據濕疹不同的皮疹病情選擇不同外用藥劑型。
氧化鋅油：有清潔、保護和潤滑作用，急性期紅斑有糜爛無滲出或滲出不多時可用。該藥物外用基本無吸收，對兒童無影響。
爐甘石洗劑：有止癢、散熱、干燥及保護等作用，急性期無水皰、糜爛、滲出時用，該藥物外用基本無吸收，對兒童無影響。
氧化鋅糊劑：有保護創面，防止干裂及有一定的吸收水份和收斂作用，亞急性期紅腫和輕度滲出，糜爛面結痂、脫屑等皮損建議外用，該藥物外用基本無吸收，對兒童無影響。
醋酸氫化可的松乳膏：糖皮質激素外用藥，外用具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用。用于輕度濕疹，減輕和防止組織對炎癥的反應{C}{C}{C}{C}{C}{C}{C}{C}
{C}{C}{C}{C}能消除局部非感染性炎癥引起的發熱{C}{C}{C}{C}{C}{C}{C}{C}
{C}{C}{C}{C}發紅及腫脹。兒童患者較多選擇使用，可經皮膚吸收，尤其在皮膚破損處吸收更快。
糠酸莫米松乳膏（或凝膠）：糖皮質激素外用藥，本品為局部外用，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用。適用小兒濕疹，兒童患者較多選擇使用。可經皮膚吸收，尤其在皮膚破損處吸收更快。
復方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎平）：糖皮質激素外用藥，適用于慢性濕疹，患處無破潰、無化膿、無滲出者。本品具有抗炎、抗過敏作用；薄荷腦、樟腦具有促進局部循環和輕度的消炎、止痛及止癢作用。小兒避免使用，兒童必須在成人監護下使用。可經皮膚吸收，尤其在皮膚破損處吸收更快。
糖皮質激素外用藥對兒童的影響：由于可經皮膚吸收，局部重復使用激素后有積累效應。一般選擇弱效或中效激素制劑，以減少副作用。激素外用藥不宜大面積、長期使用，否則容易患上依賴性皮炎使病情反跳。用藥后一旦癥狀控制，即應酌情減量使用，視情及時停藥。長期大量使用可繼發細菌、真菌感染，局部可發生痤瘡、酒渣樣皮炎、皮膚萎縮及毛細血管擴張，并可有瘙癢、色素沉著、顏面紅斑、創傷愈合障礙等反應。偶見過敏反應。
二、內服藥治療，主要目的在于消炎止癢。
氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明、異丙嗪：為抗組胺藥，是第一代H1受體拮抗劑，口服吸收好，可以拮抗過敏物質組胺引起的毛細血管擴張，抑制血管滲出，并有鎮靜作用。對兒童的影響：主要有藥物副作用，表現為1、中神經系統抑制作用，主要表現為嗜睡、疲倦、乏力、記憶力減退等；兒童用藥后外出需注意安全。2、中樞神經系統興奮，多在過量用藥時發生，表現為精神興奮、失眠、肌肉震顫等；3、胃腸道反應表現為口苦、食欲減退等；4、抗膽堿能副作用，表現為易激動、神經質、煩躁、心悸、口干、排尿困難等；5、致敏作用等。
氯雷他定（開瑞坦）、西替利嗪：為抗組胺藥，是第二代H1受體拮抗劑，口服吸收好，可以拮抗過敏物質組胺引起的毛細血管擴張，抑制血管滲出，并有鎮靜作用。優點是藥效作用時間長，一般每日口服1次即可，是目前應用較多的藥物。對兒童的影響：本組藥物不易透過血-腦脊液屏障，對中樞神經系統影響較小，不產生或僅有輕微困倦；抗膽堿能副作用較小，口干等副作用少。
糖皮質激素類：有抗過敏、抗炎、抗毒素及免疫抑制作用。一般不主張常規使用。適用于病因明確、短期可以祛除病因，為迅速控制癥狀使用。經常是使用抗組胺藥效果不明顯時才考慮選擇使用糖皮質激素，如口服潑尼松，病情嚴重的可靜滴地塞米松。在用藥后一旦癥狀控制，即應酌情減量使用或停止使用。對兒童的影響主要是長期外用可引起繼發感染、潰瘍病加重、糖尿病、高血壓、骨質疏松、精神失常、 庫欣綜合征（又稱皮質醇增多癥或柯興綜合征）等，有活動性肺結核、糖尿病、潰瘍病、精神病等禁用。
維生素C、葡萄糖酸鈣：有一定抗過敏作用，可以用于急性發作或瘙癢明顯者。
濕毒清膠囊或片劑養血潤膚，祛風止癢。用于血虛風燥所致的風瘙癢，癥見皮膚干燥、脫屑、瘙癢，伴有抓痕、血痂、色素沉著；皮膚瘙癢癥見上述證候者。兒童應在醫師指導下使用。主要成分為中藥，對兒童的影響尚不明確。
濕疹病因復雜，治療好轉后仍易反復發作，難根治。因臨床形態和部位各有特點，故用藥因人而異。但當疾病反復發作時，家長會覺得每次來醫院挺麻煩，所以，家長們可以咨詢醫生，在醫生的指導下常備適合自己寶寶的“濕疹百寶箱”。
湖南省兒童醫院藥學部、副主任藥師龍榮
