2022年的最后一個夜晚,很多人的WX群與朋友圈是被一張截圖占據的??????
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“囤止瀉藥”迎接XBB,蒙脫石散一夜脫銷!此外,諾氟沙星也占據熱搜話題第一??????
圖片來源于2023.1.1晚19:30微博熱搜排行榜
事實上,新冠病毒不僅會侵害呼吸道和肺部,還會影響消化系統,其中腹瀉是常見的癥狀,也可能伴隨嘔吐、腹痛等癥狀。研究發現,新冠患者胃腸道癥狀的發病率約為5%??赡茉缬诤粑赖陌Y狀,也可以伴隨呼吸道癥狀發生。
目前,國內多個城市感染高峰已到,多數有腹瀉癥狀的“陽康”表示腹瀉表現持續在1-2天左右。
正常而言,腹瀉和嘔吐是人體自我保護的反應,大量的病原體在上吐下瀉時被排出體外——這也是為什么要做好糞便管理與重點消毒馬桶和洗手池的原因。
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感染新冠為什么會腹瀉?
新型冠狀病毒是通過刺突蛋白與人體血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合,進而侵入人體細胞。ACE2不僅在肺部組織表達,在腸道上皮也有分布。腸道中的ACE2蛋白能干擾人體對蛋白質等營養物質的吸收,引起消化道不適等癥狀。
此外,被病毒感染后,免疫力降低。加上治療期間接受了抗病毒藥物、抗菌藥物的治療(抗病毒藥物和抗菌藥物的使用都容易引發腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應),腸道有益菌大量減少,腸道微生態平衡被打破,腸道蠕動能力降低,容易出現胃腸道的不良反應。即使恢復后,患者仍需較長時間恢復腸道菌群平衡。
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腹瀉時應如何應對?
宜
喜樂
平安
2023
01.02
1、大多數人在腹瀉的時候采取的第一種措施就是吃止瀉藥,這并不正確。
2、一天腹瀉不超過三次,不必急著吃止瀉藥。如感染導致的腹瀉,前期可以借腹瀉排出一部分有害物,對人體有一定好處。若一開始就服用止瀉藥易掩蓋病情,反而影響醫生判斷;但在腹瀉急性期,炎癥、高燒等癥狀明顯,或排便帶血時,建議及時就醫。
3、一旦遭遇腹瀉,首要任務是對付脫水,最常見的辦法是多喝水!除了預防脫水,還要預防電解質紊亂的發生。腹瀉患者因大量排便,可能會出現嚴重缺水和電解質紊亂的現象,可以喝一些含有氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖和檸檬酸鈉的口服補液鹽。另外,還可以飲用胡蘿卜汁、蘋果汁、橙汁等,不僅可以補充水分,還可以補充必需的維生素,有效防止出現脫水現象。
4、后期建議咨詢醫師、藥師后,可以適當通過服用蒙脫石散、雙歧桿菌、藿香正氣等藥物來止瀉 ,同時注意腹部保暖。
5、可以使用腸道微生態調節劑(益生菌),來維持腸道微生態平衡,預防繼發細菌感染。腸道微生物調節劑,可以幫助有益菌生長,不僅能調節腸道微生態平衡,還能增強機體免疫系統來對抗呼吸道病毒感染,雙重保障呼吸道和腸道健康,是抗擊新冠行之有效的方式。
敲重點
新冠感染可以出現胃腸道癥狀,但腹瀉、嘔吐都不是新冠的主要癥狀,即便遇到腹瀉,病毒性的腹瀉也主要是靠自愈,在此過程中更值得重視的是通過補液鹽預防脫水,而不是止瀉。
諾氟沙星之類的抗生素,對病毒性腹瀉更是毫無作用,反而可能增加抗生素相關腹瀉、過敏、耐藥等風險。如懷疑合并細菌感染,建議咨詢醫師后,在醫師的指導下使用。特別注意:18歲以下患者、孕婦、哺乳期婦女都要禁用沙星類藥物。
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