正常與病理性抑郁的區別
憂郁是一種很常見的情感成分,人們常說,人有“七情”——喜、怒、哀、樂、驚、思、恐,憂郁悲傷是人之常情。當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況,理所當然地會產生憂郁情緒。但是抑郁癥則是一種病理心理性的憂郁障礙。正常與病理性憂郁可以從下線索加以區別:
1、正常人的情緒憂郁是基于一定客觀事物為背景的,即“事出有因”的。而病理情緒憂郁障礙通常無緣無故地產生,缺乏客觀精神應激的條件。或者雖有不良因素,但是“小題大做”,不足以真正解釋病理性憂郁征象。
2、一般人情緒變化有一定時限性。通常是短期性的,人們通常通過自我調適,充分發揮自我心理防衛功能,重新保持心理平穩。而病理性憂郁癥狀常持續存在,甚至不經治療難以自行緩解,癥狀還會逐漸加重惡化。心理醫學規定一般憂郁不應超過兩周,如果超過一個月,甚至數月或半年以上,則肯定是病理性憂郁癥狀。
3、前者憂郁程度較輕,后者程度嚴重,并且影響患者的工作、學習和生活,無法適應社會,影響其社會功能的發揮。更有甚者可以產生嚴重的消極自殺言行。
4、抑郁癥可以反復發作,每次發作的基本癥狀大致相似,有既往史可資印證。
5、典型抑郁癥有節律性癥狀特征,表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人常說,每天清晨時心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少病人在此時時常有自殺身亡的念頭。至下午3~4時以后,患者的心境逐漸好轉,到了傍晚,似乎感到沒有毛病了。次晨又陷入病態憂郁的難熬時光。
6、抑郁癥的家族中常有精神病史或類似的情感障礙的發作史。
7、持續性頑固失眠,多種心理行為同時受到阻滯抑郁、生理功能低下,體重、食欲和性欲下降,全身多處出現難以定位定性的功能性不適和整體性的癥狀關系,檢查又無異常,以上這些均是抑郁癥的常見征象。