原文:太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),桂枝湯主之。
釋義:(本條為桂枝湯癥的主要癥狀。)
太陽(yáng)病,只要有頭痛、發(fā)熱、汗出、畏風(fēng)癥狀出現(xiàn)的,桂枝湯則可主治。
太陽(yáng)主表,統(tǒng)轄營(yíng)衛(wèi),是人身最外的一層。其經(jīng)脈循行,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng)。風(fēng)寒之邪外襲,太陽(yáng)首當(dāng)其沖,因之頭痛為必有癥狀。風(fēng)寒束于太陽(yáng)之表,人體正氣與邪相爭(zhēng),所以既惡風(fēng)寒,又有發(fā)熱。但是由于人的體質(zhì)不同,腠理的疏松致密不一,因而有自汗、無(wú)汗之異。本癥頭痛發(fā)熱,惡風(fēng)自汗,為太陽(yáng)中風(fēng)的典型見(jiàn)癥,所以用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解肌發(fā)汗。
頭痛,三陽(yáng)病皆有之,其區(qū)別已說(shuō)明于前。發(fā)熱,三陽(yáng)病也皆有之,太陽(yáng)發(fā)熱必惡風(fēng)寒,陽(yáng)明發(fā)熱不惡風(fēng)寒,少陽(yáng)則寒熱往來(lái)。自汗出,太陽(yáng)并陽(yáng)明病皆有之,太陽(yáng)汗出為邪在表而肌腠疏松,陽(yáng)明汗出是邪在里而熱蒸液泄。這也是應(yīng)該區(qū)分的。
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