足底筋膜炎
Introduction of Plantar fasciitis.
關(guān)節(jié)研究/ Joint Research
腳底板疼痛是醫(yī)生在門診經(jīng)常遇到的疾病，跟痛癥常見的病因有：
足底筋膜炎
跟腱炎
足底脂肪墊萎縮
其中足底筋膜炎是最常見的，
在美國(guó)，每年有3百萬(wàn)人因?yàn)樽愕捉钅ぱ拙驮\，
01
怎么判斷“足底筋膜炎”
典型表現(xiàn)
早上剛下床的那一段時(shí)間是最痛的
踮腳站立，或者上樓梯的時(shí)候更痛一些
長(zhǎng)時(shí)間站立也會(huì)疼痛
足底筋膜炎的經(jīng)典疼痛部位在足跟前方一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨和足底筋膜連接的位置
有時(shí)候拍片子會(huì)在這個(gè)地方看到有骨刺生長(zhǎng)
什么是足底筋膜
這是腳底板的一條韌帶，寬厚而堅(jiān)韌，它構(gòu)成足弓的弓弦部分，
（什么是足弓？請(qǐng)看成年人要學(xué)會(huì)低幾次頭，看看自己有沒有“扁平足”？）
當(dāng)足底筋膜過度拉伸時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致足底筋膜炎，同時(shí)造成：
足跟痛
骨刺
02
為什么會(huì)有“足底筋膜炎”
哪些人容易得跟痛癥？
足底筋膜的反復(fù)牽拉刺激的人容易得“足底筋膜炎”
關(guān)節(jié)研究 /Joint Research
負(fù)重和足底筋膜炎的關(guān)系
所有造成足弓下塌的行為和動(dòng)作都會(huì)加重“足底筋膜炎”
比如：肥胖、過度行走、平足……
03
治療
保守治療
減少負(fù)重
更換合適的平底鞋
拉伸足底筋膜
口服鎮(zhèn)痛藥物
體外沖擊波治療
關(guān)節(jié)研究 / Joint Research
手術(shù)治療
手術(shù)原則：切除炎性的筋膜
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：
也是切除足底筋膜的炎性部分，
相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)方式，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)微創(chuàng)、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)低
Foot
治療的誤區(qū)
封閉針治療
反復(fù)注射封閉針使足底筋膜變脆，更容易撕裂
更不好的是造成足底脂肪墊萎縮，這樣更難治療
骨刺造成疼痛
很多病人要求醫(yī)生切除足跟的骨刺，其實(shí)這種觀點(diǎn)是不對(duì)的
我們說足底筋膜炎同時(shí)造成了疼痛和骨刺，所以我們只要治療了足底筋膜炎，即使不切除骨刺，同樣能解決疼痛問題
圖片來源：bing.com
