很多人認為骨質(zhì)疏松是一種「老年病」，以我們的年齡距離它還很遠，那你就大錯特錯了！！！
因為，從「30歲」開始，我們的骨骼就會逐漸退化，尤其是女性（女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率是男性的6～10倍），年輕時不注意預防，等到老了患上骨質(zhì)疏松癥再治療，可能就晚了。
據(jù)全國調(diào)查結(jié)果顯示，65歲以上女性中，一半患有骨質(zhì)疏松！骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題！
什么是骨質(zhì)疏松癥？骨質(zhì)疏松有哪些危害？如何有效預治骨質(zhì)疏松癥？一起來看一下北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師李虎老師是怎么說的吧！
骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌?strong>「骨密度」和「骨質(zhì)量」下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而導致肌肉酸痛、骨骼疼痛，容易發(fā)生骨折的全身性骨病。
通俗點兒講就是：如果把骨頭比作新鮮的樹木的話，骨質(zhì)疏松就是那朽木，中間有很多的空隙，變得中空易脆，稍微一用力碰撞，就咔嚓，就斷了
怎么判斷是不是骨質(zhì)疏松癥呢？
不少老年人在早晨外出鍛煉或者上下樓梯時感覺腰背疼痛，就懷疑自己是不是得了骨質(zhì)疏松癥，對此，李虎老師表示：骨質(zhì)疏松癥的診斷沒那么簡單。
那也有朋友問了“為什么我會得骨質(zhì)疏松癥呢？”
我們說骨骼的生長和維持需要兩種細胞，一類叫做「成骨細胞」，負責產(chǎn)生新的骨，一類叫做「破骨細胞」，負責吃掉老舊的骨。
年輕時，我們的“新骨生成”大于“舊骨流失”，總體上骨骼處于“收支平衡”和“稍稍盈利”的狀態(tài)。
不過好景不長，30 歲往后，隨著年齡增長、運動量減少、激素水平降低，骨骼的狀況很快變成“入不敷出”，小磕小碰就可能引起「骨折」。
當然了，影響骨骼生長和健康的因素還有很多，除了年齡因素，還有這些：
上面我們提到了人體骨骼中的礦物含量在30多歲時達到最高，醫(yī)學上稱之為「峰值骨量」。實際上，我們?nèi)梭w骨量的變化類似一個拋物線：從我們出生后骨量不斷增長，大約在30歲到達最高值，稱為「峰值骨量」，之后就逐漸減少。
但是值得注意的是：峰值骨量越高，就相當于人體中的「骨礦銀行」儲備越多，所以越早補鈣，到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間越推遲，程度也越輕。
所以，預防骨質(zhì)疏松要趁早！
骨質(zhì)疏松癥的治療=補鈣？
骨質(zhì)疏松癥就一定是缺鈣了，單純地補鈣就能治好它嗎？
當然不是了！
骨質(zhì)疏松癥確實是因為缺鈣引起的，但是單純補鈣和治療骨質(zhì)疏松癥是兩碼事。
治療缺鈣需要補充鈣劑，有時為了更好地促進鈣劑的吸收利用，甚至需要聯(lián)合應用活性維生素D。但是，治療骨質(zhì)疏松癥，需要專門的藥物，這個藥物既不是鈣劑，也不是活性維生素D。
那還有必要補鈣嗎？
有必要，而且非常有必要！！！
不論是何種骨質(zhì)疏松癥，都應該補充足量的鈣劑，尤其是對老年人和絕經(jīng)后的婦女，適當補鈣十分重要。
此外，維生素D對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松均能起到維持骨量、減少骨流失、降低骨折的風險的效果。因此，除了補鈣，還應適當補充維生素D。
補鈣就是吃鈣片？錯！
吃鈣片不是補鈣的最好方法。應該先考慮通過「食物補鈣」。
食物補鈣
首選的補鈣食物是奶和奶制品，包括牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等。
每天喝上300 毫升左右牛奶，就能補鈣約 300 毫克。
除此之外，豆腐、豆腐干、干豆腐等大豆制品也是鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源。但要注意，豆?jié){、嫩豆腐、腐竹等，含鈣相對較少。
綠葉菜也是常被忽視的天然鈣劑。建議每天都能吃夠一斤蔬菜，其中綠葉菜最好能占到一半。
中國營養(yǎng)學會推薦的成年人鈣攝入量是每天 800 毫克，50 歲以上要有 1000 毫克。
只要每天喝奶，吃夠大豆制品和綠葉蔬菜，是可以滿足這個量的。遺憾的是，很多人吃不到這些食物的推薦量，導致我國居民平均每天鈣攝入量只有 400 多毫克。也就是說，有相當多的人需要額外吃 400～600 毫克左右的鈣片來補鈣。
除了身高縮水、腰酸背痛、駝背、活動乏力等癥狀之外，骨質(zhì)疏松癥對于健康的最大危害是骨質(zhì)疏松性骨折。
骨折后患者的5年預期生存時間僅為同齡非骨折者的80%。髖部骨折是致死率最高的類型，每5人中有1人在1年內(nèi)死亡，年齡越大，死亡風險越高。
特別提醒
當心老年人的“最后一次骨折”！
在生活中，我們見過太多的老人，身體健朗，卻因為跌了一跤，「莫名其妙」人就沒了。最令人遺憾的是，有些人本來是可以活下來的，卻因為選擇了錯誤的治療方式。
髖部是大腿和臀部鏈接的部位，一旦骨折，會嚴重影響行走和生活。如果患者身體狀況良好，醫(yī)生都會建議進行手術治療。
但如果骨折的是老人，家人很可能會陷入糾結(jié)：年紀大了，手術安全嗎？能不能不手術？
為了確保老人「安全」，很多家庭會選擇看起來更穩(wěn)妥的保守治療，臥床靜養(yǎng)。
這往往是「悲劇」的開始。
有數(shù)據(jù)顯示，對于髖部骨折，手術本身大約只有4%的死亡風險。而最大的威脅來自于延遲手術、保守治療，以及長期臥床引起的各種并發(fā)癥，包括褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染和下肢深靜脈血栓。所以，可怕的不是最后一次骨折，而是選擇錯誤的治療方式。
老年人如何防止“人生的最后一次骨折”呢？來看看李虎老師是怎么說的吧！
好了，本期關于「骨質(zhì)疏松癥」的科普就到這里了，感謝李虎老師的出鏡。
