影視明星李亞鵬與王菲誕下了兔唇女后,出生缺陷問題再度引起人們關(guān)注。每個準父母都希望自己生育一個健康的寶寶。如何才能如愿呢？孕前就要遠離危險因素，并用科學(xué)方法阻擊出生缺陷。
認識出生缺陷
出生缺陷也稱為先天異常、先天畸形，是指嬰兒在出生前就存在的外形或體內(nèi)結(jié)構(gòu)或功能上的異常。據(jù)統(tǒng)計，全球每年大約有500萬出生缺陷嬰兒出生，85%是 在發(fā)展中國家。我國也是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國家之一，每年約有80萬至120萬出生缺陷兒出生，占全部出生人口的4%到6%，即每30秒至40秒鐘就有 一個出生缺陷兒降生。衛(wèi)生部公布的2004年全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果顯示，醫(yī)院出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢，最常見的5種畸形依次為：先天性心臟病、唇裂（俗 稱兔唇）、多指（趾）、神經(jīng)管缺陷、腦積水。
出生缺陷不僅是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題，而且亦成為影響經(jīng)濟發(fā)展和人們正常生活的社 會問題。例如神經(jīng)管缺陷是我國常見的新生兒先天畸形，每年約有8－10萬神經(jīng)管畸形患兒出生，其中無腦兒在出生幾天后夭折，脊柱裂患兒雖然一部分可以存 活，但大多會落下終身殘疾。（中國每年因為神經(jīng)管畸形死亡而造成的經(jīng)濟負擔(dān)達2億元。如果所有先天性心臟病患兒都得到診治，每年的費用則要高達120億 元。）有鑒于此，我國政府決定將9月12日定為"中國預(yù)防出生缺陷日"，以期提高社會的關(guān)注和重視程度，降低新生兒出生缺陷率。
遺傳和環(huán)境兩大因素導(dǎo)致出生缺陷
引起出生缺陷的原因可以分為兩類，一類是遺傳因素，即父母本身的遺傳基因的影響。對于以前產(chǎn)下過患有神經(jīng)管畸形嬰兒的父母來說，再次孕育神經(jīng)管畸形嬰兒 的危險將高達3倍。此外，我國部分貧窮落后地區(qū)，近親婚育導(dǎo)致的先天愚型和殘疾發(fā)生率也未得到有效的控制。 另一類是環(huán)境因素，主要包括對胎兒發(fā)育有害的 生物、化學(xué)、物理、藥物因素以及母體的營養(yǎng)狀況等。 接觸化學(xué)有害物質(zhì)，如鉛、汞等重金屬；病毒感染，如流感、風(fēng)疹病毒感染；使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、X 射線、同位素等；不良生活方式如吸煙、酗酒；營養(yǎng)狀況不佳特別是微量營養(yǎng)素的攝入不足。
微量營養(yǎng)素攝入不足對胎兒的生長發(fā)育以及出生缺陷的影響已經(jīng)越來越受到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。懷孕早期葉酸缺乏會導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生風(fēng)險明顯增加，維生 素A缺乏會影起腦積水和眼睛畸形等；維生素D缺乏妨礙鈣質(zhì)吸收，影響胎兒骨骼發(fā)育；鐵缺乏會導(dǎo)致孕婦缺鐵性貧血，影響胎兒腦部發(fā)育；鋅缺乏則與胎兒神經(jīng)系 統(tǒng)畸形、早產(chǎn)或流產(chǎn)關(guān)系密切；而鈣缺乏與孕婦妊娠高血壓綜合征、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等相關(guān)。因此，圍孕期婦女必須注意通過均衡飲食和合適的營養(yǎng)素補充以滿足 孕期機體對多種營養(yǎng)素的需求和降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險。
科學(xué)預(yù)防出生缺陷
一、孕前合理膳食、注意營養(yǎng)素添加、禁煙限酒、遠離有毒有害物質(zhì)
二、孕期定期進行產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷，及時干預(yù)
三、對新生兒進行常見先天缺陷的篩查，及時發(fā)現(xiàn)并進行干預(yù)
預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵時機應(yīng)開始于孕前，因為懷孕早期是胎兒臟器形成的關(guān)鍵階段，尤其是胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和其他一些臟器早在孕期的第一個月就開始逐漸發(fā) 育了。"預(yù)防勝于治療"。孕前和孕期保持充足均衡的營養(yǎng)素攝入是預(yù)防先天畸形的重要環(huán)節(jié)，合理補充多種微量營養(yǎng)素已被國內(nèi)外專家公認為一級預(yù)防的最有效措 施之一。不僅如此，鋅、鐵、B族維生素等多種營養(yǎng)素均與胎兒的正常發(fā)育密切相關(guān)。因此，服用多種維生素復(fù)方制劑預(yù)防出生畸形的效果優(yōu)于單獨補充葉酸。全球 一項長達8年、涉及5000多名育齡期婦女的"圍孕期婦女補充含生理劑量葉酸的復(fù)合維生素制劑預(yù)防神經(jīng)管畸形和其它出生缺陷"研究表明，計劃懷孕（孕前3 個月）的婦女采用含生理劑量葉酸的復(fù)合維生素補充劑進行一級預(yù)防能夠顯著降低神經(jīng)管畸形的初發(fā)達92％以上，其他畸形降低達47％，同時還有助于減輕孕婦 的早孕反應(yīng)，如減少惡心、嘔吐、眩暈等達54％，減少低出生體重兒和早產(chǎn)風(fēng)險。
有效阻擊出生缺陷
國內(nèi)外多項研究業(yè)已證實，圍孕期婦女補充含生理劑量葉酸的復(fù)合維生素制劑這一簡單、經(jīng)濟、方便的方法是目前預(yù)防出生缺陷的有效手段。鑒于圍孕期的營養(yǎng)素大 量需求以及日常膳食很難補足多種營養(yǎng)素，專家建議廣大計劃懷孕的婦女在圍孕期服用含葉酸的復(fù)合維生素制劑如愛樂維，不僅可以全面改善圍孕期女性的營養(yǎng)狀 況，而且可以保障新生兒的出生安全和健康。同時，準媽媽們還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣如均衡飲食、戒除煙酒、忌過度勞累、減少電腦操作時間等。
