嘌呤、尿酸和痛風(fēng)這三個(gè)詞,我們大家經(jīng)常聽到,嘌呤在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸,尿酸聚集多誘發(fā)痛風(fēng)。
嘌呤、尿酸和痛風(fēng)這三個(gè)詞,我們大家經(jīng)常聽到,嘌呤在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸,尿酸聚集多誘發(fā)痛風(fēng)。它們之間是遞進(jìn)的關(guān)系,所以預(yù)防痛風(fēng),最重要的是預(yù)防嘌呤的攝入。究竟哪些食物屬于高嘌呤的?哪些食物屬于低嘌呤的?
嘌呤分為內(nèi)源性嘌呤和外源性嘌呤。其中內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%,主要來自人體自身核酸的氧化分解,自身的細(xì)胞包括血液里的紅細(xì)胞、紅血球、白血球等都有自體老化的過程,細(xì)胞新陳代謝所產(chǎn)生的嘌呤占體內(nèi)的80%;外源性嘌呤占20%,主要從食物中攝取。
常見食物的嘌呤含量
1、超高嘌呤食物
各種動物內(nèi)臟、部分水產(chǎn)品、濃肉湯和火鍋。
2、中高嘌呤食物
各種畜肉、禽肉、部分魚類、甲殼類、干豆類。
魚類中,相對來講,海魚的嘌呤含量更高,比如沙丁魚屬于超高嘌呤食物。
3、中低嘌呤食物
深綠色嫩莖葉蔬菜、花類蔬菜、嫩豆類蔬菜、未干制的菌類、部分水產(chǎn)類。
菌類中,一般的菌類都還好,但是香菇的嘌呤含量比較高,和豆類、干果類差不多。海產(chǎn)品中,海參、海蜇的嘌呤比較低。
4、低嘌呤含量食物
奶類、各種蛋類、淺色葉菜、根莖類蔬菜、茄果類蔬菜、瓜類蔬菜、各種水果、各種糧食 。
【專家提示】嘌呤溶于水,水煮可以降低食物中的嘌呤含量。
尿酸這個(gè)詞我們聽過很多,但其實(shí)對尿酸的認(rèn)識要一分為二,血尿酸具有生理功能,尿酸是維持低鹽狀態(tài)下直立血壓所必需的;人類智力的飛躍可能與尿酸的升高有關(guān),血尿酸稍微高一點(diǎn)對于維持神經(jīng)系統(tǒng)的健全、活躍是有幫助的;血尿酸還幫助脂肪代謝,穩(wěn)定的尿酸水平更有利于能量的存儲;血尿酸有抗氧化的作用,對維持血管內(nèi)皮的健全有一定的幫助。
①飲食中攝入過多嘌呤。
②體內(nèi)生成太多,部分藥物可能導(dǎo)致以內(nèi)尿酸高,體內(nèi)紅細(xì)胞多的人,比如高原地區(qū)的人,體內(nèi)的尿酸含量也會比較多。
③排出尿酸能力降低,有些是有遺傳因素的,大部分是出現(xiàn)代謝綜合征,肥胖、高血壓、高血脂、血糖高等人代謝慢,所以有代謝疾病的人血尿酸容易高。
當(dāng)男性超過428微摩爾每升,女性超過357微摩爾每升的時(shí)候,我們叫做高尿酸血癥,超過了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),關(guān)節(jié)里邊就有可能沉積上血尿酸、耳朵上就有可能出結(jié)節(jié)、腎臟就有可能出腎結(jié)石。
人體內(nèi)本來就有嘌呤這種物質(zhì),食物中也含有嘌呤,其經(jīng)過氧化代謝后最終形成尿酸。正常情況下,尿酸1/3由大腸排出(大便),2/3由腎臟排出(尿液)。因?yàn)榕判沟氖呛愣ǖ模?dāng)尿酸積累的越多,就越會超過警戒線,尿酸就越來越高。無法溶解于血液中的尿酸就會沉積在身體的不同部位,關(guān)節(jié)、耳廓周圍、腎臟這三個(gè)位置是很容易沉積血尿酸的。
【專家提示】如果耳朵的耳廓周圍出現(xiàn)白色,按著有點(diǎn)疼的結(jié)節(jié),可能是尿酸的結(jié)晶,盡快去醫(yī)院檢查。
降尿酸有一定的規(guī)律,分藥物降尿酸和非藥物降尿酸。
1、非藥物降尿酸
減肥、運(yùn)動、控制飲食
2、藥物干預(yù)降尿酸的思路
1)控制嘌呤到尿酸的代謝過程,不讓嘌呤轉(zhuǎn)化;
2)過多的尿酸往外排,排出去快,血尿酸就降下來了;
3)尿酸在血里的含量高了以后,用藥物讓它在血里就分解成更容易溶于水的東西往外排。
血尿酸太多,沉積在周圍組織里邊,形成的結(jié)晶鹽,叫單鈉尿酸鹽結(jié)晶,也就是大家所熟識的痛風(fēng)石。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最大的特點(diǎn)就是它的突然性和劇烈性,突然間就開始某一個(gè)關(guān)節(jié),尤其是下肢的一些大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
大腳趾的位置是最容易犯痛風(fēng)的位置,其次就是腳面、腳踝、膝關(guān)節(jié)這幾個(gè)位置是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,尤其是首次發(fā)作的時(shí)候最常發(fā)生的位置,疼的程度是非常劇烈的像刀割一樣。
受涼、冷的時(shí)候容易發(fā)作,溫度低的時(shí)候,血尿酸在血里的飽和度偏低,高溫的時(shí)候能溶解的結(jié)晶體在低溫的時(shí)候都析出來了。
累的時(shí)候出現(xiàn)疼痛,關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)短時(shí)間的勞損,關(guān)節(jié)有尿酸鹽存在,經(jīng)常活動有摩擦,尿酸短時(shí)間內(nèi)有釋放,也是發(fā)作的一個(gè)原因;累的程度比較明顯,比如跑步、仰臥起坐等,活動后乳酸容易堆積,乳酸堆積影響尿酸排出,會造成短時(shí)間內(nèi)血尿酸的增高。
晚上容易疼是因?yàn)橥砩仙窠?jīng)調(diào)節(jié)和白天不一樣,神經(jīng)調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題就容易造成代謝紊亂,出現(xiàn)血尿酸的波動。
酒后疼痛,酒本身嘌呤含量就高,而且酒精成分抑制尿酸從腎臟個(gè)往外排,所以酒后容易出現(xiàn)疼痛。
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內(nèi)容僅供參考,如果您需要解決具體問題,請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用
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