據(jù)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,人群里幾乎每10個(gè)人里面就有1個(gè)是糖尿病人。糖尿病如此之高的存在感,讓我們不得不提防糖尿病帶來(lái)的一系列危害。今天,就讓我們一起認(rèn)識(shí)什么叫做糖尿病性脂肪肝,它到底有什么壞處,我們?cè)鯓硬拍茴A(yù)防呢?
一對(duì)難兄難弟
說(shuō)起糖尿病和脂肪肝,看起來(lái)兩者好像沒有什么關(guān)聯(lián),其實(shí)它們可稱得上是“親兄弟”了。尤其是在2型糖尿病人中,約40%~60%合并脂肪肝,也就是說(shuō),每2個(gè)糖尿病人里就有一個(gè)有脂肪肝。
糖尿病人脂肪肝的發(fā)病率比沒有糖尿病的人更是高出3~5倍。除去遺傳基因的影響外,吃得多、肥胖、運(yùn)動(dòng)少等外界因素導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境代謝紊亂是引起糖尿病和脂肪肝發(fā)生的重要原因。
糖尿病人長(zhǎng)期血糖控制欠佳,體內(nèi)對(duì)糖的利用出現(xiàn)障礙,人體沒有正常的“糖”可以利用,就必須動(dòng)用脂肪組織來(lái)供給能量,維持正常的生命活動(dòng)。于是,脂肪代謝產(chǎn)生大量的游離脂肪酸,此時(shí),肝臟大量合成、儲(chǔ)存甘油三酯,形成脂肪肝,損害肝臟正常結(jié)構(gòu)或功能。
伴隨著肝功能的受損,脂肪肝同樣可反作用于糖代謝。肝臟對(duì)糖的利用受阻,釋放糖增加,血糖升高,導(dǎo)致糖耐量受損,誘發(fā)或加重糖尿病。因此,糖尿病合并脂肪肝患者,也更易發(fā)生心血管疾病及微血管病變(即腎臟病變和視網(wǎng)膜病變)。
隱形殺手
許多朋友可能對(duì)其不以為然,畢竟糖尿病合并脂肪肝的情況,在早期往往無(wú)癥狀或癥狀很輕微,所以常常未引起重視。
實(shí)際上,2型糖尿病合并脂肪肝的危害很大,如果治療不及時(shí),尤其等到它發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,肝硬化時(shí),患者死亡風(fēng)險(xiǎn)將大大增加,等到那時(shí)就追悔莫及了。
同時(shí),脂肪肝會(huì)進(jìn)一步影響糖尿病人的胰島素抵抗、糖代謝紊亂等情況,加重糖尿病人病情。尤其發(fā)展為重度脂肪肝或肝硬化時(shí),肝功能明顯異常,正常的糖代謝無(wú)法進(jìn)行,身體已經(jīng)不能將血糖正常轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存起來(lái),造成血糖持續(xù)高水平狀態(tài),加重糖尿病,形成惡性循環(huán)。因此,脂肪肝的有效防治一定程度上能減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件發(fā)生。
防勝于治,做好這4點(diǎn)
1、控制好血糖
不管是對(duì)于已經(jīng)有糖尿病亦或還沒有糖尿病的脂肪肝患者,控制好血糖都是關(guān)鍵。血糖控制良好,甚至可以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)消退,逆轉(zhuǎn)脂肪肝發(fā)展。理想的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖小于6.0mmol /L,糖化血紅蛋白小于6.5%,餐后2小時(shí)血糖低于8.0mmol /L。對(duì)于已經(jīng)是糖尿病人,理想的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖小于7.0mmol /L,糖化血紅蛋白小于7%,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol /L。
2、管住嘴
管住嘴的關(guān)鍵在于吃進(jìn)去食物總熱量的限制。低糖、低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素的食物最佳。
主食不能太精細(xì),應(yīng)粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)才能平衡??蛇m當(dāng)在米飯里加入一些燕麥、玉米、豆制品等,不僅能增加口感,還增加纖維素,幫助腸道蠕動(dòng)和排便。不吃或少吃甜食、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高糖、高能量、高脂肪食品。
蛋白質(zhì)每天應(yīng)攝入80~100克。足量的蛋白質(zhì)有利于清除肝內(nèi)多余脂肪,如果吃進(jìn)去的總熱量過(guò)多而蛋白質(zhì)攝入不足,同樣可以引發(fā)脂肪肝產(chǎn)生。多吃綠葉蔬菜,如芹菜、菠菜、油麥菜等,有利于增加飽腹感,延緩胃排空時(shí)間,并利于排便。
3、邁開腿
現(xiàn)在再也沒有健康的胖子這一說(shuō)法了,只要你胖,就必然會(huì)有各種各樣的疾病找上門來(lái),如心血管疾病、腦血管疾病、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝等。而運(yùn)動(dòng)則是消耗熱量、降脂減肥的最佳方法之一。對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō),尤其對(duì)于腹型肥胖者,減掉小肚腩,運(yùn)動(dòng)比節(jié)食更重要。
每天應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉約40分鐘至1小時(shí),堅(jiān)持每周3~5次,要視自己的具體身體情況來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如快步走、慢跑、打羽毛球、游泳、耍太極等。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),切忌求瘦心切。
4、藥物治療
對(duì)于伴隨高脂血癥或者已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀的糖尿病性脂肪肝患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降脂、保肝、抗氧化等治療。
總而言之,遠(yuǎn)離糖尿病性脂肪肝,除了做到上述4要點(diǎn),還需保持心情開朗、少生氣,注意勞逸結(jié)合。畢竟肝臟是人體的“解毒廠”、“生產(chǎn)中心”,絕大部分藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過(guò)肝臟分解,所以切忌濫用藥物。
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