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過敏性鼻炎纏人,試試中醫
過敏性鼻炎纏人,試試中醫
本報記者 徐雪莉

  自從得了過敏性鼻炎,小王一天都沒有省心過。春秋換季,怕鼻子犯病;嬌艷的花朵,他只能敬而遠之;想養個寵物狗,鼻子不同意;想吃些新鮮的食物,也總擔心舊病復發。即使小王提高警惕,嚴加防范,不爭氣的鼻子也總能找到機會給它的主人帶來不盡的煩惱。看著鏡子里“一臉無辜”的鼻子,小王想問問專家:“過敏性鼻炎到底是怎么回事?”

  過敏性鼻炎是個什么病

  據東直門醫院耳鼻喉科主任張雅麗介紹,過敏性鼻炎大多是過敏性體質的人在接觸到過敏原時,鼻腔黏膜發生的病變,檢查可見鼻腔顯示鼻甲水腫,上復有一薄層水樣黏液,嚴重腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻腔通道,每年春夏交接和夏秋交接這段時間,來看病的患者最多。

  說起過敏性鼻炎的痛苦,很多患者朋友都有切身體會。據李先生自述,他17歲上高中時就患上了過敏性鼻炎,經常在課堂上劇烈打噴嚏,無法自控。鼻腔長期不通,只能張著嘴呼吸,導致睡覺打鼾嚴重,不僅宿舍室友有意見,自己也覺得自卑,學習成績大受影響。

  張雅麗告訴記者,過敏性鼻炎常見的癥狀有鼻子發癢、連續打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻腔堵塞、流眼淚、頭暈,部分病人可能同時伴有失眠、鼻息肉、哮喘、打鼾等癥狀。北京地區常見的過敏性鼻炎患者多是花粉、粉塵過敏,常見肺經熱、脾肺虛兩種證型。

  過敏性鼻炎治療關鍵點

  針對過敏性鼻炎的治療,目前主要有以下四種方法。

  一是脫敏治療,這種療法對由花粉、塵螨誘發的間歇性過敏性鼻炎的療效比較確切,但是不能完全治愈;二是抗組胺藥物治療,有嚴重肝、腎損害或有心血管疾病的過敏性鼻炎患者應慎用這類藥品;三是激素類藥物治療,這種治療必須按照醫師的推薦劑量使用,以防產生副作用;四是中醫綜合療法,中醫治療過敏性鼻炎重點在于整體辨證,從調節臟腑功能入手,達到治本的目的,在該病的治療上有一定的優勢。

  過敏性鼻炎中醫稱之為鼻鼽,認為造成鼻鼽的主要原因是肺氣虛弱、衛表不固,風寒、濕熱等致病因素乘虛而入,導致鼻腔堵塞、打噴嚏、流清涕,鼻鼽的病變在肺,但其病理變化與脾腎有一定關系。中醫治病講究辨證論治,查查看你的鼻炎屬哪一型,在醫生的指導下,可以試一試以下處方。

  肺氣虛弱、風寒外襲

  主要表現:鼻竅奇癢、噴嚏頻作、清涕量多、鼻塞不通、嗅覺減退、怕寒喜溫、面色蒼白等。主要藥物:人參3克(先煎),細辛3克,荊芥9克,桔梗6克,魚腦石15克,五味子6克,白術12克,黃芪24克,甘草3克。

  肺脾氣虛、水濕泛鼻

  主要表現:鼻塞鼻脹較重、流清涕或流粘白涕量多、嗅覺遲鈍、下鼻甲黏膜腫脹蒼白或灰暗、反復發作、氣短怕寒、胃納不佳、大便溏薄。主要藥物:人參3克(先煎),白術12克,茯苓12克,黃芪24克,五味子6克,辛夷花9克,地龍9克,糯稻根12克,生甘草3克。

  腎氣虧虛、肺失濕潤

  主要表現:常年流清涕、鼻癢不適、噴嚏連連、鼻竅黏膜蒼白水腫、平素怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、夜間尿多等。主要藥物:熟地12克,山藥12克,山萸肉12克,丹皮9克,澤瀉15克,覆盆子9克,肉桂2克,附子6克,細辛6克,蛤蚧9克等。

  肺經郁熱、風熱侵襲

  主要表現:鼻中酸癢不適、噴嚏頻作、鼻流濁涕、鼻脹鼻塞、咳嗽咽癢、心中煩熱、下鼻甲腫脹、色稍紅或紫暗。主要藥物:黃芪12克,枸杞12克,知母9克,桑白皮9克,辛夷花9克,枇杷葉9克,升麻9克,石膏30克(先煎),百合15克,麥冬15克,蟬衣3克。

 

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  四要點區分鼻炎與感冒

  專家提醒過敏性鼻炎與感冒有幾個區分要點,當鼻部出現相應的癥狀時,大家一定要擦亮眼睛,防止誤診。

  噴嚏連連打。過敏性鼻炎的噴嚏是“機關槍”,如果是普通感冒則間隔時間較長。過敏性鼻炎打噴嚏,每次幾個甚至十幾個,噴嚏后伴有大量清水樣鼻涕,鼻腔癢并長時間堵塞。相比之下,感冒導致的噴嚏則不會如此密集。

  鼻涕不相同。如果患了過敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡紅、蒼白或暗灰色,有水腫,鼻部分泌物較稀薄而無色,每當發作時,大量清水鼻涕就會“傾瀉”而下,而感冒的鼻部分泌物則較黏稠而且不透明。

  鼻癢更嚴重。感冒也會有鼻癢,但不會像過敏性鼻炎那樣癢得難忍,鼻子里好像總有螞蟻在爬。

  原因看分明。過敏性鼻炎發生的時間和環境是有規律的,例如在氣候驟冷驟熱時、遭遇某些環境因素時,如動物園、接觸某些物品,如灰塵、冷空氣等,離開上述環境和物品時癥狀會有所減輕,而感冒則不具備這些特征。

  過敏性鼻炎自我保健

  患上過敏性鼻炎后,除了積極去醫院接受治療外,在生活中也要注重自我保健,促進疾病的痊愈。

  常見的保健方法有合理鍛煉,增加身體的抵抗力;常做鼻部按摩,堅持用冷水洗臉;季節性過敏性鼻炎的,臨近發作時間,要提前一周進服藥物以預防;熟悉常用穴位,并堅持按摩,如迎香穴、印堂穴等;戶外活動時,適當使用口罩、帽子、圍巾等保證身體不與致敏原直接接觸。

  在生活環境方面,過敏性鼻炎患者要持室內清潔無塵,特別是一些小物件,如書籍、光盤以及長毛動物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏。要徹底殺滅蟑螂等害蟲,其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質,尤其侵害兒童。

  飲食方面,過敏性鼻炎患者應當忌食寒涼生冷等刺激性食物,如辣椒、芥末、冷飲等。慎食魚、蝦、蟹類等海產食物,平時注意多吃補益肺氣的食物,如香菇、山藥、紅棗等

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